Was ist es?
Eine Verstauchung im Handgelenk ist eine Verletzung der Bänder, der zarten Bänder aus fibrösem Gewebe, die die Knochen in einem Gelenk miteinander verbinden. Obwohl die meisten Menschen vom Handgelenk als ein einziges Gelenk zwischen Unterarm und Hand sprechen, enthält das Handgelenk tatsächlich viele Gelenke, die 15 separate Knochen verbinden. Die Bänder, die diese Knochen verbinden, können durch jede extreme Drehung, Biegung oder einen Aufprall zerrissen werden, der das Handgelenk plötzlich in eine Position außerhalb seines normalen Bewegungsbereichs zwingt.
Es gibt drei Arten von Verstauchungen:
-
Mild (Grad I) – Die Bänder des Handgelenks sind gestreckt oder haben mikroskopisch kleine Risse.
-
Moderat (Grad II) – Der Schaden ist schwerer, und einige Bänder des Handgelenks können teilweise gerissen sein.
-
Starke Verstauchungen (Grad III) – Ein oder mehrere Bänder des Handgelenks werden vollständig abgerissen oder von der Stelle entfernt, an der sie normalerweise an Knochen anhaften.
Verstauchungen des Handgelenks sind im Alltag und am Arbeitsplatz eher selten. Unter bestimmten Wetterbedingungen, wie während Eisstürmen oder nach einem Schneefall, wird eine Handgelenkverstauchung gewöhnlich durch einen Sturz verursacht, bei dem eine Person auf dem ausgestreckten Arm landet.
Bei Sportlern verursachen Verstauchungen und andere Verletzungen am Handgelenk oder der Hand 3% bis 9% aller Sportverletzungen. Sie sind besonders häufig bei jungen Männern, die Fußball, Basketball oder Baseball spielen. Darüber hinaus wurden mindestens 36 olympische Ereignisse mit einer ungewöhnlich hohen Rate an Handgelenksverstauchungen in Verbindung gebracht, darunter Rollhockey, Baseball, Boxen, Basketball, Volleyball, Gewichtheben, Eishockey, Ringen und Judo.
Bei Skiläufern treten Handgelenkverstauchungen häufig auf, wenn der Skifahrer fällt, während er immer noch einen Skistock ergreift oder immer noch den Stock an die Hand geschnallt hat. Stürze sind auch eine häufige Ursache für Handgelenksverstauchungen und Frakturen bei Snowboardern und Inline-Skatern. Bei Plattformtauchern können Handgelenksverstauchungen auftreten, wenn das Handgelenk beim Aufprall des Athleten auf das Wasser einen ungewöhnlich starken Aufprall absorbiert. Handgelenksverstauchungen treten auch beim Schlägersport, Ringen und Stabhochsprung auf, da das Handgelenk bei diesen Sportarten extremen Drehbewegungen ausgesetzt ist.
Symptome
Bei einer leichten Handgelenksverstauchung kann Ihr Handgelenk leicht geschwollen und empfindlich sein und Sie werden wahrscheinlich leichte Schmerzen spüren, wenn Sie es bewegen.
Bei schwereren Verstauchungen können Schwellungen die Form Ihres Handgelenks verändern, und Sie können Blutergüsse haben (eine schwarz-blaue Hautverfärbung). Außerdem werden Sie wahrscheinlich erhebliche Schmerzen spüren, wenn Sie versuchen, Ihr Handgelenk zu bewegen, oder wenn Ihr Arzt Ihr Handgelenk während der Untersuchung bewegt.
Diagnose
Nachdem Sie Ihre Symptome überprüft haben, wird Ihr Arzt Sie bitten zu beschreiben, wie Sie Ihr Handgelenk verletzt haben. Fügen Sie so viele Details wie möglich hinzu. Bist du gefallen oder hast du das Handgelenk verdreht? In welcher Position war dein Handgelenk, als du es verletzt hast? Wenn Sie Sportler sind, möchte Ihr Arzt möglicherweise einen Augenzeugenbericht über Ihre Verletzung von einem Trainer oder Trainer. Ihr Arzt wird auch Ihre Anamnese überprüfen, insbesondere die Anamnese früherer Verletzungen des Handgelenks, der Hand oder des Unterarms.
Wenn die Ergebnisse Ihrer Anamnese und Ihrer körperlichen Verfassung darauf hinweisen, dass Sie eine schwere Handgelenksverstauchung oder einen Knochenbruch haben, kann Ihr Arzt Röntgenaufnahmen am Handgelenk anfordern. Wenn diese normal erscheinen, aber Ihre Symptome schwerwiegend und anhaltend sind, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) veranlassen. Bei einigen Personen, insbesondere bei Leistungssportlern mit mittelschweren oder schweren Handgelenksverletzungen, kann der Arzt eine Art von kleinerer Operation durchführen, die als Arthroskopie bezeichnet wird, um die Bänder des Handgelenks direkt auf Anzeichen von Schäden zu untersuchen.
Erwartete Dauer
Bei leichteren Handgelenksverstauchungen verbessern sich die Symptome normalerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen. Schwerere Verstauchungen können mehrere Wochen oder sogar Monate dauern, um vollständig zu heilen.
Verhütung
Um Verstauchungen des Handgelenks zu vermeiden, können Sie drinnen bleiben, wenn es draußen eisig oder nass ist. Wenn Sie ausgehen müssen, tragen Sie Schuhe mit Sohlen, die bei rutschigen Bedingungen für Traktion sorgen und achten Sie genau auf die Oberfläche, auf der Sie laufen.
Um Sportverstauchungen zu vermeiden, tragen Sie eine Schutzausrüstung, die das Handgelenk stützt. Insbesondere Snowboarder und Inline-Skater sollten ihre Handgelenke schützen, indem sie Handgelenkschützer oder eng anliegende Kunststoff-Handgelenkschienen verwenden. Platform Taucher können Schutzband, Handgelenkschienen oder Wraps tragen, die Verlängerung des Handgelenks zu begrenzen.
Um Verstauchungen des Handgelenks zu vermeiden, wählen Sie Skistöcke, die einen flachen Griff mit Fingerrillen haben. Halten Sie Skistöcke auch ohne Gurte fest und lassen Sie die Stöcke während eines Sturzes fallen.
Behandlung
Bei leichteren Handgelenksverstauchungen folgt die Erstbehandlung der REIS Regel:
-
R est das Gelenk
-
ich ce der verletzte Bereich, um Schwellungen zu reduzieren
-
C die Schwellung mit einem elastischen Verband abbrechen
-
E levate das verletzte Gebiet.
Ihr Arzt kann auch ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin und andere) vorschlagen, um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu lindern.
Bei moderaten Handgelenksverstauchungen, insbesondere bei Profi- oder Leistungssportlern, kann das Handgelenk für 7 bis 10 Tage in einer Schiene oder in einem leichten Gipsverband fixiert werden. Wenn Sie eine erhebliche Handgelenksverletzung haben, benötigen Sie eine Physiotherapie, sobald die Symptome es zulassen. Athleten können nach Abklingen der Symptome in den Wettkampf zurückkehren, obwohl es ratsam sein kann, das verletzte Handgelenk mit einer Stützschiene zu schützen. Wenn eine schwere Handgelenksverstauchung eine signifikante Instabilität im Handgelenk verursacht, kann eine Operation erforderlich sein.
Wann man einen Fachmann anruft
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome eines stark verstauchten Handgelenks haben, insbesondere wenn Ihr Handgelenk deformiert oder stark geschwollen ist oder wenn Sie durch Schmerzen nicht in alle Richtungen das Handgelenk bewegen können. Bei leichteren Verstauchungen sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn sich Ihre Handgelenkssymptome innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Verletzung nicht bessern.
Prognose
Da die meisten Handgelenksverstauchungen mit der Zeit heilen, ist die langfristige Aussicht normalerweise ausgezeichnet. Dies gilt insbesondere für Menschen, die nicht routinemäßig Sport treiben, der das Handgelenk verdreht oder verbiegt. Bei Sportlern mit schweren Verstauchungen ist eine arthroskopische Reparatur in der Regel erfolgreich.