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Ekzem

Ekzem

Was ist es?

Dermatitis ist eine Hautentzündung. Ekzem ist die häufigste Art von Dermatitis.

Ein Ekzem erscheint zuerst als eine Episode von Juckreiz und Rötung der Haut. Sie können auch kleine Beulen oder Blasen haben.

Wenn sich das Ekzem zu einem langfristigen Zustand entwickelt, spricht man von chronischem Ekzem. Dies führt zu:

  • Verdickung der Haut

  • Skalierung

  • Abblättern

  • Trockenheit

  • Farbänderungen

Es gibt viele Arten von Ekzemen. Der Typ hängt von der Ursache, der Form und dem Ort des Ausschlags ab.

Die meisten Ekzeme stehen im Zusammenhang mit Allergien oder Kontakt mit irritierenden Substanzen. Einige sind mit Flüssigkeitsretention in den Beinen verbunden.

Folgende sind Arten von Ekzemen:

  • Atopisches Ekzem (atopische Dermatitis) – Diese Art von Ekzemen kommt und geht wiederholt. Es tritt normalerweise bei Menschen mit einer vererbten Neigung zu Allergien auf. Diese Allergien können allergisches Asthma, Heuschnupfen oder Nahrungsmittelallergien umfassen.

Atopisches Ekzem tritt früh im Leben auf, gewöhnlich um 18 Monate. Bei Babys betrifft das atopische Ekzem vor allem:

  • Gesicht

  • Hals

  • Ohren

  • Torso

  • Oberteile der Füße oder außerhalb der Ellenbogen (weniger häufig)

Das atopische Ekzem bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen beinhaltet normalerweise:

    • Haut in den Falten des Ellenbogens

    • Knie

    • Knöchel oder Handgelenk Gelenke

    • Hände

    • Oberlider

  • Kontaktdermatitis – Wenn Reizstoffe die Haut berühren, können sie zwei Arten von Kontaktdermatitis hervorrufen. Irritative Kontaktdermatitis ist die direkte Reizung der Haut. Es kann durch anhaltenden Kontakt mit Reizstoffen verursacht werden wie:

    • Reinigungsmittel

    • Schaumbad

    • Harsche Seife

    • Schweiß

    • Speichel

    • Urin

Die zweite Art von Kontaktdermatitis ist allergische Kontaktdermatitis. Dies ist eine allergische Reaktion in der Haut. Dieser Typ tritt bei Menschen auf, die eine Allergie gegen eine bestimmte Substanz haben. Die häufigsten Allergene sind Giftefeu, Gifteiche und Giftsumac.

Andere Substanzen, die Hautallergien auslösen können, sind:

    • Einige Baumaterialien

    • Reinigungsmittel

    • Deodorants

    • Kosmetika

    • Medikamente

    • Nickel in Ohrringen

    • Chemikalien in:

      • Düfte

      • Hautcreme und Lotionen

      • Shampoos

      • Schuhe

      • Kleidung

  • Handekzem – Handekzem beschränkt sich auf die Hände. Es kann mit atopischem Ekzem zusammenhängen. Oder es kann durch wiederholtes Händewaschen oder durch Einwirkung starker Reinigungsmittel entstehen. Gelegentlich wird es durch eine Allergie, wie Latex verursacht.

  • Nummuläres Ekzem – Dieses Ekzem verursacht münzgroße Flecken gereizter Haut. Es erscheint typischerweise an den Beinen, Armen oder Brust. Es tritt normalerweise bei Erwachsenen auf. Es kann mit atopischer Dermatitis und seltener mit allergischer Kontaktdermatitis in Verbindung gebracht werden.

  • Manchmal ist es eine allergische Reaktion auf eine Pilzinfektion wie Fußpilz. Es erscheint immer noch an den Armen, Beinen oder der Brust, auch wenn die Pilzinfektion anderswo am Körper ist.

  • Asteatotisches Ekzem – Dieses Ekzem trocknet die Haut aus und verursacht feine Risse. Es handelt sich oft zuerst um die Unterschenkel. Es tritt häufig bei älteren Menschen auf. Es ist häufig während der Wintermonate drinnen in Umgebungen mit niedriger Luftfeuchtigkeit.

  • Stasis-Dermatitis – Dieser Typ erscheint auf den Waden, Knöcheln und Füßen. Es tritt bei Menschen auf, die schlecht funktionierende Venen in den Unterschenkeln haben. Die Venen verursachen Blutansammlung in den Beinen (Stase). Dies führt zu einer Beinschwellung, die zu den Anzeichen einer Stauungsdermatitis führt:

    • Juckreiz

    • Feine rote Beulen

    • Hautrötung oder Verdunkelung

    • Weinende Wunden

  • Flechte simplex chronicus – Dieses Ekzem ist eine Reaktion auf wiederholtes Kratzen oder Reiben der Haut. Eine nervöse Kratzwunde kann zu verdickter, verfärbter Haut führen. Skin Picking kann zu kleineren Beulen der gleichen Art von Hautausschlag führen.

  • Seborrhoische Dermatitis – Dieser Typ erzeugt einen fetteren Hautausschlag als bei Ekzemen üblich. Diese schuppige Dermatitis tritt gewöhnlich auf der Kopfhaut von Säuglingen auf (als Scheidenkappe). Bei Erwachsenen erscheint es als Schuppen. Es betrifft häufig das Gesicht oder den Hals um die Nase herum und an der Kopfhautlinie.

Symptome

Kurzfristige Symptome von Ekzemen sind juckende Haut, Rötung und kleine Beulen oder Blasen.

Wenn diese Symptome unbehandelt bleiben, kann die Haut dick, schuppig und trocken werden. Es kann Bereiche von Haarausfall und Farbveränderungen geben. Haut, die von einem langfristigen Ekzem betroffen ist, ist anfälliger für Sekundärinfektionen.

Jede Art von Ekzem hat spezifische Merkmale und Muster von Symptomen:

  • Atopisches Ekzem (atopische Dermatitis) – Atopische Dermatitis erscheint als gereizte, rote, trockene, verkrustete Stellen auf der Haut. Wenn die Haut infiziert wird, kann es ein nasses (weinendes) Aussehen entwickeln. Das Kratzen der juckenden Flecken verursacht mehr Irritation. Es erhöht das Infektionsrisiko.

  • Kontaktdermatitis – Wenn ein Reizmittel Kontaktdermatitis verursacht, können die Symptome von einer leichten Rötung bis zu schwerer Blasenbildung oder Ulzeration der Haut reichen.

Wenn es durch eine allergische Reaktion ausgelöst wird, verursacht es normalerweise Hautrötung, feine rote Beulen oder Blasen und starken Juckreiz.

Eine Reaktion durch Pflanzenallergien (wie Poison Ivy oder Gift Eiche) ist in der Regel intensiv. Es erscheint als Beulen und Blasen in Linien oder Streifen, wo die Pflanze gegen die Haut strich.

  • Handekzem – Handekzeme treten im Winter meist als trockene, rissige Hautstellen auf. Es kann oder kann nicht Rötung sein. Handekzem kann auch Juckreiz, rote Beulen oder Blasen und Schuppen verursachen. Reizungen treten oft unter Ringen von Seife auf, die unter den Ringen eingeschlossen sind.

  • Nummuläres Ekzem – Nummuläres Ekzem beginnt als kleine Reizzonen. Sie verwandeln sich in runde rote, verkrustete oder schuppige Flecken.

  • Asteatotisches Ekzem – Dieser Typ tritt normalerweise an den Unterschenkeln auf. Es verursacht Juckreiz oder stechende Schmerzen in Bereichen der trockenen, rissigen, geröteten Haut. Es kann sein, oder nicht kleine Unebenheiten sein.

  • Stasis-Dermatitis – Stasis Dermatitis tritt in Beinen auf, die bereits geschwollen oder geschwollen sind. Es beginnt meist mit leichter Rötung und Juckreiz der Unterschenkel. Wenn Rötung und Zärtlichkeit plötzlich auftreten, könnte es durch eine sekundäre bakterielle Infektion verursacht werden. Bakterielle Infektionen erfordern sofortige ärztliche Behandlung.

  • Flechte simplex chronicus – Dieser Ausschlag erzeugt verdickte, ledrige Haut mit dunkler Hautfarbe. Es ist sehr juckend. Kratzen macht das Problem schlimmer.

  • Seborrhoische Dermatitis – Seborrhoische Dermatitis verursacht rote, schuppige Flecken mit gelben, fettigen Krusten. Diese Flecken können jucken oder Brennen verursachen.

Patches erscheinen am häufigsten auf der Kopfhaut als Schuppen. Sie können aber auch anderswo am Körper auftreten. Sie können an den Augenbrauen, Augenlidern, Ohren und Hautfalten in der Nähe von Mund und Nase auftreten.

Kopfhautläsionen bei Säuglingen (Milchschorf) können gelblich und fettig erscheinen. Sie verursachen normalerweise keine Beschwerden.

Diagnose

Abhängig von Ihrem Hautsymptommuster fragt Ihr Arzt nach Ihrem:

  • Persönliche und familiäre Allergiegeschichte

  • Geschichte der Exposition gegenüber irritierenden Chemikalien

  • Kontakt mit potentiellen Allergieauslösern wie Poison Ivy

In vielen Fällen kann Ihr Arzt Ekzeme diagnostizieren, indem er die Haut untersucht.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Allergien beteiligt sind, können Patch-Tests mit verschiedenen Allergien verursachenden Chemikalien erforderlich sein.

Erwartete Dauer

Die Dauer hängt von der Art des Ekzems ab. Die Symptome können nach einer Woche oder zwei weggehen. Oder sie können jahrelang bestehen bleiben.

Verhütung

Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um Ekzemausbrüche zu verhindern oder zu reduzieren.

  • Vermeiden Sie die Exposition gegenüber:

    • Extreme Temperaturen

    • Trockene Luft

    • Harsche Seifen

    • Parfümierte Produkte

    • Schaumbad

  • Verwenden Sie Decken und Kleidung aus Baumwolle. Vermeiden Sie störende Stoffe wie Wolle. Vermeiden Sie steife Kunststoffe wie Polyester.

  • Nach dem Duschen oder Baden trocken tupfen (statt zu reiben). Auf diese Weise hinterlassen Sie ein wenig Feuchtigkeit auf Ihrer Haut. Tragen Sie dann eine feuchtigkeitsspendende Creme oder Lotion auf, um Feuchtigkeit in der Haut einzufangen.

  • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um der Raumluft während der Heizperiode im Winter Feuchtigkeit zuzuführen.

Um Hautkontakt zu vermeiden, vermeiden Sie Hautkontakt mit:

  • Geschirrspülmittel, Reinigungslösungen und andere reizende Chemikalien

  • Pflanzen

  • Schmuck

  • Substanzen, die Hautallergien auslösen

Wenn Sie an einer Beinschwellung leiden, können Sie zur Verhinderung einer Stauungsdermatitis beitragen, indem Sie:

  • Kompressionsstrümpfe tragen

  • Heben Sie Ihre Beine, wenn Sie für längere Zeit sitzen

Behandlung

Ihr Arzt sollte Ihre Hautpflege überprüfen. Ihr Arzt kann sicherstellen, dass Sie alles tun, um Symptome zu verhindern.

Doch manchmal bleibt das Ekzem trotz dieser Maßnahmen störend.

Ihr Arzt kann eine Kortikosteroidsalbe oder -creme verschreiben. Bei atopischer Dermatitis werden im Allgemeinen milde oder mittelstarke topische Steroide verwendet. Diese werden auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen.

Starke Steroide und orale Antihistaminika können erforderlich sein, um allergische Kontaktdermatitis zu behandeln.

Bei Anzeichen einer bakteriellen Hautinfektion sind in der Regel orale Antibiotika erforderlich.

Manchmal, in sehr schweren Fällen von Ekzemen, wird Ihr Arzt einen kurzen Kurs von oralen Steroiden oder stärkeren Immunsuppressiva verschreiben. Diese Medikamente können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Sie müssen vorsichtig verwendet werden.

Bei manchen Menschen ist die Behandlung mit ultraviolettem (UV) Licht eine weitere Option.

Seborrhö bei Erwachsenen wird am besten mit Schuppen-Shampoo behandelt. Gelegentlich können verschreibungspflichtige antimykotische Gesichtscremes oder Spülungen erforderlich sein.

Cradle Cap bei Säuglingen beseitigt schließlich ohne Behandlung. Es kann jedoch mehrere Monate dauern. Die Kruste kann normalerweise gelöst werden. Tragen Sie Babyöl 30 bis 60 Minuten vor dem Zähneputzen mit einer weichen Bürste auf die Kopfhaut auf. Dann mit Baby-Shampoo waschen.

Vermeiden Sie bei der Behandlung einer Kontaktallergie bei einem Kind topische Behandlungen mit Antihistaminika. Hautreaktionen können auftreten.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Haut haben, die rot und sehr juckend ist. Rufen Sie auch an, wenn Ihre Haut gesprungen, blasig oder schmerzhaft trocken ist.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Anzeichen einer Infektion haben. Dazu gehört ein Hautbereich, der:

  • Ist schmerzhaft

  • Ist geschwollen

  • Hat eine gelbe Drainage

  • Hat Streifen oder verbreitet Rötung

Prognose

Die Prognose variiert von Person zu Person. Es hängt von der Art des Ekzems und seiner Reaktion auf die Behandlung ab.

Die meisten Kontaktekzeme heilen innerhalb von zwei bis drei Wochen. Die meisten Stauungsdermatitis dauert Jahre.

Ungefähr die Hälfte der Kinder mit atopischem Ekzem haben immer noch das Problem als Erwachsene.