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Abwesenheitsanfälle (Petit Mal Seizures)

Was ist es?

Die Nervenzellen (Neuronen) des Gehirns kommunizieren durch das Abfeuern winziger elektrischer Signale. Während eines Anfalls (Konvulsion) ändert sich das Zündmuster dieser elektrischen Signale plötzlich. Es wird ungewöhnlich intensiv und abnormal.

Ein Anfall kann einen kleinen Bereich des Gehirns betreffen. Oder es kann das gesamte Gehirn betreffen. Wenn das gesamte Gehirn betroffen ist, spricht man von einem generalisierten Anfall.

Die zwei häufigsten Formen von generalisierten Anfällen sind:

  • Generalisierte Anfälle (Grand-mal-Anfälle)

  • Abwesenheitsanfälle (Petit Mal Anfälle)

Beide Formen von generalisierten Anfällen verursachen einen vorübergehenden Bewusstseinsverlust.

Ein Abwesenheitsanfall verursacht einen Bewusstseinsverlust für 30 Sekunden oder weniger. Es ist kaum bemerkbar, wenn überhaupt. Die Person hört einfach auf, sich zu bewegen oder zu sprechen. Er starrt geradeaus und starrt nicht auf Fragen. Der Anfall ist kurz und schwer zu bemerken. Eine Person kann 50 oder 100 Absencen pro Tag haben, ohne dass sie entdeckt werden.

Wenn die Abwesenheitsanfälle enden, kehrt die Person zu ihren normalen Aktivitäten zurück. Er oder sie bemerkt nicht, dass etwas passiert ist.

Epilepsie ist eine Erkrankung des Gehirns, die wiederkehrende Anfälle verursacht, wenn sie nicht behandelt wird. Ein Kind mit wiederholten Abwesenheitsanfällen soll eine Absenkepilepsie oder Petit-Mal-Epilepsie haben.

Abwesenheit Epilepsie kann jederzeit in der Kindheit beginnen. Meistens beginnt es im Alter zwischen 4 und 15 Jahren.

In den meisten Fällen ist der Grund für die Anfälle unbekannt. Genetische (vererbte) Faktoren können eine Rolle bei der Entwicklung von Absence-Epilepsie spielen.

Symptome

Während einer Abwesenheitsanamnese ist einem Kind vorübergehend nicht bewusst, was um ihn herum geschieht. Für einige kurze Sekunden hält das Kind an, was es tut. Er oder sie starrt geradeaus und reagiert nicht auf Leute, die sprechen.

Während eines Anfalls können die Augenlider eines Kindes sehr schnell blinken oder flackern. Oder ein Arm oder ein Bein kann zucken, ruckeln oder sich ohne ersichtlichen Grund bewegen.

Nachdem der Anfall beendet ist, hat das Kind keine Erinnerung an die Episode. Er oder sie nimmt normalerweise frühere Aktivitäten wieder auf, als ob nichts passiert wäre. In der Regel gibt es keine Verwirrung oder Erholungsphase nach einem Anfall von Abwesenheit.

Ein Kind mit Absence-Epilepsie kann während eines Schultages viele kurze Anfälle bekommen. Infolgedessen kann die Störung ernsthaft ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Aufmerksamkeit zu schenken und am Unterricht teilzunehmen. Aus diesem Grund kann ein Lehrer der erste Erwachsene sein, der bemerkt, dass etwas nicht stimmt. Wenn der Lehrer mit Abwesenheitsanfällen nicht vertraut ist, kann er sich beschweren, dass das Kind nicht aufpasst oder Tagträumen scheint.

Außerhalb des Klassenzimmers können die Symptome des Kindes die Konzentrationsfähigkeit beeinträchtigen, wenn er Sport treibt oder Hausaufgaben macht. Anfälle können auch Gespräche mit Freunden oder Familienmitgliedern unterbrechen.

Diagnose

Der Arzt wird Sie bitten, die Symptome Ihres Kindes zu beschreiben. Er oder sie wird fragen, wie oft die Symptome auftreten und wie lange sie dauern. Der Arzt wird auch fragen, ob andere Mitglieder Ihrer Familie ähnliche Symptome hatten oder für irgendeine Art von Epilepsie behandelt wurden.

Der Arzt wird die Krankengeschichte Ihres Kindes überprüfen, einschließlich:

  • Jede Geschichte des Geburtstraumas

  • Schwere Kopfverletzung

  • Infektionen des Gehirns, wie Enzephalitis oder Meningitis

Der Arzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung machen. Dies beinhaltet eine komplette neurologische Untersuchung Ihres Kindes.

Routine Bluttests können folgen. Diese werden nach häufigen medizinischen Erkrankungen suchen, die entweder Epilepsie nachahmen oder Anfälle auslösen können. In den meisten Fällen sind die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung und der Bluttests Ihres Kindes normal.

Als letzten Schritt im Diagnoseprozess kann Ihr Arzt ein Elektroenzephalogramm (EEG) bestellen. Ein EEG ist ein schmerzloser Test. Es erkennt die elektrische Aktivität im Gehirn Ihres Kindes und übersetzt sie in eine Reihe von gedruckten Mustern. Bei vielen Kindern mit Absence-Epilepsie zeigt das EEG ein spezifisches Muster, das die Diagnose bestätigt.

In einigen Fällen kann der Arzt Ihres Kindes besorgt sein, dass die Absencen-Anfälle mit einer strukturellen Anomalie sowie einer elektrischen Anomalie des Gehirns zusammenhängen. Der Arzt kann einen Magnetresonanztomographie (MRT) -Test oder eine Computertomographie (CT) des Gehirns Ihres Kindes bestellen. Gründe für einen Imaging-Test sind:

  • Verlängerte Anfälle

  • Ein ungewöhnliches Muster von Symptomen

  • Abnormale Befunde zur körperlichen oder neurologischen Untersuchung

  • Eine Erkrankung, die das Kind einem höheren Risiko für Krampfanfälle aussetzt, wie z.

    • Geburtstrauma

    • Kopfverletzung

    • Enzephalitis

    • Meningitis

Erwartete Dauer

Die meisten Kinder entwickeln Absenkepilepsie, in der Regel im Teenageralter. Zuvor werden Antiepileptika zur Kontrolle der Symptome eingesetzt.

Verhütung

Abwesenheit Epilepsie kann nicht verhindert werden.

Behandlung

Wenn Ihr Kind eine Absence-Epilepsie hat, behandelt der Arzt die Erkrankung mit Medikamenten, um die Anzahl der Absence-Anfälle zu kontrollieren, die Ihr Kind hat. Sie werden als Antikonvulsiva (auch als Antiepileptika oder Antiseizmittel bezeichnet) bezeichnet.

Die zwei am häufigsten verschriebenen Antikonvulsiva zur Behandlung von Absence-Epilepsie sind Ethosuximid (Zarontin) und Valproinsäure (Depakene, Depakote). Ethosuximid verhindert nur Absencen. Valproinsäure ist ein allgemeines Antikonvulsivum, das auch bei tonisch-klonischen (Grand Mal), myoklonischen und partiellen Anfällen sowie bei Abwesenheitsanfällen eingesetzt wird.

Kontrolle der Absence-Epilepsie kann Ihrem Kind helfen, sein volles Potenzial in der Schule und zu Hause zu erreichen. Sobald Ihr Kind beginnt, ein Anfallmittel zu nehmen, dauert die Behandlung in der Regel für mindestens zwei Jahre.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind

  • Starre Zaubersprüche

  • Kurze Perioden tiefer Tagträumerei

  • Andere Verhaltensweisen, die Symptome von Abwesenheitsanfällen sein können

Wenn sich der Lehrer Ihres Kindes beschwert, dass Ihr Kind nicht aufpasst, sich abmeldet oder immer Tagträumerei macht, fragen Sie den Lehrer, ob Ihr Kind andere Symptome von Absencen zeigt. Zum Beispiel, tut Ihr Kind:

  • Stehe geradeaus an die Tafel

  • Blinken wiederholt

  • Twitch beim Tagträumen

Bitten Sie den Lehrer, eine detaillierte Beschreibung der Symptome Ihres Kindes aufzuschreiben. Lassen Sie den Lehrer abschätzen, wie lange jede Episode dauert und wie viele Episoden pro Tag sie haben.

Sobald Sie diese Beschreibung haben, überprüfen Sie, ob Sie eines dieser Verhaltensweisen zu Hause bemerken. Dann rufe deinen Arzt an, um die Situation zu besprechen.

Prognose

Die Aussichten sind sehr gut. Die meisten Kinder mit Absence-Epilepsie übertreffen den Zustand ohne Komplikationen. Bei richtiger Behandlung kann das Kind in der Schule und zu Hause ein normales Leben führen.

In den meisten Fällen hat dies keine langfristige Auswirkung auf die Entwicklung des Gehirns, die Gehirnfunktion oder die Intelligenz.