Aderhautmelanom

Was ist es?

Aderhautmelanom ist ein Krebs, der einen Teil des Auges betrifft. Es entwickelt sich in der Aderhaut, der schwammartigen Membran am Augenhintergrund zwischen der Sklera (dem Weiß des Auges) und der Netzhaut. (Die Netzhaut ist die lichtempfindliche Struktur im hinteren Augenbereich. Sie sendet visuelle Informationen an das Gehirn.) Die Aderhaut ist reich an Blutgefäßen und versorgt die Netzhaut mit Nährstoffen.

Im Laufe der Zeit vergrößern sich viele Aderhautmelanome und lösen die Netzhaut ab. Dies kann zu Sehverlust führen. Die Tumoren können sich auch auf andere Teile des Körpers ausbreiten (metastasieren). Die Leber ist die häufigste Stelle für Metastasen. Wenn es sich ausbreitet, kann dieser Krebs tödlich sein.

Obwohl Aderhautmelanom selten ist, ist es der häufigste Augenkrebs bei Erwachsenen. Es tritt normalerweise bei Menschen im mittleren Alter oder älter auf.

Melanome treten normalerweise in der Haut auf. Sie können sich aber auch dort entwickeln, wo bestimmte Zellen das Pigment Melanin enthalten. Die Aderhaut ist ein solches Beispiel.

Symptome

Dieser Krebs verursacht oft keine Symptome in seinen frühen Stadien. Der Tumor kann für einige Zeit wachsen, bevor das Problem bemerkbar wird. Wenn Symptome auftreten, schließen sie ein

verschwommene Sicht haben
Spots sehen
blinkende Lichter sehen
starke Augenschmerzen haben.

Wenn Sie diese Symptome haben, heißt das nicht, dass Sie ein Aderhautmelanom haben. Diese Symptome können durch andere, häufigere und nicht-krebsbedingte Zustände verursacht werden. In der Tat sind sehende Flecken und blinkende Lichter sehr häufige Symptome. Und sie sind selten mit Aderhautmelanom verwandt.

Diagnose

Die meisten Fälle von Aderhautmelanom werden während einer routinemäßigen erweiterten Augenuntersuchung festgestellt. Während dieser Untersuchung öffnet ein Augenarzt (Augenarzt) die Pupillen, um den hinteren Teil des Auges zu untersuchen. Meistens sind keine weiteren Tests erforderlich. Aber spezialisierte Tests können die Diagnose bestätigen. Diese Tests beinhalten

Ultraschall. Eine kleine Sonde auf dem Auge lenkt Schallwellen in Richtung des Tumors. Eine Maschine zeichnet die Muster auf, die die Wellen machen, wenn sie vom Tumor abprallen.
Fluoreszeinangiographie. Ein Fluoreszenzfarbstoff wird in eine Armvene injiziert. Eine schnelle Sequenz von Fotografien wird durch die Pupille aufgenommen, während der Farbstoff durch die Venen im hinteren Teil des Auges verläuft.

Nachdem ein Aderhautmelanom diagnostiziert wurde, kann ein MRT-Scan (Magnetresonanztomographie) angeordnet werden. Dies kann Ärzten helfen, die Eigenschaften des Tumors weiter zu bewerten.

Erwartete Dauer

Sobald sich das Aderhautmelanom entwickelt, wächst es normalerweise weiter, bis es behandelt wird. Die Behandlung wird empfohlen, wenn sich der Tumor wahrscheinlich vergrößert, Sehstörungen verursacht oder sich auf andere Organe ausbreitet.

Verhütung

Da die Ursachen von Aderhautmelanom nicht gut verstanden werden, gibt es keinen bekannten Weg, dies zu verhindern.

Behandlung

Management und Behandlung von Aderhautmelanom hängt von der Größe des Tumors ab. Wenn der Tumor klein ist, kann er einfach überwacht werden. Wenn es wächst, würde die Behandlung beginnen.

Mittlere und große choroidale Melanome werden üblicherweise mit Bestrahlung oder Operation behandelt. Strahlentherapie kann auf verschiedene Arten verabreicht werden. Die lokale Strahlung wird über ein kleines metallisches, schalenförmiges Gerät, das radioaktives Jod enthält, abgegeben. Das Gerät wird an die Sklera genäht, so dass die Strahlung gezielt auf den Tumor treffen kann. In einigen Einrichtungen kann eine externe Strahlentherapie verwendet werden. Strahlungsstrahlen zielen von außerhalb des Körpers auf den Tumor.

In einigen Fällen muss das Auge entfernt werden. Dies wird Enukleation genannt. Die meisten Augenärzte empfehlen, das Auge zu entfernen, wenn das Aderhautmelanom groß ist. Nachdem das Auge entfernt wurde, wird ein Prothesenauge in die Augenhöhle gelegt. Kosmetisch kann das falsche Auge fast echt aussehen. Es bewegt sich jedoch oft nicht so gut wie ein natürliches Auge.

Wenn Sie wegen eines Aderhautmelanoms behandelt werden, müssen Sie für den Rest Ihres Lebens überwacht werden. Dies hilft Ärzten festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Die Behandlung von Aderhautmelanomen, die sich bereits außerhalb des Auges ausgebreitet haben, hatte nur sehr begrenzten Erfolg. Es gibt kaum Hinweise darauf, dass eine Bestrahlung oder Operation zur Entfernung des Auges das Ergebnis in diesen Fällen beeinflusst. Forscher untersuchen, ob Chemotherapie, die nach dem Entfernen des Auges verabreicht wird, das Risiko des Todes durch metastasiertes Aderhautmelanom reduzieren kann. Neuere biologische Therapien werden ebenfalls getestet.

Wann man einen Fachmann anruft

Holen Sie sich eine vollständige Augenuntersuchung, wenn Sie Sehstörungen feststellen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine verschwommene Sicht haben, Flecken oder blinkende Lichter sehen, starke Augenschmerzen haben oder einen Sehverlust verspüren. Sie müssen möglicherweise sofort versorgt werden, entweder in Ihrer Arztpraxis oder in einer Notaufnahme.

Prognose

Die Prognose hängt von der Größe des Tumors ab, wenn er diagnostiziert wird. Die Prognose ist besser, wenn der Krebs im Auge enthalten ist und sich nicht auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.