Herzfehler

Was ist es?

Herzversagen ist ein Zustand, in dem das Herz nicht effizient genug pumpen kann, um den Blutbedarf des Körpers zu decken. Im Gegensatz zu seinem Namen bedeutet Herzversagen nicht, dass das Herz vollständig versagt hat. Herzinsuffizienz wird auch kongestive Herzinsuffizienz genannt.

Das ineffiziente Pumpen, das mit einer Herzinsuffizienz verbunden ist, verursacht eine Rückbildung von Blut in den Venen, die zu dem Herzen führen. Es bewirkt, dass die Nieren Flüssigkeit behalten. Infolgedessen schwellen die Gewebe des Körpers an.

Die Schwellung betrifft am häufigsten die Beine. Es kann aber auch in anderen Geweben und Organen vorkommen. Wenn es in der Lunge auftritt, verursacht es Schwierigkeiten beim Atmen.

Herzinsuffizienz ist oft das Endstadium einer anderen Form von Herzerkrankungen. Seine vielen Ursachen umfassen:

  • Koronare Herzkrankheit

  • Bluthochdruck (Hypertonie)

  • Herzklappenerkrankungen (einschließlich rheumatische Herzerkrankungen)

  • Angeborene Herzfehler

  • Kardiomyopathie (Erkrankung des Herzmuskels)

  • Herzinfarkt

  • Herzrhythmusstörungen (Probleme mit der Herzfrequenz und / oder dem Rhythmus)

  • Exposition gegenüber Toxinen, einschließlich übermäßigem Alkohol

Hyperthyreose, Diabetes und anhaltende Lungenerkrankungen erhöhen auch das Risiko für Herzversagen.

Bei manchen Menschen mit Herzversagen wird der Herzmuskel schwächer. Es kann nicht so gut pumpen. Bei anderen Menschen wird der Herzmuskel steif. Infolgedessen kann das Herz nicht genug Blut zwischen den Herzschlägen füllen.

Symptome

Das erste Symptom einer Herzinsuffizienz ist oft Müdigkeit. Wenn sich der Zustand verschlechtert, kommt es bei Anstrengung zu Kurzatmigkeit und Keuchen. Schließlich kommt es zu Kurzatmigkeit und Keuchen, wenn Sie sich ausruhen.

Wenn sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt, können Menschen mit Herzinsuffizienz mit Kissen schlafen beginnen. Dies erleichtert das Atmen. Es kann auch einen chronischen Husten aufgrund von Flüssigkeitsansammlung in den Lungen geben.

Flüssigkeit kann sich auch in den Beinen und Knöcheln sammeln und Schwellungen verursachen. Bei weniger aktiven Personen kann sich angesammelte Flüssigkeit in der Mitte des Körpers ansammeln. Manche Leute urinieren mehrmals während der Nacht, da die Nieren etwas von dieser überschüssigen Flüssigkeit ablassen. Wenn der Körper mehr und mehr Flüssigkeit ansammelt, kann die Person eine signifikante Gewichtszunahme erfahren.

Herzinsuffizienz betrifft in der Regel beide Seiten des Herzens. Aber bei manchen Menschen betrifft es nur eine Seite. Wenn Herzinsuffizienz hauptsächlich die linke Seite des Herzens betrifft, sind die Symptome eher mit Atembeschwerden verbunden. Wenn hauptsächlich die rechte Seite betroffen ist, können die wichtigsten Symptome Beinschwellung und Bauchschwellung sein.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und nach Einzelheiten zu Ihren Symptomen fragen. Zum Beispiel kann er oder sie fragen:

  • Wie viele Blöcke können Sie gehen, ohne zu Atemnot zu kommen?

  • Die Anzahl der Kissen, auf denen Sie schlafen

  • Ob Sie nach dem Einschlafen wegen schwerer Atemnot plötzlich aufwachen

Während Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt:

  • Überprüfen Sie Ihre Vitalparameter (wie Blutdruck und Temperatur)

  • Überprüfen Sie Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus

  • Höre auf abnorme Herztöne

  • Höre auf deine Lungen auf abnormale Atemgeräusche, die auf Flüssigkeitsansammlungen hinweisen.

  • Drücken Sie auf die Haut Ihrer Beine und Knöchel, um nach Schwellungen zu suchen

  • Fühle deinen Bauch, um die Größe deiner Leber zu überprüfen. Flüssiges Backup vom Herzen kann eine Schwellung der Leber verursachen.

Sie werden auch diagnostische Tests haben. Ein Elektrokardiogramm und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs prüfen die Vergrößerung des Herzens und der Flüssigkeit in der Lunge.

Andere Diagnosetests können erforderlich sein, um die Ursache für Ihre Herzinsuffizienz zu finden. Zum Beispiel kann ein Echokardiogramm durchgeführt werden, um nach Herzklappenanomalien, Anzeichen eines Herzanfalls oder anderen Herzanomalien zu suchen.

Das Echokardiogramm ist besonders wichtig. Es kann feststellen, ob die Herzmuskulatur geschwächt oder steif geworden ist. Die Behandlung kann je nach Art der Herzinsuffizienz variieren.

Erwartete Dauer

Herzinsuffizienz ist oft eine lebenslange Erkrankung.

Wenn die Ursache jedoch behandelbar ist, kann Herzinsuffizienz verschwinden.

Verhütung

Um Herzversagen zu vermeiden, müssen Sie die verschiedenen Formen von Herzerkrankungen, die dazu führen, zu verhindern.

Um Herzkrankheiten vorzubeugen:

  • Essen Sie eine gesunde, ausgewogene Ernährung

  • Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel

  • Pflegen Sie ein normales Körpergewicht

  • Regelmäßig Sport treiben

  • Nicht rauchen

  • Beschränken Sie den Alkoholkonsum auf ein bis zwei Getränke pro Tag

Einige Arten von Herzinsuffizienz können nicht verhindert werden.

Behandlung

Die Behandlung von Herzinsuffizienz konzentriert sich auf:

  • Lindernde Symptome

  • Abnehmende Hospitalisierungen

  • Verbesserung der Lebenserwartung

Um diese Ziele zu erreichen, wird Ihr Arzt eine salzarme Diät und Medikamente empfehlen.

Medikamente können beinhalten:

  • Ein Diuretikum zur Entfernung überschüssiger Körperflüssigkeit durch Erhöhung der Urinausscheidung

  • Ein Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Inhibitor oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker helfen dem Herzen, weniger hart zu arbeiten

  • Ein Beta-Blocker, der dem Herzen hilft, weniger hart zu arbeiten

  • Digoxin (Lanoxin) zur Stärkung der Kontraktionen des Herzens

  • Ein kaliumsparendes Diuretikum, das Menschen helfen kann, länger zu leben, wenn sie in niedrigen Dosen eingenommen werden

Manchmal werden auch Antikoagulantien (Blutverdünner) verschrieben, um Blutgerinnseln vorzubeugen. Diese sind besonders wichtig, wenn der Patient eine lange Bettruhe benötigt.

Ihr Arzt wird sich auch mit der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Herzinsuffizienz befassen. Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit koronarer Herzkrankheit kann zusätzliche Medikamente, Angioplastie oder Operation erfordern. Wenn Herzinsuffizienz durch eine schlecht funktionierende Herzklappe verursacht wird, kann Ihr Arzt eine chirurgische Reparatur und einen Klappenersatz empfehlen.

Bei einigen Patienten mit Herzinsuffizienz kann das Abnehmen oder die Vermeidung von Alkohol die Symptome dramatisch verbessern. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie viel Bewegung angemessen ist. In fortgeschrittenen Stadien der Herzinsuffizienz ist es wichtig, körperliche Aktivität mit Ruhe in Einklang zu bringen.

Schließlich können Medikamente und Selbstbehandlung nicht mehr hilfreich sein. An diesem Punkt kann eine Herztransplantation in Betracht gezogen werden. Diese Behandlungsoption ist durch einen Mangel an Spenderherzen limitiert. Es ist normalerweise für Patienten jünger als 65 reserviert.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, insbesondere wenn bei Ihnen bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde:

  • Signifikante Müdigkeit

  • Atembeschwerden

  • Schwellung der Knöchel und Beine

  • Schwellung des Bauches

  • Episoden von Atemlosigkeit

Prognose

Der Ausblick hängt ab von:

  • Alter des Patienten

  • Schweregrad der Herzinsuffizienz

  • Schweregrad der zugrunde liegenden Herzerkrankung

  • Andere Faktoren

Wenn sich Herzinsuffizienz plötzlich entwickelt und eine behandelbare Ursache hat, können Menschen manchmal nach der Behandlung eine normale Herzfunktion wiedererlangen.

Bei entsprechender Behandlung können sogar Menschen, die aufgrund langjähriger Herzerkrankungen eine Herzinsuffizienz entwickeln, oft viele Jahre produktiven Lebens genießen.