Hyperthyreose

Was ist es?

Hyperthyreose ist ein Zustand, in dem Ihr Körper zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Es wird auch als überaktive Schilddrüse bezeichnet.

Schilddrüsenhormone werden von der Schilddrüse hergestellt. Die Schilddrüse befindet sich im unteren Bereich des Halses.

Schilddrüsenhormone regulieren die körpereigene Energie. Wenn die Schilddrüsenhormonspiegel ungewöhnlich hoch sind, verbrennt der Körper schneller Energie und viele lebenswichtige Funktionen beschleunigen sich.

Hyperthyreose wird normalerweise von der Schilddrüse verursacht, die zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Die drei häufigsten Gründe dafür sind:

  • Morbus Basedow . Morbus Basedow ist die häufigste Ursache für Hyperthyreose. Es ist eine Störung des Immunsystems. Der Körper produziert Antikörper, die dazu führen, dass die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert und freisetzt. Wenn Sie einen Verwandten mit Morbus Basedow haben, haben Sie ein erhöhtes Risiko, eine Hyperthyreose zu entwickeln.

  • Schilddrüsentumor. Ein nicht krebsartiger Schilddrüsentumor kann erhöhte Mengen an Schilddrüsenhormonen produzieren und absondern.

  • Toxischer multinodaler Kropf . Die Schilddrüse ist mit vielen nicht-krebsartigen Schilddrüsentumoren vergrößert. Sie sezernieren erhöhte Mengen an Schilddrüsenhormon.

Selten wird die Erkrankung durch die Hypophyse verursacht, die zu viel Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) bildet. Dies führt dazu, dass die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert.

Bestimmte Arten von Schilddrüsenentzündungen (Thyreoiditis) können zu einer kurzfristigen Hyperthyreose führen. Dies kann zum Beispiel nach der Geburt oder nach Virusinfektionen auftreten.

In sehr seltenen Fällen kann überschüssiges Schilddrüsenhormon aus einer Quelle außerhalb der Schilddrüse kommen. Zum Beispiel kann abnormales Gewebewachstum im Eierstock Schilddrüsenhormon ausscheiden.

Symptome der Hyperthyreose können auch durch die Einnahme von übermäßigen Mengen von Schilddrüsenpräparaten verursacht werden.

Symptome

Symptome der Hyperthyreose sind:

  • Nervosität

  • Schlaflosigkeit

  • Dramatische emotionale Schwankungen

  • Schwitzen

  • Zittern

  • Erhöhter Puls

  • Häufiger Stuhlgang

  • Ungeklärter Gewichtsverlust, oft trotz erhöhtem Appetit

  • Warm oder heiß die ganze Zeit fühlen

  • Muskelschwäche

  • Kurzatmigkeit und Herzklopfen

  • Haarausfall

Bei Frauen können Menstruationsblutungen seltener auftreten oder vollständig aufhören. Ältere Menschen können Herzversagen oder Brustschmerzen entwickeln.

Wenn Morbus Basedow eine Hyperthyreose verursacht, können auch Gewebe hinter den Augen angeschwollen sein. Dies verursacht ein charakteristisches hervorstehendes, starrendes Aussehen.

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Er oder sie wird Ihre Schilddrüse für Zeichen der Vergrößerung oder abnormaler Klumpen fühlen. Er oder sie kann auch ein Stethoskop verwenden, um auf erhöhten Blutfluss in Ihre Schilddrüse zu hören.

Ihr Arzt wird nach zusätzlichen Anzeichen einer Hyperthyreose suchen. Diese beinhalten:

  • Erhöhter Puls

  • Handzittern

  • Schnelle Reaktion auf das Klopfen mit einem Reflexhammer

  • Starkes Schwitzen

  • Muskelschwäche

  • Vorstehende Augen

Wenn Ihr Arzt eine Schilddrüsenüberfunktion vermutet, wird er Blutuntersuchungen anordnen. Diese werden Ihre Spiegel von Schilddrüsenhormonen überprüfen.

Andere diagnostische Tests können beinhalten:

  • Bluttests, um die Konzentration bestimmter Antikörper zu überprüfen

  • Ein Ultraschall der Schilddrüse

  • Ein Schilddrüsen-Scan

Erwartete Dauer

Hyperthyreose, die durch bestimmte Arten von Entzündungen oder Virusinfektionen (Thyreoiditis) verursacht wird, verschwindet normalerweise nach einigen Monaten.

Die meisten Menschen mit Morbus Basedow benötigen eine Langzeitbehandlung. Der Zustand verschwindet gelegentlich von selbst.

Verhütung

Hyperthyreose, die durch zu viel Schilddrüsenmedikation verursacht wird, kann verhindert werden. Befolge die Anweisungen deines Arztes. Regelmäßig Blutuntersuchungen zur Kontrolle der Schilddrüsenwerte durchführen.

Natürlich vorkommende Hyperthyreose kann nicht verhindert werden.

Behandlung

Die meisten Menschen mit Hyperthyreose benötigen Betablocker wie Propranolol (Inderal) oder Nadolol. Beta-Blocker verlangsamen die Herzfrequenz und reduzieren den Tremor. Beta-Blocker werden verwendet, während eine spezifischere Therapie wirksam wird.

Hyperthyreose wird am häufigsten mit Anti-Schilddrüsen-Therapie behandelt. Dies blockiert die Bildung von Schilddrüsenhormonen. Das am häufigsten verwendete Medikament ist Methimazol.

Radioaktives Jod zerstört die Schilddrüse. Dies ist eine dauerhafte Option. Es wird verwendet, um Hyperthyreose zu behandeln, die durch Morbus Basedow verursacht wird. Es wird auch verwendet, um Schilddrüsenknoten zu behandeln, die zu viel Schilddrüsenhormon produzieren.

Eine andere Option ist eine Operation, um einen Teil oder die gesamte Schilddrüse zu entfernen. Heute wird weniger häufig zur Behandlung von Hyperthyreose operiert.

Patienten, die mit radioaktivem Jod oder einer Operation behandelt werden, benötigen fast immer lebenslange Schilddrüsenhormon-Ersatztabletten.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Hyperthyreose haben oder Ihre Behandlung Ihren Symptomen nicht so gut hilft, wie Sie es erwartet haben.

Prognose

Viele Menschen mit Morbus Basedow, die mit Schilddrüsenmedikamenten behandelt werden, haben eine verlängerte Remission ihrer Erkrankung.

Radioaktives Jod ist auch eine wirksame Behandlung von Morbus Basedow. Es wird fast immer bei Patienten mit überproduzierenden Schilddrüsenknoten angewendet.

Viele Menschen entwickeln nach radioaktiver Jodbehandlung eine Unterfunktion der Schilddrüse. Dies wird Hypothyreose genannt. Dieser Zustand ist leicht mit täglichen Schilddrüsenersatzmedikation behandelt.