Harngesundheit

Was ist es?

Die Harnwege umfassen die Nieren, die Harnleiter (die Röhren, die die Nieren mit der Blase verbinden), die Blase und die Harnröhre (die Röhre, die es dem Urin ermöglicht, aus der Blase aus dem Körper auszutreten).

Die Gesundheit des Urins kann durch die Wahl eines Lebensstils erhalten werden, der Infektionen und andere Probleme vermeidet. Häufige Probleme sind:

Blasenentzündung (Zystitis) – Blasenentzündungen sind bei Frauen jeden Alters sehr häufig. Eine Infektion beginnt fast immer, wenn Bakterien in die Öffnung eintreten, in der der Urin austritt (Harnröhre). Sobald Bakterien in die Harnröhre einer Frau eindringen, müssen sie nur eine kurze Strecke zurücklegen, um die Blase zu erreichen.

Blasenentzündungen sind bei jüngeren Männern selten. Bei Männern über 50 Jahren ist eine Blasenentzündung gewöhnlich mit einer vergrößerten Prostata oder einer Prostata-Infektion verbunden.

Nierenentzündung (Pyelonephritis) – Eine Niere wird normalerweise infiziert, weil Bakterien durch eine Infektion in der Blase in die Niere gelangt sind. Niereninfektionen treten häufiger auf

• während der Schwangerschaft

• bei Männern mit einer vergrößerten Prostata

• bei Menschen mit Diabetes

• bei Menschen mit abnormaler Blasenfunktion

• bei Menschen mit hartnäckigen Nierensteinen

• bei Kindern mit einem abnormalen Rückfluss von Urin aus der Blase in die Nieren (vesicoureteraler Reflux genannt) oder einer Obstruktion im Zusammenhang mit einer abnormalen Entwicklung der Harnwege.

Pyelonephritis ist häufiger bei Frauen als bei Männern.

Urethritis – Urethritis ist eine Entzündung der Harnröhre. Es wird normalerweise durch sexuell übertragbare Krankheiten (wie Chlamydien und Gonorrhoe) verursacht. Urethritis kann auch durch Kontakt mit einer reizenden Chemikalie (wie Antiseptika, Sprudelbäder und einige Spermizide) oder durch Reizung von einem Objekt, z. B. einem Schlauch (Katheter) zum Ablassen von Urin verursacht werden.

Nierensteine – Nierensteine ​​sind anormale, harte chemische Ablagerungen, die sich in den Nieren bilden. Sie können so klein wie ein Sandkorn oder so groß wie eine Erbse oder Marmor sein – oder noch größer. Einige dieser größeren Steine ​​sind zu groß, um aus der Niere ausgespült zu werden. Andere Nierensteine ​​schaffen es, von der Niere in den Harnleiter zu gelangen, wo sie gefangen werden.

Krebs – Die häufigsten Krebsarten im Harntrakt sind Blasenkrebs und Nierenkrebs. Krebserkrankungen anderer Teile der Harnwege sind selten.

Symptome

Die Symptome bestimmter Erkrankungen der Harnwege variieren je nach Zustand.

• Blasenentzündung Häufiges Wasserlassen, starker Harndrang, Verlust der Kontrolle über die Blase, Schmerzen im unteren vorderen Teil des Bauches (in der Nähe der Blase), trüber Urin, der einen starken Geruch haben kann, blutiger Urin

• Niereninfektion – Schmerzen im oberen Rücken, hohes Fieber mit Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen, trüber Urin, häufiges Wasserlassen, starker Harndrang

• Urethritis – Eine Entladung aus der Harnröhre, Rötung um die Öffnung der Harnröhre, häufiges Wasserlassen, vaginaler Ausfluss. Partner von Menschen mit Urethritis, die durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht wurde, haben oft keine Symptome.

• Nierensteine – Sehr kleine Nierensteine ​​können ohne Symptome im Urin austreten.

  Größere Steine ​​können sich im engen Harnleiter verfangen. Dies kann verursachen

  • starke Schmerzen im Rücken oder an der Seite

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Blut im Urin (Urin kann rosa, rot oder braun aussehen).

• Krebs – Bloody Urin und Rückenschmerzen sind die häufigsten Symptome.

Diagnose

Viele Menschen haben gelegentlich Episoden von kurzen Beschwerden, wenn sie anfangen zu urinieren. Normalerweise wird dies durch Reizung verursacht und muss nicht behandelt werden. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Beschwerden beim Urinieren länger als einen kurzen Moment anhalten, schwerwiegend sind oder häufig auftreten.

Ihr Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihren persönlichen und sexuellen Gewohnheiten fragen. Während einer körperlichen Untersuchung wird der Arzt nach Zärtlichkeit über die Nieren suchen und Ihre Genitalien untersuchen. Für Frauen kann dies eine gynäkologische Untersuchung einschließen. Männer mit Verdacht auf Prostataprobleme können eine digitale rektale Untersuchung haben.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine einfache Blasenentzündung haben, kann er dies normalerweise mit einem Urintest in der Arztpraxis bestätigen.

Um Urethritis zu diagnostizieren, muss der Arzt möglicherweise einen Tupfer des infizierten Bereichs entnehmen und zur Untersuchung einsenden.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Niereninfektion haben, wird er oder sie Sie bitten, eine Urinprobe zu geben, die an ein Labor geschickt wird, um die genaue Bakterienart zu identifizieren, die die Infektion verursacht. Wenn Sie Fieber haben oder krank erscheinen, kann Ihr Arzt eine Blutprobe nehmen, um nach Bakterien im Blut zu suchen.

Wenn sich Ihr Arzt Gedanken über einen Nierenstein oder Krebs macht, werden in der Regel weitere Studien, wie z. B. ein CT-Scan, durchgeführt.

Erwartete Dauer

Wie lange ein Harnzustand anhält, hängt von seiner Ursache ab. Die meisten Menschen mit Infektionen der Harnwege reagieren innerhalb weniger Tage gut auf die Behandlung. Wenn die Ursache schwerer zu bestimmen oder ernster ist, können die Symptome länger dauern.

Verhütung

Um Blasen- und Niereninfektionen vorzubeugen, sollten Sie jeden Tag gut mit mehreren Gläsern Wasser versorgt werden, um Ihre Harnwege zu spülen. Frauen sollten nach einem Stuhlgang von vorne nach hinten wischen. Sie sollten auch kurz nach dem Geschlechtsverkehr urinieren, um Bakterien aus der Harnröhre zu spülen. Dies verhindert, dass sich Bakterien in die Blase bewegen.

Um sexuell übertragbaren Krankheiten vorzubeugen, üben Sie Safer Sex. Dies beinhaltet, dass Sie immer ein Kondom benutzen, es sei denn, Sie haben nur einen festen Sexualpartner.

Um zu verhindern, Nierensteine, trinken Sie viel Flüssigkeit und Dehydrierung zu vermeiden. Wenn Sie hydratisiert bleiben, verdünnen Sie Ihren Urin und verringern die Chance, dass Chemikalien in Ihrem Urin sich zu Steinen vereinigen.

Sie können die häufigste Art von Steinen, die sogenannten Kalziumoxalatsteine, durch fettarme Milchprodukte und andere kalziumreiche Nahrungsmittel vorbeugen. Die Einnahme von Kalziumpräparaten kann jedoch das Risiko der Steinbildung erhöhen.

Menschen, die zu viel Oxalat in ihren Urin ausscheiden, sollten es vermeiden, Nahrungsmittel mit hohem Oxalatgehalt zu sich zu nehmen. Diese Lebensmittel enthalten Rüben, Spinat, Mangold und Rhabarber. Tee, Kaffee, Cola, Schokolade und Nüsse enthalten auch Oxalat, aber diese sind in Maßen sicher zu konsumieren.

Zu viel Salz und Fleisch zu essen kann dazu führen, dass sich mehr Nierensteine ​​bilden.

Ohne Tabakprodukte ist der beste Weg, um Blasenkrebs und andere Krebsarten der Harnwege zu verhindern.

Behandlung

Die Behandlung hängt vom Zustand ab.

• Blasen- und Niereninfektionen – Diese Infektionen werden normalerweise durch Bakterien verursacht und können mit Antibiotika, die oral eingenommen werden, geheilt werden. Bei schweren Niereninfektionen können Antibiotika intravenös verabreicht werden.

• Urethritis – Urethritis wird normalerweise mit Antibiotika behandelt. Die Art des verwendeten Antibiotikums hängt davon ab, welche Bakterienart die Urethritis verursacht. Wenn Sie sexuell aktiv sind und für eine sexuell übertragbare Krankheit behandelt werden, müssen auch Ihre Sexualpartner behandelt werden.

• Nierensteine – In vielen Fällen spült ein eingeschlossener Nierenstein schließlich allein aus den Harnwegen, besonders wenn Sie viel trinken. Sie können Schmerzmittel nach Bedarf nehmen, bis der Stein sich löst und wegspült. Steine, die nicht passieren, müssen möglicherweise chirurgisch entfernt oder mit einem Verfahren namens Lithotripsie gebrochen werden.

• Krebs – Die Behandlung kann Operation, Bestrahlung und Chemotherapie umfassen.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie dringend Hilfe, wenn Sie beim Urinieren oder Blutvergießen Schmerzen haben und eines der folgenden Symptome haben:

• Fieber

• häufiges Wasserlassen und ein dringender Harndrang

• Bauchschmerzen

• Rückenschmerzen.

Prognose

Ein einzelner Infektionsfall in der Blase, der Harnröhre oder der Niere geht nach Behandlung mit Antibiotika bei rechtzeitiger Behandlung meist vollständig weg. In den meisten Fällen besteht nur ein sehr geringes Risiko für Langzeitschäden. Frauen mit bestimmten sexuell übertragbaren Krankheiten können jedoch Narben im Fortpflanzungstrakt und Fruchtbarkeitsprobleme erleben, wenn die Infektion nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird.

Bis zu der Hälfte der Menschen, die an einem Nierenstein vorbeigehen, wird niemals einen zweiten überholen. Bei Menschen mit wiederkehrenden Nierensteinen hängt die Prognose von der Ursache der Nierensteine ​​und der Reaktion des Menschen auf präventive Therapien ab.

Die Aussichten für Krebs der Harnwege hängt davon ab, ob es lokalisiert ist und chirurgisch vollständig entfernt werden kann.