Computertomographie (CT-Scan) für Rückenprobleme

Was ist der Test?

CT-Scans sind Bilder, die von einem spezialisierten Röntgengerät aufgenommen wurden. Die Maschine kreist um Ihren Körper und scannt einen Bereich von jedem Winkel innerhalb dieses Kreises. Die Maschine misst, wie stark sich die Röntgenstrahlen beim Durchgang durch Ihren Körper verändern. Diese Informationen werden dann an einen Computer weitergeleitet, der eine Sammlung von Schwarzweißbildern erstellt, die jeweils eine etwas andere “Schicht” oder einen Querschnitt Ihrer internen Strukturen zeigen. Ein CT-Scan des Rückens kann einen oder mehrere der drei Bereiche der Wirbelsäule betrachten: die Halswirbelsäule (Hals), die Brustwirbelsäule (mittlerer Rücken) und die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken).

Ärzte können mit einem CT-Scan der Wirbelsäule die Wirbel in der Wirbelsäule auf Frakturen, Arthritis oder Einklemmen der Nerven oder des Rückenmarks (Spinalstenose) untersuchen. Gelegentlich röntgen die Ärzte das Becken, um die Ursache der Rückenschmerzen zu diagnostizieren.

Ein CT-Scan der Wirbelsäule kann mit einem Test kombiniert werden, der als “Myelogramm” bezeichnet wird (separat besprochen), um eine klare Sicht auf das Rückenmark und die Stellen zu geben, wo die Wirbelknochen es kneifen könnten.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Wenn Sie während Ihrer Studie Kontrastmittel erhalten, sollten Sie vor der Untersuchung einen Bluttest durchführen lassen, um Ihre Nierenfunktion zu überprüfen. (Ein Test, der während der letzten sechs Monate durchgeführt wurde, kann angemessen sein.) Personen, die das Diabetesmedikament Metformin (Glucophage) einnehmen, sollten diese Behandlung für mehrere Tage vor einem CT-Scan, der Kontrastmittel enthält, abbrechen. Wenn Ihr Arzt besondere Bedenken hinsichtlich der Gesundheit Ihrer Nieren hat, werden Sie möglicherweise aufgefordert, vor dem Test ein Schutzmedikament namens N-Acetylcystein (Mucomyst) einzunehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie gegen Röntgenkontrastmittel allergisch sind oder wenn Sie schwanger sein könnten.

Was passiert, wenn der Test durchgeführt wird?

Der Test wird in der radiologischen Abteilung eines Krankenhauses oder in einer diagnostischen Klinik durchgeführt. Sie tragen ein Krankenhauskleid und liegen auf dem Rücken auf einem Tisch, der durch die Donut-CT-Maschine hin und her gleiten kann. Wenn für Ihren Test Kontrastmittel erforderlich ist, wird ein Techniker oder ein anderer Angehöriger des Gesundheitswesens eine Infusion einsetzen und Kontrastmittel injizieren. Dieser Farbstoff umreißt Blutgefäße und weiches Gewebe, um ihnen zu helfen, auf den Bildern klar zu zeigen.

Der Techniker bewegt den Tisch mit einer Fernbedienung, damit der CT-Computer Ihren Körper aus allen gewünschten Winkeln scannen kann. Sie werden gebeten, jedes Mal, wenn ein neues Level gescannt wird, den Atem anzuhalten. Der Techniker arbeitet normalerweise die Steuerung aus einem Nebenraum, beobachtet durch ein Fenster und spricht manchmal mit Ihnen durch ein Mikrofon. Ein CT-Scan dauert ca. 30-45 Minuten. Obwohl es nicht schmerzhaft ist, könnte es für Sie unangenehm sein, wenn Sie nicht für längere Zeit still liegen möchten.

Welche Risiken ergeben sich aus dem Test?

Es gibt ein paar kleine Risiken. Der Kontrastfarbstoff, der manchmal im Test verwendet wird, kann Ihre Nieren schädigen, besonders wenn sie bereits durch Krankheit beeinträchtigt sind. Wenn Nierenschäden auftreten, ist dies in der Regel vorübergehend. Wenn Sie allergisch auf den im Verfahren verwendeten Farbstoff reagieren, können Sie einen Ausschlag bekommen oder Ihr Blutdruck kann so weit abfallen, dass Sie sich schwach fühlen, bis Sie eine Behandlung erhalten. Wie bei Röntgenstrahlen gibt es eine geringe Strahlenbelastung. Die Menge an Strahlung aus einem CT-Scan ist größer als die von normalen Röntgenaufnahmen, aber es ist immer noch zu klein, um Schaden anzurichten, wenn Sie nicht schwanger sind.

Muss ich etwas Besonderes machen, nachdem der Test vorbei ist?

Ihr Arzt könnte Ihnen einen Nachuntersuchungstest für Ihre Nierenfunktion empfehlen, wenn Sie Kontrastmittel erhalten haben und in der Vergangenheit Probleme mit der Nierenfunktion hatten.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis des Tests bekannt ist?

Der Radiologe kann Ihnen wahrscheinlich innerhalb eines Tages vorläufige Ergebnisse liefern. Das formale Lesen Ihres CT-Scans könnte einen weiteren Tag dauern.