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Fieber

Fieber

Fieber ist eine Erhöhung der Körpertemperatur über den normalen Bereich. Die Körpertemperatur variiert jedoch zwischen Menschen mit unterschiedlichem Aktivitätsniveau und zu unterschiedlichen Tageszeiten. Medizinische Lehrbücher unterscheiden sich in ihrer Definition der höchsten normalen Körpertemperatur. Fieber kann im Allgemeinen als eine frühe Morgentemperatur von mehr als 99 Grad Fahrenheit oder eine Temperatur von mehr als 100 Grad Fahrenheit zu jeder Tageszeit definiert werden.

Ein Teil des Gehirns, der Hypothalamus genannt wird, fungiert als Thermostat des Körpers. Wenn alles im Körper gut ist, wird der Hypothalamus auf die normale Körpertemperatur eingestellt. Fieber entwickelt sich, wenn der Hypothalamus auf eine höhere Temperatur als normal eingestellt ist. Dieses Zurücksetzen des Hypothalamus wird normalerweise durch kleine Moleküle verursacht, die Pyrogene im Blut genannt werden. Pyrogene können von außerhalb des Körpers kommen (extern) oder können im Körper produziert werden (intern). Äußere Pyrogene umfassen Toxine (Gifte), die von infektiösen Viren oder Bakterien produziert werden. Interne Pyrogene umfassen abnormale Chemikalien, die von Tumoren und Proteinen produziert werden, die während der normalen Reaktion des Immunsystems freigesetzt werden.

Ursachen für Fieber sind:

  • Hunderte von Arten von Viren, Bakterien und Parasiten, die viele Krankheiten verursachen, wie Infektionen der oberen Atemwege, Lungenentzündung, Durchfall und Infektionen der Harnwege
  • Chronische (langfristige) Zustände, die mit Entzündungen einhergehen, wie rheumatoide Arthritis
  • Schweres Trauma, einschließlich Operation
  • Reaktionen auf Medikamente oder Impfungen
  • Bestimmte Arten von Krebs

Symptome

Häufige Symptome im Zusammenhang mit Fieber gehören Schwitzen, Zittern, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Hautausschlag, Unruhe und allgemeine Körperschwäche. Hohes Fieber kann zu Symptomen mentaler Dysfunktion führen, wie Verwirrung, übermäßige Schläfrigkeit, Reizbarkeit und Krämpfe (Krampfanfälle).

Krämpfe ausgelöst durch Fieber (Fieberkrämpfe) sind bei Kindern unter 5 Jahren häufig. Diese Anfälle treten gewöhnlich zu Beginn einer Krankheit auf, wenn die Temperatur schnell ansteigt. Bei Säuglingen und Kleinkindern verursachen Fieberkrämpfe typischerweise generalisierte Erschütterungen und Muskelsteifheit. Sie dauern gewöhnlich ein bis drei Minuten und werden oft von einer langen Schlafperiode gefolgt.

Spezifische Symptome, die mit Fieber verbunden sind, können oft Anhaltspunkte liefern, um die Ursache des Fiebers zu identifizieren. Zum Beispiel kann Fieber, begleitet von Erbrechen und Durchfall, eine Gastroenteritis anzeigen, und ein Fieber, das mit Husten, Kurzatmigkeit und gräulich-gelbem Schleim einhergeht, kann auf eine Lungenentzündung hinweisen.

Diagnose

Bei der Feststellung der Ursache eines Fiebers kann Ihr Arzt fragen:

  • Erkältung oder Grippe Symptome
  • Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
  • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen oder Beschwerden in irgendeinem Teil Ihres Körpers
  • Kontakt mit kranken Menschen zu Hause, Arbeit oder Schule
  • Die Arten von Lebensmitteln, die Sie in letzter Zeit gegessen haben
  • Jede kürzlich erfolgte Exposition gegenüber Tieren, einschließlich Haustieren
  • Ob Sie eine implantierte prothetische oder mechanische Vorrichtung wie ein künstliches Gelenk oder eine mechanische Herzklappe haben
  • Jede kürzlich durchgeführte Operation, Schnitte oder große Bereiche der Haut
  • Chronische entzündliche Zustände, wie rheumatoide Arthritis
  • Die Arten von Medikamenten, die Sie einnehmen
  • Aktuelle Immunisierungen
  • Kürzliche Reisen, besonders in ein fremdes Land

Ihr Arzt wird Ihre Temperatur oral, im Gehörgang oder rektal messen. Abhängig von der vermuteten Infektionsstelle konzentriert sich Ihr Arzt auf bestimmte Bereiche Ihres Körpers:

  • Haut – Für Anzeichen von Hautausschlag oder Infektionen
  • Lymphknoten – Für Schwellungen (ein Zeichen für eine Infektion in der Nähe)
  • Augen – Für Rötung oder Gelbsucht (Vergilbung des Weißen der Augen)
  • Mund und Rachen – Bei Anzeichen einer Pharyngitis (Halsentzündung) oder eines Zahnabszesses
  • Herz-Kreislauf-System – Für Herzversagen oder Infektionen des Herzens
  • Brust – Für eine Lungenentzündung
  • Abdomen – Bei Infektionen der Gallenblase, des Darms oder des Blinddarms
  • Gelenke – Für Arthritis
  • Genitalien – Für sexuell übertragbare Krankheiten
  • Nervensystem – Für Enzephalitis (Gehirnentzündung) oder Meningitis (Entzündung oder Infektion mit den Membranen des Gehirns)

Abhängig von Ihren Symptomen und den Ergebnissen Ihrer körperlichen Untersuchung benötigen Sie möglicherweise diagnostische Tests, einschließlich Laboruntersuchungen von Körperflüssigkeiten (Blut, Urin, Stuhl oder Rückenmarksflüssigkeit); spezielle Röntgenstrahlen oder Scans; oder eine Biopsie (Entnahme einer Gewebeprobe zur Laboruntersuchung).

Erwartete Dauer

Abhängig von seiner Ursache kann ein Fieber an einem Tag oder Wochen lang verschwinden.

Verhütung

Sie können das Risiko, Fieber verursachende Krankheiten zu bekommen, reduzieren, indem Sie diese gesunden Gewohnheiten anwenden:

  • Üben Sie gute Hygiene, indem Sie Ihre Hände häufig mit Seife und warmem Wasser waschen, besonders nach dem Gebrauch der Toilette und vor dem Essen.
  • Beschränken Sie die Exposition gegenüber Menschenmengen und Personen mit bekannten Infektionen.
  • Lebensmittel richtig kochen und lagern, um Lebensmittelvergiftungen zu vermeiden.
  • Notieren Sie Ihre aktuellen Impfungen. Überprüfen Sie dieses Protokoll jedes Jahr mit Ihrem Arzt, um zu bestätigen, dass Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind.
  • Kontaktieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie in ein anderes Land reisen, um vor Ihrer Reise die empfohlenen Impfungen zu erhalten.

Behandlung

Ärzte raten Erwachsenen mit leichten bis mäßigen Fieber unter 102 Grad Fahrenheit oft zu:

  • Trinken Sie viel Wasser und Fruchtsäfte, um Austrocknung zu verhindern (ungewöhnlich niedrige Körperwassermenge). Flüssigkeiten helfen, Ihren Körper zu kühlen und sie füllen lebenswichtige Salze und Mineralien (Elektrolyte) auf, die während des Erbrechens oder Durchfalles verloren gehen können.
  • Essen Sie leichte Lebensmittel, die leicht verdaulich sind.
  • Holen Sie sich viel Ruhe.
  • Nehmen Sie Ibuprofen (Advil, Motrin oder andere), Acetaminophen (Tylenol) oder Aspirin gemäß den Anweisungen auf dem Etikett. Fieber kann helfen, Infektionen zu bekämpfen, daher gibt es eine Kontroverse darüber, ob Fieber routinemäßig oder nur dann behandelt werden sollte, wenn es besonders schwerwiegend ist.

Aspirin sollte Säuglingen und Kindern unter 16 Jahren wegen des Risikos des Reye-Syndroms, einer lebensbedrohlichen neurologischen Erkrankung, die sich entwickeln kann, wenn Kinder Aspirin während einer Viruserkrankung einnehmen, nicht verabreicht werden. Reduzieren Sie Fieber bei Kindern mit Acetaminophen oder Ibuprofen zusammen mit lauwarmen Schwammbädern. Wenn Ihr Kind Fieberkrämpfe hat, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine bakterielle Infektion Ihr Fieber verursacht, wird er oder sie Antibiotika verschreiben.

Wann man einen Fachmann anruft

Erwachsene und Kinder sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Fieber von mindestens 10 ° C (104 Grad Fahrenheit) oder Fieber auftritt, das von einem oder mehreren der folgenden Ereignisse begleitet wird:

  • Konvulsion
  • Verlust des Bewusstseins
  • Verwechslung
  • Steifer Nacken
  • Atembeschwerden
  • Starke Schmerzen überall im Körper (insbesondere Kopf, Brust oder Bauch)
  • Schwellung oder Entzündung von irgendeinem Teil des Körpers
  • Scheidenausfluss, der verfärbt oder übelriechend ist
  • Harnwegssymptome (Schmerzen beim Wasserlassen, übel riechender Urin)

Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn ein Kind jünger als 3 Monate Fieber entwickelt.

Für ein niedrigeres Fieber ungeklärter Herkunft, rufen Sie Ihren Arzt, wenn es nach zwei vor drei Tagen nicht besser wird. Rufen Sie früher an, wenn Sie zusätzliche Symptome entwickeln.

Prognose

Bei den meisten Fiebererkrankungen, die durch häufige Infektionen verursacht werden, erholt sich die Person entweder selbst oder der Arzt ist in der Lage, die Ursache zu identifizieren und zu behandeln.

Anhaltende Körpertemperaturen von 106 Grad Fahrenheit oder höher können zu Hirnschäden führen.