Haarausfall

Was ist es?

Der Haarverlust kann von einer leichten Ausdünnung des Haares bis zur vollständigen Kahlheit reichen. Haar kann aus vielen verschiedenen Gründen ausfallen. Medizinisch fällt Haarausfall in mehrere Kategorien, darunter:

Telogen Effluvium – Diese häufige Form des Haarausfalls tritt zwei bis drei Monate nach einem größeren körperlichen Stress auf, wie einer längeren Krankheit, einer größeren Operation oder einer ernsthaften Infektion. Es kann auch nach einer plötzlichen Änderung der Hormonspiegel passieren, vor allem bei Frauen nach der Geburt. Mäßige Mengen von Haaren fallen aus allen Teilen der Kopfhaut und können auf einem Kissen, in der Wanne oder auf einer Haarbürste bemerkt werden. Während die Haare an manchen Stellen der Kopfhaut dünner erscheinen können, sind selten große kahle Stellen zu sehen.
Drogennebenwirkungen – Haarausfall kann eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, einschließlich Lithium, Beta-Blocker, Warfarin, Heparin, Amphetaminen und Levodopa (Atamet, Larodopa, Sinemet). Darüber hinaus verursachen viele Medikamente, die in der Krebs-Chemotherapie verwendet werden – wie Doxorubicin (Adriamycin) – häufig plötzlichen Haarausfall, der den gesamten Kopf betrifft.
Symptom einer medizinischen Krankheit – Haarausfall kann eines der Symptome einer medizinischen Krankheit sein, wie systemischer Lupus erythematodes (Lupus), Syphilis, eine Schilddrüsenerkrankung (wie Hypothyreose oder Hyperthyreose), ein Geschlechtshormon-Ungleichgewicht oder ein ernsthaftes Ernährungsproblem, insbesondere ein Mangel von Protein, Eisen, Zink oder Biotin. Diese Mängel sind am häufigsten bei Menschen mit eingeschränkter Ernährung und Frauen mit starkem Menstruationsfluss.
Tinea capitis (Pilzinfektion der Kopfhaut) – Diese Form von fleckigem Haarausfall tritt auf, wenn bestimmte Arten von Pilzen die Kopfhaut infizieren. Dies führt dazu, dass das Haar an der Kopfhautoberfläche abbricht und die Kopfhaut abblättert oder schuppig wird. Tinea capitis ist eine häufige Form von fleckigem Haarausfall bei Kindern.
Alopezie Areata – Dies ist eine Autoimmunkrankheit, die Haare in einem oder mehreren kleinen Flecken herausfallen lässt. Die Ursache für diesen Zustand ist unbekannt, obwohl es häufiger bei Menschen auftritt, die andere Autoimmunkrankheiten haben. Wenn derselbe Prozess einen totalen Haarverlust von der Kopfhaut verursacht, wird er als Alopecia totalis bezeichnet.

Traumatische Alopezie – Diese Form des Haarausfalls wird durch Frisiertechniken verursacht, die das Haar ziehen (eng flechten oder verharschen), das Haar extremer Hitze und Verdrehung (Lockenstab oder heiße Rollen) aussetzen oder das Haar mit starken Chemikalien (Bleichen, Haare färben, dauerhaft) schädigen Wellen). Darüber hinaus haben einige Menschen eine ungewöhnliche psychiatrische Störung (Trichotillomanie), bei der zwanghaftes Haarziehen und Verdrehen zu kahlen Stellen führen kann.
Hereditäre Musterkahlheit oder androgenetische Alopezie – Bei Männern kann Haarausfall dem typischen männlichen Muster folgen (zurückweichender vorderer Haaransatz und / oder dünner werdendes Haar an der Oberseite des Kopfes). Dies ist die häufigste Art von Haarausfall, und es kann jederzeit im Leben eines Mannes beginnen, auch während seiner Teenagerjahre. Es ist in der Regel durch die Interaktion von drei Faktoren verursacht: eine vererbte Neigung zu Glatzenbildung, männliche Hormone und zunehmendes Alter. Viele Frauen entwickeln ein gewisses Maß an Glatzenbildung bei Frauen. Bei Frauen tritt eine Ausdünnung über die gesamte Oberseite oder Krone der Kopfhaut auf, wodurch die Vorderseite der Kopfhaut geschont wird.

Symptome

Wir verlieren normalerweise ungefähr 50 bis 100 Kopfhauthaare jeden Tag. Wenn mehr als das herausfällt, können Sie ungewöhnlich große Mengen von Haaren in Pinseln, auf Kleidung und in den Abflüssen von Waschbecken und Wannen finden. Sie können auch bemerken, dass Ihr Haar in der Regel dünner ist, dass Ihr Teil breiter ist, dass sich Ihr Haaransatz verändert hat oder dass ein oder mehrere kahle Stellen aufgetreten sind.

Wenn Haarausfall das Ergebnis von Telogen Effluvium oder Medikamenten Nebenwirkungen ist, ist der Haarausfall in der Regel über den ganzen Kopf, während bei Tinea-Infektionen und Alopecia areata der Haarausfall in kleinen Flecken auftritt. Auch können Tinea-Infektionen zusätzliche Symptome verursachen, wie z. B. eine Schuppung der Kopfhaut oder Bereiche mit gebrochenen Haaren, die wie schwarze Punkte aussehen. Bei traumatischer Alopezie hängt der Bereich des Haarausfalls von der Methode der Haarverletzung ab und folgt dem Muster, das durch Heißwalzen, Flechten oder chemische Behandlungen verursacht wird. Bei Haarausfall mit männlichem Muster beginnt der Haaransatz gewöhnlich zuerst an den Schläfen zurückzutreten, gefolgt von einer Ausdünnung an der Oberseite des Kopfes. Nach und nach wird der Kronenbereich vollständig kahl und hinterlässt einen Haarrand um den Kopf und an den Seiten.

Diagnose

Ihr Arzt wird die Ursache Ihres Haarausfalls aufgrund Ihrer Krankengeschichte, der eingenommenen Medikamente, Ihres Ernährungszustands, Ihrer Frisiergewohnheiten und einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Wenn Ihr Arzt eine Pilzinfektion Ihrer Kopfhaut vermutet, kann er oder sie eine Haarprobe für Labortests nehmen. Bluttests werden wahrscheinlich benötigt, wenn Ihr Arzt eine medizinische Krankheit (wie Lupus) oder ein Schilddrüsenproblem, Eisenmangel oder Geschlechtshormon-Ungleichgewicht vermutet.

Erwartete Dauer

Wie lange der Haarausfall anhält, hängt von der Ursache ab. Bei Telogeneffluvium zum Beispiel gehen die Haare meist über mehrere Wochen bis Monate verloren, wachsen dann aber in den nächsten Monaten wieder an. Wenn Haarausfall eine Nebenwirkung eines Medikaments ist, kehrt das Haarwachstum normalerweise zu normal zurück, sobald das Medikament gestoppt wird. Wenn Sie Haar verlieren wegen missbräuchlicher Frisur, stoppt der Haarausfall in der Regel nach dem Wechsel zu natürlicher Styling, außer in Traktion Alopezie, die von Jahren der ziehen das Haar zurück in engen Zöpfen ergibt. Bei einer Tinea-Kopfhaut-Infektion muss der Pilz, der das Problem verursacht, mindestens 6 bis 12 Wochen lang behandelt werden, und das Nachwachsen der Haare kann langsam sein. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um einen möglichen dauerhaften Haarausfall zu verhindern. Sowohl die Glatzenbildung bei Männern als auch bei Frauen wird mit der Zeit schlimmer, kann aber behandelt werden.

Verhütung

Einige Formen von Haarausfall können verhindert werden, indem Stress minimiert wird, eine gesunde Ernährung eingenommen wird und vernünftige Frisiertechniken angewendet werden, und wenn möglich, zu Medikamenten wechseln, die keinen Haarausfall verursachen. Haarausfall durch Pilzinfektionen kann verhindert werden, indem das Haar sauber gehalten wird und Hüte, Kämme oder Bürsten nicht mit anderen Personen geteilt werden. Haarausfall durch erbliche Haarausfall kann manchmal durch Medikamente verhindert werden.

Behandlung

Haarausfall, der durch Telogeneffluvium oder Arzneimittelnebenwirkungen hervorgerufen wird, erfordert normalerweise keine andere Behandlung als das Absetzen des Medikaments, das das Problem verursacht. Die Begrenzung des Traumas oder der chemischen Exposition (wie die Verwendung eines Föhns, Haarglätters, Färbungen oder Dauerwellen) kann den Haarausfall begrenzen oder stoppen. Haarausfall durch schlechte Ernährung oder medizinische Krankheit endet in der Regel mit der Annahme einer gesunden Ernährung und Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Die Behandlung von Pilzinfektionen der Kopfhaut erfordert 6 bis 12 Wochen orale Medikation, wie Terbinafin (Lamisil) oder Itraconazol (Sporanox), mit oder ohne Shampoos mit Selensulfid (Selsun Blue, Head & Shoulders, andere) oder Ketoconazol (Nizoral). Alopecia areata kann mit einem Kortikosteroid behandelt werden, das injiziert oder auf die Haut aufgetragen wird. Andere Behandlungen für diesen Zustand gehören Anthralin-Creme (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), Minoxidil (Loniten, Rogain) oder eine Kombination dieser Therapien.

Viele Männer und Frauen mit erblichen Haarausfall suchen keine Behandlung für Haarausfall. Diejenigen, die ärztliche Hilfe suchen, können mit topischem Minoxidil (Rogaine) oder (nur bei Männern) oralem Finasterid (Propecia, Proscar) behandelt werden, oder sie können sich für eine Haartransplantation oder eine Kopfhautverkleinerung entscheiden.

Wann man einen Fachmann anruft

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie sich Sorgen wegen Haarausfall machen, besonders wenn Sie andere unerklärliche Symptome haben.

Prognose

Viele Formen des Haarausfalls sind entweder selbstlimitierend (Telogeneffluvium oder Arzneimittelnebenwirkungen) oder reagieren auf die Behandlung mit Medikamenten (Tinea capitis). Selbst erblich bedingte Kahlheit tendiert dazu, sich mit der Behandlung zu verbessern. Die Behandlung muss jedoch unbegrenzt fortgesetzt werden. Unter bestimmten Bedingungen kann Haarausfall nicht rückgängig gemacht werden, insbesondere wenn sich Narben entwickelt haben (wie es bei Lupus-bedingter Kopfhautkrankheit vorkommen kann).