Autismus (Autismus-Spektrum-Störung)

Was ist es?

Autismus ist eine Entwicklungsstörung des Gehirns. Menschen mit Autismus haben Probleme bei der Kommunikation und sozialen Interaktion. Sie können auch ungewöhnliche Verhaltensmuster, Interessen und Aktivitäten haben.

Ärzte verwenden den Begriff Autismus-Spektrum-Störung (ASD). In der Vergangenheit gab es verschiedene Arten von Autismus-Störungen, aber im Jahr 2013 wurden die Kriterien für Autismus aktualisiert, um alle von ihnen unter einer einzigen Diagnose zu enthalten. Die Kriterien für eine Autismus-Diagnose umfassen:

  • Anhaltende Defizite (Probleme) in der sozialen Kommunikation und Interaktion (z. B. soziale Interaktion, nonverbale Kommunikation oder Entwicklung, Pflege und Verständnis von Beziehungen)

  • Restriktive, sich wiederholende Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten.

Dies sind die grundlegenden Symptome, die alle Kinder mit Autismus gemeinsam haben. Zusätzlich zu diesen können Kinder mit Autismus haben:

  • Intellektuelle Beeinträchtigung (wie Probleme mit Denken, Argumentieren oder abstrakten Konzepten)

  • Sprachverzögerungen oder fehlende Sprache

  • Motorische Probleme wie Gehen, Ungeschicklichkeit oder niedriger Ton

  • Große Köpfe (etwa 25 Prozent der Kinder mit ASD haben große Köpfe)

Anzeichen von Autismus-Spektrum-Störung sind in der Regel vor dem dritten Geburtstag eines Kindes gesehen. Jedoch wird nur die Hälfte der Kinder mit Autismus vor dem Kindergarten diagnostiziert.

Einige Syndrome, die autistisches Verhalten verursachen, wie das Rett-Syndrom, haben eine bekannte genetische Ursache.

Die Ursachen der anderen Arten von Autismus bleiben unbekannt. Verschiedene Studien deuten darauf hin, dass Autismus:

  • Vererbt werden

  • Durch Infektion oder die Auswirkungen eines Umweltgifts verursacht werden

  • Ergebnis einer Hirnverletzung oder Anomalie, die im Mutterleib oder in der frühen Kindheit auftritt

  • Ergebnis von abnormalen Konzentrationen von Botenstoffen im Gehirn

Studien haben keinen Zusammenhang zwischen Impfstoffen und Autismus gefunden.

Alle Arten von Autismus außer Rett-Syndrom sind häufiger bei Jungen als bei Mädchen.

Symptome

Bei der Geburt erscheint ein Kind mit ASD oft normal.

Die Symptome können bereits im ersten Lebensjahr auftreten. Aber erst wenn das Kind zwei oder drei Jahre alt ist, merken die Eltern, dass etwas nicht stimmt.

Säuglinge mit Autismus-Spektrum-Störung:

  • Kann abnormal auf Berührung reagieren.

    • Anstatt zu kuscheln, wenn sie abgeholt werden, können sie sich versteifen oder schlaff werden.

  • Kann während des ersten Lebensjahres kein normales Entwicklungsverhalten zeigen. Beispielsweise:

    • Lächelnd beim Klang der Stimme ihrer Mutter

    • Objekte hervorheben, um die Aufmerksamkeit eines anderen zu erregen

    • Andere mit ihren Händen erreichen

    • Einseitige Gespräche versuchen

    • Kann den Augenkontakt nicht aufrechterhalten

    • Scheint unfähig, Eltern von Fremden zu unterscheiden

    • Typischerweise zeigen sie wenig Interesse an anderen.

Die Symptome variieren von leicht bis schwer.

Einige Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Autismus gehören:

  • Ungerechtes Spiel – Ein Kleinkind mit ASD:

    • Misst normalerweise andere Kinder und spielt lieber alleine.

    • Meistens spielt das Spiel nicht mit.

    • Kann Stunden verbringen:

      • Wiederholtes Auslegen von Objekten in Linien

      • Leise im scheinbaren Trance-Zustand

      • Konzentration auf nur ein Objekt oder Thema

Jeder Versuch, das Kind abzulenken, kann einen emotionalen Ausbruch auslösen.

  • Ungeordnete Sprache – Ein Kind mit ASD:

    • Kann nicht viel sprechen oder schweigen.

    • Wenn das Kind spricht, können die Worte ein Echo dessen sein, was eine andere Person gesagt hat.

    • Sprachmuster können unterschiedlich sein.

      • Anstatt zu sagen: “Ich möchte ein Sandwich”, kann das Kind fragen: “Willst du ein Sandwich?”

  • Wiederholte Verhaltensweisen – Ein Kind mit ASD kann sich wiederholendes Verhalten zeigen:

    • Wiederholung der gleichen Phrase oder einer bestimmten Bewegung

      • Klatschen, Fingerschnippen, Schaukeln, Schwanken und Handschlag sind üblich.

  • Abnormales Verhalten – Kinder mit ASS können:

    • Entwickle obsessive Routinen.

      • Ich möchte jeden Tag denselben Weg zur Schule gehen

      • Vor dem Betreten eines Raumes umdrehen.

    • Sich intensiv mit etwas beschäftigen

    • Werden Sie hyperaktiv, aggressiv, destruktiv oder impulsiv

    • Absichtlich verletzen sie sich

Diagnose

Die Diagnose wird normalerweise von Spezialisten gestellt und basiert auf:

  • Die Entwicklungsgeschichte Ihres Kindes im Laufe der Zeit

  • Beobachtungen des Verhaltens Ihres Kindes (alleine und mit anderen)

  • Ergebnisse von Tests, die Ihr Kind bewerten:

    • Sprachkenntnisse

    • Motor Koordination

    • Hören

    • Vision

In einigen Fällen werden Tests angeordnet, um nach anderen Krankheiten zu suchen, die wie Autismus aussehen können.

Erwartete Dauer

ASD ist eine lebenslange Erkrankung.

Verhütung

Die Ursachen der meisten Arten von ASD bleiben unbekannt. Es gibt keine Möglichkeit, sie zu verhindern.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Autismus-Spektrum-Störung. Die Symptome eines Kindes können sich jedoch bei intensiver Behandlung verbessern.

Die Behandlung umfasst im Allgemeinen Bildung, Verhaltensmanagement und Medikamente.

Bildung

Pädagogen entwickeln ein individuelles Bildungsprogramm, um die spezifischen Probleme des Kindes anzugehen. Dazu gehören in der Regel Sprach- und Sprachtherapie, soziale Fähigkeiten und lebenslanges Training.

Verhaltensmanagement

Ziel des Verhaltensmanagements ist es, angemessenes Verhalten zu fördern und unangemessenes Verhalten zu reduzieren.

Verhaltensmodifizierungsstrategien umfassen positive Verstärkung, “Timeout” und umfassende Verhaltensinterventionen. Angewandte Verhaltensanalyse (ABA) ist ein Lehransatz, der die Ausübung spezifischer Fähigkeiten verstärkt.

Medikamente

Es gibt nicht eine Droge, die alle Symptome von Autismus effektiv behandelt. Zu den möglichen Medikamenten gehören:

  • Antipsychotika zur Verringerung der Aggressivität, Reizbarkeit und repetitives Verhalten. Diese Medikamente haben auch unerwünschte Nebenwirkungen.

  • Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen und sich wiederholenden Verhaltensweisen.

  • Anti-Angst-Medikamente für Angst-Verhalten.

  • Stimulanzien des zentralen Nervensystems zur Behandlung von hyperaktivem oder impulsivem Verhalten.

Komplementärmedizin

Manche Menschen glauben, dass Änderungen in der Ernährung, pflanzliche Arzneimittel und andere Formen der Komplementärmedizin autistischen Kindern helfen können. Ab jetzt gibt es nicht genug Informationen, um sie zu empfehlen.

Einige dieser Behandlungen können gefährlich sein oder Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über jede Behandlung, die Sie in Erwägung ziehen könnten.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Kleinkind:

  • Versucht nicht, mit anderen zu kommunizieren

  • Wiederholt Wörter oder bestimmte Aktionen immer und immer wieder

  • Scheint nicht mit anderen Kindern spielen zu wollen

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind sich selbst verletzen möchte.

Prognose

Die schwierigen Verhaltensweisen, die bei autistischen Kleinkindern beobachtet werden, tendieren dazu, sich zwischen dem 6. und 10. Lebensjahr zu verbessern. Probleme können während der Teenager- und jungen Erwachsenenjahre wieder auftreten. Sie beruhigen sich irgendwann im mittleren und späteren Leben.

Einige Kinder mit Autismus können unabhängig leben. Andere können Schwierigkeiten haben, normale soziale Interaktionen, Kommunikation und Verhaltensweisen aufrechtzuerhalten.

Experten glauben, dass frühere ASD-Diagnose und Behandlung zu einem besseren Ergebnis führt.

Die Lebenserwartung hängt davon ab, ob die Person andere Bedingungen und die allgemeine Gesundheit der Person hat.