Anämie Übersicht

Was ist es?

Anämie ist ein anormal niedriger Anteil an roten Blutkörperchen.

Rote Blutkörperchen enthalten Hämoglobin. Hämoglobin ist ein Protein, das Sauerstoff im Blut trägt.

Rote Blutkörperchen werden im Knochenmark produziert und dann in den Blutkreislauf abgegeben. Normalerweise leben sie 110 bis 120 Tage. Ältere rote Blutkörperchen werden durch Milz und Leber aus dem Blut entfernt.

Eine Anämie kann auftreten, wenn das Knochenmark nicht genügend rote Blutkörperchen produziert, um diejenigen zu ersetzen, die gestorben sind. Oder es kann auftreten, wenn die roten Blutkörperchen sterben oder schneller als üblich zerstört werden.

Gründe für die Unterproduktion von roten Blutkörperchen durch das Knochenmark sind:

• Eisenmangel durch unzureichende Aufnahme, Blutverlust oder schlechte Aufnahme aus dem Darm

• Vitamin B ₁₂ Mangel an entweder einer strengen vegetarischen Diät oder einer Unfähigkeit, Vitamin B zu absorbieren ₁₂ (bekannt als perniziöse Anämie).

• einige Infektionen, wie Parvovirus-Infektion

• chronische Erkrankungen, insbesondere entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis

• eine Nebenwirkung einiger Medikamente, insbesondere der Chemotherapie

• eine Erkrankung des Knochenmarks, wie aplastische Anämie.

Wenn rote Blutkörperchen zu schnell zerstört werden, wird dies als hämolytische Anämie bezeichnet. Dies kann passieren, wenn:

• rote Blutkörperchen haben eine ungewöhnlich kurze Lebensdauer

• mit den roten Blutkörperchen stimmt etwas nicht

• Die roten Blutkörperchen sind normal, werden aber durch einen äußeren Prozess zerstört.

Ursachen für hämolytische Anämie sind:

• vererbte Anomalien der roten Blutkörperchen, wie Sichelzellenanämie

• physikalische Schädigung der roten Blutkörperchen, die beispielsweise bei Herz-Bypass-Operationen oder beim Durchströmen künstlicher Herzklappen auftreten können

• autoimmune hämolytische Anämie, ein Zustand, bei dem das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise seine eigenen roten Blutkörperchen zerstört

• eine vergrößerte und überaktive Milz (Hypersplenismus), die zirkulierende rote Blutkörperchen abfangen und sie zerstören kann, bevor sie alt sind.

Symptome

Die Symptome sind sehr unterschiedlich. Milde Fälle verursachen oft keine Symptome. Der Zustand kann nur während einer routinemäßigen Blutuntersuchung entdeckt werden.

Bei anderen Menschen können offensichtliche Symptome einer Anämie auftreten. Diese beinhalten:

• blasse Haut

• ermüden

• die Schwäche

• Schwindel

• Benommenheit

• Atemlosigkeit.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen. Er oder sie wird Sie bitten, Ihre Symptome zu beschreiben.

Während Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt auf Anzeichen einer Anämie achten. Diese beinhalten:

• blasse Haut und Fingernägel

• schneller Puls

• Herzgeräusch

• vergrößerte Milz und Leber.

Dieser Prüfung werden Bluttests folgen

• messen Sie die Konzentrationen der roten Blutkörperchen

• Schau dir die Größe und Form der roten Blutkörperchen an

• messen Sie den Hämoglobinwert

• Bestimmen Sie die Anzahl der unreifen roten Blutkörperchen (das Knochenmark kann unreife Blutzellen abgießen, um die Anämie auszugleichen).

Ihr Arzt kann auch Tests bestellen, um auf Blut im Stuhl zu prüfen. Dies kann identifizieren, ob Ihre Anämie durch Blutverlust verursacht wird. Andere Bluttests überprüfen auf Anämie, die aus einem Mangel an Eisen oder bestimmten Vitaminen in Ihrer Diät resultiert.

Alle anderen Tests, die Sie möglicherweise erhalten, hängen von der vermuteten Ursache Ihrer Anämie ab.

Erwartete Dauer

Wie lange die Anämie dauert, hängt von ihrer Ursache ab und wie leicht sie korrigiert werden kann. Wenn der Grund für die Anämie nur unzureichende Aufnahme von Eisen oder Vitamin B ist ₁₂ , beginnt die Anämie innerhalb von Tagen nach der Behandlung zu korrigieren.

Anämie durch eine vererbte Krankheit ist eine lebenslange Bedingung. Ihr Einfluss auf die Lebensqualität und Lebensspanne einer Person kann sehr unterschiedlich sein und hängt von der spezifischen Erbkrankheit und ihrer Schwere ab. Manche Menschen haben keine Symptome. Andere haben schwere, anhaltende Symptome.

Verhütung

Eine Anämie, die durch einen Mangel an Nährstoffen verursacht wird, kann durch eine gesunde Ernährung oder durch die Einnahme eines Vitamin- und Mineralstoffzusatzes bei Eisen oder B verhindert werden ₁₂ Aufnahme könnte unzureichend sein.

Die meisten anderen Arten von Anämie können nicht verhindert werden.

Behandlung

Die Behandlung von Anämie hängt von ihrer Schwere und Ursache ab. Eine schwere Anämie kann eine Bluttransfusion erforderlich machen.

Eisen und Vitamin B ₁₂ Mangel erfordern Ergänzungen, die in der Regel durch den Mund genommen werden.

Anämie, die durch eine Droge verursacht wird, wird durch Stoppen der Droge behandelt.

Die autoimmune hämolytische Anämie wird in der Regel zuerst mit Medikamenten behandelt, die als Kortikosteroide bezeichnet werden. Andere Therapien werden bei Bedarf hinzugefügt.

Vererbte hämolytische Anämie kann die Entfernung der Milz erfordern (ein Verfahren, das Splenektomie genannt wird).

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Anämie entwickeln. Rufen Sie auch an, wenn Sie einen gelblichen Farbton auf Ihrer Haut oder in den Weißen Ihrer Augen bemerken.

Wenn in Ihrer Familie eine vererbte Form der Anämie auftritt, möchten Sie vielleicht eine genetische Untersuchung in Betracht ziehen, bevor Sie eine Familie gründen.

Prognose

Die Aussichten für eine Anämie hängen von ihrer Ursache und Schwere sowie von der zugrunde liegenden Gesundheit der betroffenen Person ab.

Fälle, die durch Medikamente oder Infektionen verursacht werden, verschwinden in der Regel schnell. Anämie, die durch chronische Krankheiten verursacht wird, neigt dazu, hartnäckig zu sein, ist aber selten schwerwiegend.

Menschen mit autoimmunhämolytischer Anämie sprechen in der Regel gut auf die Behandlung an.

Die Aussichten für Menschen mit angeborenen Anämien hängt von der Art der Erbkrankheit und deren Schwere ab.