Immuntherapie

Was ist es?

Immuntherapie bezieht sich auf Behandlungen, die das körpereigene Immunsystem stimulieren, verstärken oder unterdrücken.

Immuntherapie wird auch genannt:

• Biologische Therapie

• Modifizierung der biologischen Antwortmodifikation

Immuntherapie wird verwendet, um bestimmte Arten von Krebs zu behandeln. Es wird auch verwendet, um entzündliche Erkrankungen wie zu behandeln. Diese beinhalten:

• Rheumatoide Arthritis

• Entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

• Multiple Sklerose

• Psoriasis

Das Immunsystem unseres Körpers erkennt Krebszellen als fremd oder abnormal. Im Gegensatz zu normalen Zellen haben Krebszellen einzigartige Proteine ​​(Antigene) auf ihrer äußeren Oberfläche. Antikörper sind Proteine, die vom Immunsystem produziert werden. Sie lagern sich an die Antigene der Krebszellen an. Auf diese Weise markieren oder markieren sie die abnormalen Zellen.

Idealerweise werden spezielle Zellen im Immunsystem rekrutiert, um die markierten Krebszellen zu zerstören. Manchmal benötigt das Immunsystem jedoch Hilfe.

Biologische Therapie hilft, das Immunsystem zur Bekämpfung von Krebs zu stimulieren. Die in der Immuntherapie verwendeten Chemikalien werden oft als biologische Reaktionsmodifikatoren bezeichnet. Sie verbessern die normale Immunreaktion des Körpers auf eine Krebsbedrohung.

Einige biologische Antwortmodifikatoren sind Chemikalien, die natürlicherweise im Körper vorkommen. Aber sie werden in größeren Mengen in einem Labor produziert, um die Immunantwort einer Person zu stärken.

Biologische Antwortmodifikatoren können viele verschiedene Rollen im Kampf gegen Krebs spielen. Zum Beispiel können sie:

• Rekrutiere mehr Zellen des Immunsystems, um einen Tumor anzugreifen

• Machen Sie Krebszellen anfälliger für einen Angriff des Immunsystems

• Ändern Sie die Art, wie Krebszellen wachsen

• Coax Krebszellen verhalten sich mehr wie normale Zellen

Immuntherapie kann auch verwendet werden, um das Immunsystem zu unterdrücken. Dies ist besonders hilfreich bei Autoimmunerkrankungen. Bei diesen Störungen “feuert” das Immunsystem aus. Es greift zu Unrecht normales Gewebe an.

Entzündung ist nützlich für die Bekämpfung von Infektionen. Aber bei Autoimmunkrankheiten schädigt es normales Gewebe. Biologische Therapien können diese schädliche Entzündung abkühlen.

Beispiele für derzeit verwendete biologische Therapien sind:

• Interferone. Erhöhen Sie die Immunantwort des Körpers. Sie können auch direkt auf Krebszellen wirken, um ihr schnelles Wachstum zu kontrollieren.

• Interleukins. Stimulieren Wachstum der Immunzellen des Körpers, insbesondere Lymphozyten. Lymphozyten sind eine Art von weißen Blutkörperchen.

• Kolonie-stimulierende Faktoren (CSFs). Ermutigen Sie das Wachstum von Knochenmarkstammzellen. Knochenmarkstammzellen, insbesondere weiße Blutkörperchen, werden benötigt, um Infektionen zu bekämpfen. Aber sie werden oft durch Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung zerstört.

  CSFs werden nach anderen Krebstherapien verwendet. Sie helfen, eine neue Zellpopulation im Blut zu bilden.

• Monoklonale Antikörper. Diese werden in einem Labor hergestellt. Sie erkennen die Antigene auf der Oberfläche von Krebszellen.

  Monoklonale Antikörper können alleine verwendet werden. Oder sie können mit Krebsmedikamenten oder mit radioaktiven Substanzen in Verbindung gebracht werden. Sie können diese verbundenen Gifte direkt an Tumorzellen im Körper tragen.

  Einige allein wirkende Antikörper können Krebszellen signifikant beeinträchtigen. Sie können sie davon abhalten zu wachsen. Oder sie können dazu führen, dass sie vom Immunsystem des Körpers zerstört werden. Monoklonale Antikörper schützen die normalen Zellen des Körpers.

  Monoklonale Antikörper können auch Menschen mit Autoimmunkrankheiten helfen. Sie zielen auf Immunzellen oder chemische Botenstoffe ab, die an Entzündungen beteiligt sind. Monoklonale Antikörper können bei Menschen mit rheumatoider Arthritis Schmerzen lindern und die Gelenkfunktion verbessern.

Wofür es gebraucht wird

Gegen viele verschiedene Krebsarten werden derzeit verschiedene biologische Antwortmodifikatoren verwendet.

Interferone wurden zur Behandlung von:

• Nierenkrebs

• Kaposi-Sarkom

• Melanom

• Bestimmte Arten von Leukämie und Lymphomen

• Chronische Hepatitis B und C

Interleukin-2 (IL-2) kann bei Nierenkrebs und fortgeschrittenem Melanom wirksam sein.

Rituximab (Rituxan) ist ein monoklonaler Antikörper. Es wird zur Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphom und chronischer lymphatischer Leukämie eingesetzt. Diese Behandlung wird auch bei rheumatoider Arthritis angewendet, die nicht auf andere Wirkstoffe anspricht.

Andere Beispiele für Behandlungen mit monoklonalen Antikörpern umfassen:

• Abatacept (Orencia) für rheumatoide Arthritis

• Trastuzumab (Herceptin) für Brustkrebs

Anti-TNF-Therapie hemmt die Produktion von Tumor-Nekrose-Faktor. Es ist eine der effektivsten Behandlungsmethoden für rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen und andere entzündliche Erkrankungen, wenn herkömmliche Medikamente versagen.

Anti-TNF-Medikamente enthalten:

• Adalimumab (Humira)

• Infliximab (Remicade)

• Etanercept (Enbrel)

Vorbereitung

Vor der Behandlung mit Interferon wird Ihr Arzt;

• Fragen Sie, ob Sie an einer Herzkrankheit leiden

• Fragen Sie nach Medikamentenallergien

• Bestellen Sie Bluttests, einschließlich Tests der Leberfunktion und der Spiegel von verschiedenen Blutzellen.

Ihr Arzt wird sich auch nach einer Depression oder anderen psychiatrischen Problemen erkundigen. Interferon wurde mit einem erhöhten Risiko für Depressionen und möglicherweise Selbstmord in Verbindung gebracht.

Screening für die Exposition gegenüber Tuberkulose (TB) erfolgt vor der Behandlung mit vielen biologischen Therapien. Das Screening kann mit einem Hauttest, einem Bluttest und / oder einer Röntgenaufnahme des Thorax durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Sie auch fragen, ob Sie Folgendes hatten:

• Kürzliche Infektionen

• Herzkrankheit

• Lungenerkrankung

• Krebs

• Erkrankungen des Nervensystems

Wie es gemacht wird

Interferone, Adalimumab und Etanercept werden durch Injektion verabreicht. Ein Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie die Nadel und Spritze vorbereiten. Ihnen wird beigebracht, wie Sie sich selbst spritzen können.

Ein Familienmitglied oder eine andere Bezugsperson kann die Injektionstechnik ebenfalls erlernen. Er oder sie kann Ihnen die Injektion geben, wenn Sie sich zu schwach oder schlecht fühlen, um es sich selbst zu geben.

Normalerweise werden IL-2 und monoklonale Antikörper intravenös im Büro oder in einem Infusionszentrum verabreicht.

Nachverfolgen

Ihr Arzt kann viele verschiedene Tests verwenden, um die Auswirkungen Ihrer Behandlung zu überwachen. Diese beinhalten:

• Körperliche Untersuchungen

• Bluttests

• Röntgenstrahlen

• Scans

Risiken

Risiken und Nebenwirkungen der Biotherapie umfassen:

• Schwellung

• Rötung oder Infektion an der Injektionsstelle

• Hautausschläge

• Allergische Reaktionen

• Schleimartige Symptome wie:

  • Fieber

  • Muskelkater

  • Schüttelfrost

  • Ermüden

• Verdauungsprobleme

• Veränderungen im Blutdruck

• Herzentzündung

• Nierenversagen

• Geringe Mengen an weißen (Infektionskampf) Blutzellen

• Ausdünnendes Haar

• Infektion, einschließlich TB, besonders bei Personen mit vorheriger Exposition

Interferone können mit Depression und Selbstmordgedanken verbunden sein.

Trastuzumab (Herceptin) kann dazu führen, dass das Herz weniger stark pumpt, was zu Herzversagen führt. Normalerweise verbessert sich die Herzfunktion, wenn das Medikament abgesetzt wird.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie folgendes entwickeln:

• Schmerzen

• Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle

• Ein Ausschlag oder Nesselsucht

• Benommenheit

• Atembeschwerden

• Ein enges Gefühl in deiner Kehle

• Fieber, Husten oder schleimige Symptome

• Irgendwelche anderen Probleme, vor denen Ihr Arzt Sie warnen könnte

Rufen Sie Ihren Arzt auch bei den ersten Anzeichen einer Depression an. Rufen Sie an, auch wenn Sie denken, dass es nur ein vorübergehender Fall des Blues ist.