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Hepatitis C

Was ist es?

Hepatitis C ist eine Virusinfektion. Es kann die Leber entzünden und schädigen.

Hepatitis C wird normalerweise durch Kontakt mit infiziertem Blut übertragen. Es kann verbreitet werden durch:

  • Geteilte Nadeln während des intravenösen Drogengebrauchs

  • Gemeinsame Geräte zum Kokainschnupfen

  • Ungeschützter Geschlechtsverkehr (das ist ungewöhnlich)

  • Versehentlicher Stock mit einer kontaminierten Nadel

  • Bluttransfusionen (selten wegen verbesserter Screening-Techniken seit 1992)

  • Nierendialyse

  • Geburt von Mutter zu Kind während der Geburt

  • Kontaminierte Tätowierung oder Piercing Ausrüstung

Das Hepatitis-C-Virus kann kurzzeitig (akut) oder langfristig (chronisch) Hepatitis C auslösen. Die meisten Menschen mit akuter Hepatitis C entwickeln schließlich eine chronische Hepatitis C.

Die meisten Menschen mit Hepatitis C wissen nicht, dass sie infiziert sind. Das liegt daran, dass Hepatitis C normalerweise keine Symptome verursacht.

Nach dieser stillen Infektion für 20 bis 30 Jahre, etwa ein Drittel der Menschen entwickeln Zirrhose. Zirrhose ist eine schwere Lebererkrankung, die zum Tod führen kann. Eine kleinere Gruppe von Menschen mit chronischer Hepatitis C entwickelt Leberkrebs.

Die US-amerikanische Preventive Services Task Force und die Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention empfehlen ein Screening auf Hepatitis-C-Virus (HCV) -Infektionen bei Menschen mit einem überdurchschnittlich hohen Risiko. Es gibt auch eine hohe Prävalenz der Infektion bei Erwachsenen, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden. Wenn Sie während dieser Zeit geboren wurden, sollten Sie einen einmaligen einfachen Bluttest erhalten, um sicherzustellen, dass Sie nicht infiziert sind.

Symptome

Viele Menschen mit Hepatitis C haben keine Symptome.

Manche Menschen entwickeln Symptome, die bis zu 3 Monate anhalten. Diese Symptome umfassen:

  • Ein allgemeines krankes Gefühl

  • Eine gelbliche Verfärbung der Haut

  • Die Schwäche

  • Schlechter Appetit

  • Ermüden

  • Übelkeit

  • Bauchschmerzen

Einige Menschen mit akuter Hepatitis C beseitigen das Virus vollständig aus ihrem Körper. Sie haben keine langfristigen Folgen.

Aber die Mehrheit der Menschen mit akuter Hepatitis C bleibt infiziert. Sie entwickeln chronische Hepatitis C.

Nur einige Menschen mit einer Langzeithepatitis C entwickeln Symptome. Diese Symptome umfassen:

  • Gewichtsverlust

  • Schlechter Appetit

  • Ermüden

  • Schmerzende Gelenke

Die meisten Menschen mit chronischer Hepatitis C haben seit 20 bis 30 Jahren keine Symptome mehr. Die ganze Zeit jedoch schädigt das Virus langsam ihre Leber. Wenn sie nicht auf Hepatitis C getestet werden, wissen viele dieser Menschen nicht, dass sie infiziert sind. Das heißt, bis sie die Symptome einer fortgeschrittenen Lebererkrankung entwickeln.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt nach Symptomen von Hepatitis C oder fortgeschrittener Lebererkrankung fragen.

Er oder sie wird nach Ihrer Exposition gegenüber Risikofaktoren für Hepatitis C fragen. Dazu gehören:

  • Eine Geschichte von intravenösem Drogenkonsum

  • Eine Geschichte des nasalen Kokaingebrauches

  • Bluttransfusionen, vor allem vor 1992

  • Mehrere Sexualpartner

  • Frühere oder aktuelle Arbeit im Gesundheitswesen.

  • Geschichte der Hämodialyse

Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Er oder sie wird nach Anzeichen einer Lebererkrankung suchen, wie zum Beispiel:

  • Vergrößerte Leber oder Milz

  • Geschwollener Bauch

  • Knöchelschwellung

  • Kraftverschwendung

Hepatitis C-Infektion wird durch bestimmte Tests bestätigt. Ein Test sucht nach Hepatitis C-Virus in Ihrem Blut. Ein weiterer Test erkennt Infektionskampfproteine ​​(Antikörper). Antikörper gegen Hepatitis C weisen darauf hin, dass Sie dem Virus ausgesetzt waren.

Wenn Sie Hepatitis C haben, können Bluttests den Subtyp des Virus bestimmen. Unterschiedliche Subtypen reagieren unterschiedlich auf die Behandlung.

Möglicherweise benötigen Sie eine Leberbiopsie. In einer Biopsie wird ein kleines Stück Lebergewebe entnommen und in einem Labor untersucht. Die Biopsie hilft, vorherzusagen, ob Sie Komplikationen von Lebererkrankungen entwickeln werden.

Erwartete Dauer

Die meisten Menschen mit Hepatitis C haben die Infektion für das Leben. Einige entwickeln schließlich Zirrhose oder andere Formen schwerer Lebererkrankung.

Verhütung

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis C. Die einzige Möglichkeit, diese Krankheit zu verhindern, ist die Vermeidung der Risikofaktoren.

Die effektivste Möglichkeit, Hepatitis C zu verhindern:

  • Spritzen Sie keine illegalen Drogen ein.

  • Schnupfe nicht Kokain.

  • Stellen Sie sicher, dass Piercings oder Tätowierungen mit sauberen Geräten durchgeführt werden.

  • Wenn Sie ein medizinisches Fachpersonal sind, befolgen Sie die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Infektionskontrolle.

  • Vermeiden Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr, es sei denn, Sie befinden sich in einer langfristigen Beziehung mit einer Person.

Es ist selten, dass jemand in einer monogamen, langfristigen Beziehung mit einem infizierten Partner infiziert wird. Besprechen Sie Ihren Bedarf an Vorsichtsmaßnahmen mit Ihrem Arzt.

Alkohol zu trinken macht Hepatitis C schlimmer. Wenn Sie Hepatitis C haben, vermeiden Sie Alkohol.

Behandlung

Nicht jeder, der mit Hepatitis C infiziert ist, braucht eine Behandlung. Besprechen Sie die potenziellen Vorteile und Nebenwirkungen der Behandlung mit Ihrem Arzt.

Die erste Behandlung für Hepatitis C war eine Kombination von alpha-Interferon und Ribavirin (Virazole). Nebenwirkungen von diesen Medikamenten sind sehr häufig. Und viele Menschen tolerieren die Therapie nicht, insbesondere das Interferon.

In den letzten Jahren wurden neue Behandlungsmethoden entdeckt, die das Hepatitis-C-Virus viel effektiver aus dem Körper entfernen und die Leber heilen lassen. Sie haben auch weniger und weniger schwere Nebenwirkungen im Vergleich zu Interferon.

In den Vereinigten Staaten ist der häufigste Subtyp Genotyp 1. Die neuesten antiviralen Medikamente können tatsächlich bis zu 90% der Menschen mit dieser speziellen Infektion heilen. Die neuesten antiviralen Medikamente umfassen:

  • Simeprevir (OLYSIO)

  • Sofosbuvir (SOVALDI)

  • Sofosbuvir-Ledipasvir-Kombination (HARVONI)

Der Hauptnachteil der neuen Medikamente sind die Kosten. Ein Kurs der Therapie kann mehr als 80.000 Dollar kosten.

Ihr Arzt wird Ihnen die Impfungen gegen Hepatitis A und B empfehlen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie weitere Leberschäden haben.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome von Hepatitis C haben. Rufen Sie auch an, wenn Sie dem Virus ausgesetzt gewesen sein könnten.

Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention empfehlen, dass jeder, der zwischen 1945 und 1965 geboren wurde, einen einmaligen Bluttest auf Hepatitis C in Erwägung zieht.

Personen mit hohem Risiko sollten auf Hepatitis C getestet werden. Zu den Personen mit hohem Risiko gehören Personen, die

  • Empfangene Transfusionen von Blut oder Blutprodukten vor 1992

  • Empfing eine Organtransplantation vor 1992

  • Hat jemals Drogen gespritzt oder Kokain geschnupft

  • War auf langfristige Hämodialyse

  • Hat mehrere Sexualpartner gehabt

  • Hat einen Langzeit-Sexualpartner mit Hepatitis C

  • Lebt im selben Haushalt wie jemand mit Hepatitis C

  • Hat Hinweise auf eine Lebererkrankung

Prognose

Die meisten Menschen mit Hepatitis-C-Virus infiziert schließlich chronische Hepatitis C.

Langzeitkomplikationen entwickeln sich oft erst nach Jahrzehnten der Infektion. Zu dieser Zeit entwickeln einige Leute Zirrhose. Eine kleinere Gruppe von Menschen entwickelt Leberkrebs.

Eine antivirale Therapie kann möglicherweise den Zustand heilen und das Risiko langfristiger Komplikationen wesentlich verringern.