Eierstockkrebs

Was ist es?

Eierstockkrebs ist das unkontrollierte Wachstum von abnormen Zellen in den Eierstöcken. Eierstöcke sind die weiblichen Fortpflanzungsorgane, die Eier produzieren. Sie machen auch das Hormon Östrogen. Eierstockkrebszellen können sich in drei Bereichen bilden:

• auf der Oberfläche des Eierstockes

• in Eier produzierenden Zellen eines Ovars

• in Geweben innerhalb eines Eierstocks.

Die Geschwülste auf der Oberfläche des Eierstockes sind am meisten verbreitet.

Eierstockkrebs verursacht oft keine Symptome, bis er sich über den Eierstock hinaus ausgebreitet hat. Ärzte haben es schwer, die Krankheit während einer gynäkologischen Untersuchung vor diesem späten Stadium zu erkennen. Deshalb führt Eierstockkrebs zu mehr Todesfällen als jeder andere Krebs des weiblichen Fortpflanzungssystems.

Selbst wenn sich die Krankheit ausgebreitet hat, können die Symptome mild sein und anderen Problemen zugeschrieben werden. Symptome wie häufiges Wasserlassen und Blähungen sind ebenfalls vage. Aus diesen Gründen werden die meisten Eierstockkrebsarten erst in den späteren Krankheitsstadien diagnostiziert. Forscher versuchen, Tests zu entwickeln, um Eierstockkrebs in seinen frühen Stadien zu entdecken, wenn es eher geheilt oder kontrolliert wird.

Ärzte wissen nicht genau, was Eierstockkrebs verursacht. Einige Dinge erhöhen jedoch das Risiko einer Frau für die Krankheit. Zum Beispiel kann die Krankheit vererbt werden. Frauen, bei denen ein Verwandter ersten Grades (Schwester, Mutter oder Tochter) mit Ovarialkarzinom diagnostiziert wurde, haben ein hohes Risiko, sich selbst zu erkranken. Frauen, die einen Verwandten haben, der an Brust- oder Darmkrebs erkrankt ist, sind ebenfalls einem hohen Risiko ausgesetzt.

Bestimmte Gruppen von Frauen, wie z. B. Jüdinnen osteuropäischer Abstammung, tragen mit größerer Wahrscheinlichkeit die Brustkrebsgene BRCA1 und BRCA2. Diese Gene sind mit Eierstockkrebs verbunden. Ärzte können auf diese Gene testen.

Die Chancen, Eierstockkrebs zu entwickeln, steigen auch mit dem Alter. Die meisten Eierstockkrebsarten treten bei Frauen über 50 auf. Das höchste Risiko besteht bei Frauen über 60. Frauen, die noch nie Kinder hatten, entwickeln häufiger auch Eierstockkrebs.

Symptome

Eierstockkrebs verursacht normalerweise keine Symptome, bis er sich verbreitet hat. Selbst dann können die Symptome als Zeichen einer anderen Störung verwechselt werden. Symptome von Eierstockkrebs sind:

• Bauchschmerzen und Schmerzen, vor allem im unteren Teil des Bauches

• Blähungen

• oft urinieren

• plötzliche Gewichtszunahme oder -verlust

• abnorme vaginale Blutung

Diagnose

Gelegentlich kann ein Arzt Anzeichen von Eierstockkrebs im Frühstadium finden (bevor sich die abnormen Zellen über den Eierstock hinaus ausgebreitet haben. Beispielsweise kann sich der Eierstock fest und vergrößert anfühlen. Ein Beckenultraschall kann helfen, die Krankheit in einem frühen Stadium zu diagnostizieren Schallwellen, um Bilder von Organen und anderen Strukturen zu erstellen.) Allerdings sehen die Eierstöcke in den frühen Stadien der Krankheit oft normal aus.

Computertomographie (CT) -Scans und Magnetresonanztomographie (MRT) können helfen, einen missgestalteten oder vergrößerten Eierstock zu identifizieren – oder andere Merkmale zu zeigen, die auf Krebs hinweisen könnten.

Der CA-125-Bluttest kann helfen, Eierstockkrebs zu bestätigen. Frauen mit Eierstockkrebs haben oft hohe CA-125-Proteinspiegel. Die Nützlichkeit dieses Tests ist jedoch begrenzt, da nicht-krebsartige Bedingungen ebenfalls die CA-125-Spiegel erhöhen können.

Die einzige Möglichkeit, sicher zu sein, dass Krebs vorhanden ist, ist eine Biopsie. Während dieses Tests entfernt Ihr Arzt ein kleines Stück Eierstockgewebe. Er oder sie schaut es dann unter einem Mikroskop an, um zu sehen, ob es krebsartige Veränderungen gibt.

Erwartete Dauer

Bei manchen Patienten geht das Eierstockkarzinom nie vollständig verloren. In anderen Fällen geht der Krebs mit der Behandlung ab. Es kann jedoch zurückkommen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Termine mit Ihrem Arzt vereinbaren.

Verhütung

Frauen, die Antibabypillen nehmen, reduzieren ihr Risiko für Eierstockkrebs um die Hälfte, möglicherweise weil diese Medikamente den Eisprung verhindern. (Ovulation ist die Freisetzung eines Eis aus dem Eierstock jeden Monat.) Die schützende Wirkung der Pille ist am größten bei Frauen, die es für vier Jahre oder länger verwenden. Das Stillen, das auch die Häufigkeit des Eisprungs reduziert, kann das Risiko von Eierstockkrebs verringern.

Frauen, die wissen, dass sie das BRCA1- oder BRCA2-Gen tragen, könnten erwägen, ihre Eierstöcke entfernen zu lassen, bevor sich Krebs entwickelt.

Behandlung

Eierstockkrebs wird in der Regel mit einer Operation behandelt. In den meisten Fällen entfernt der Chirurg Eierstöcke, Eileiter, Gebärmutter und Gebärmutterhals. Sie oder er kann auch das dünne Gewebe entfernen, das den Magen und den Darm sowie benachbarte Lymphknoten bedeckt.

Nach der Operation kann eine Chemotherapie erforderlich sein, um verbleibende Krebszellen abzutöten. Es kann direkt in den Bauch infundiert werden, um zu versuchen, Krebszellen auf der Bauchdecke zu töten. Chemotherapie kann auch oral eingenommen oder in eine Vene injiziert werden. Die Strahlentherapie wird seltener angewendet.

Chemotherapie und Strahlentherapie töten Krebszellen, aber auch gesunde Zellen. Dies verursacht Nebenwirkungen. Nebenwirkungen hängen von der Art der Behandlung und wie lange es dauert ab. Nebenwirkungen können sein:

• Anämie (eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)

• Infektion wegen einer niedrigen Anzahl an weißen Blutkörperchen)

• leichte Blutergüsse und Probleme mit der Blutgerinnung aufgrund einer niedrigen Thrombozytenzahl

• Übelkeit und Erbrechen

• Haarausfall

• Durchfall.

Wann man einen Fachmann anruft

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:

• Bauchschmerzen oder Schmerzen, die nicht verschwinden oder schlimmer werden

• Blähungen

• unerklärliche Übelkeit oder Durchfall, der nicht verschwindet oder schlimmer wird

• häufiges Wasserlassen

• plötzliche Gewichtszunahme oder -verlust

• abnorme vaginale Blutung

Die Symptome von Eierstockkrebs sind vage und oft auf andere Bedingungen verantwortlich gemacht. Wenn Sie ein hohes Risiko für Eierstockkrebs haben, ist es wichtig, regelmäßige Beckenuntersuchungen zu haben. Achten Sie auch auf Symptome. Zu den Frauen mit einem hohen Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, gehören diejenigen, die:

• haben spezifische Formen der Brustkrebsgene BRCA1 oder BRCA2

• Ich hatte einen Verwandten ersten Grades (Schwester, Mutter oder Tochter), bei dem Eierstockkrebs diagnostiziert wurde

• einen Verwandten ersten Grades haben, der Brust- oder Darmkrebs hatte.

Prognose

Die Wahrscheinlichkeit, Eierstockkrebs zu überleben, hängt davon ab, wie weit er sich ausgebreitet hat. Fast alle Frauen, die diagnostiziert und behandelt werden, bevor sich der Krebs über den Eierstock ausbreitet, überleben mindestens fünf Jahre. Aber nur ein Viertel der Eierstockkrebs ist in diesem Stadium gefunden.

Etwa drei Viertel aller Eierstockkrebs-Patienten leben mindestens ein Jahr nach der Diagnose. Mehr als die Hälfte lebt länger als fünf Jahre. Im Allgemeinen haben ältere Frauen mit Eierstockkrebs eine schlechtere Prognose als jüngere Frauen.