Was ist der Test?
Ärzte können viele Probleme diagnostizieren, die Anämie, einige Infektionen und einige Arten von Leukämie oder Lymphomkrebs verursachen, indem sie eine Probe Ihres Knochenmarks untersuchen. Knochenmark ist das Gewebe, in dem Blutzellen hergestellt werden. Eine Knochenmarkbiopsie ist das Verfahren, um eine solche Probe zu sammeln. Es wird mit einer Nadel durchgeführt, die durch die Außenfläche eines Knochens in die Mitte des Knochens eingeführt wird, wo sich das Knochenmark befindet.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Sie müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, die Ihrem Arzt erlaubt, diesen Test durchzuführen. Weil Sie wahrscheinlich einige Schmerzmittel oder Anti-Angst-Medikamente erhalten werden, die Sie schläfrig machen können, müssen Sie eine Heimfahrt arrangieren.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf Lidocain oder das Betäubungsmittel in der Zahnarztpraxis hatten. Sprechen Sie auch vor dem Test mit Ihrem Arzt, wenn Sie Insulin einnehmen oder wenn Sie Aspirin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Es kann notwendig sein, die Dosis dieser Arzneimittel vor dem Test zu stoppen oder anzupassen.
Manchmal wird der Arzt nicht wollen, dass Sie vor dem Test mehrere Stunden essen. Fragen Sie Ihren Arzt.
Was passiert, wenn der Test durchgeführt wird?
Bei den meisten Patienten wird dieser Test von einem Hämatologen (einem Blutspezialisten) durchgeführt. Sie tragen während des Eingriffs ein Krankenhauskleid. Ein Beruhigungsmittel kann zu diesem Zeitpunkt injiziert werden. (Wenn Ihnen ein Sedativum in Tablettenform verschrieben wird, werden Sie angewiesen, es vorher zu nehmen.)
Die meisten Patienten haben Knochenmark aus dem Becken entnommen. Sie liegen auf dem Bauch und der Arzt spürt die Knochen an der Spitze Ihres Gesäßes. Ein Bereich auf Ihrem Gesäß wird mit Seife gereinigt. Ein Lokalanästhetikum wird injiziert, um die Haut und das Gewebe unter der Haut im Probenahmebereich zu betäuben. Dies verursacht ein kurzes stechendes Gefühl.
In die Haut wird ein kleiner Schnitt eingebracht, damit die Biopsienadel durch die Haut geführt werden kann. Diese Nadel ist ungefähr halb so breit wie ein Stift und hat einen Griff an einem Ende, den Ihr Arzt hält, während er oder sie es durch Ihren Knochen bewegt. Die Biopsienadel wird mit einer Drehbewegung durch den Knochen bewegt, während ein Korkenzieher durch einen Korken bewegt wird.
Wenn die Nadel die obere Knochenschicht passiert hat, zieht Ihr Arzt mit einer Spritze eine Flüssigkeitsprobe Ihrer Knochenmarkzellen durch die Nadel. Bei den meisten Patienten verursacht die in dieser Flüssigkeitsansammlung verwendete Saugwirkung für einige Sekunden Schmerzen im Gesäß.
Nach der Entnahme der Flüssigkeitsprobe bewegt der Arzt die Nadel vorsichtig ein wenig weiter in das Knochenmark, um eine zweite Knochenmarkprobe zu entnehmen, die als Kernbiopsie bezeichnet wird. Diese Kernbiopsie ist ein kleines festes Stück Knochenmark. Die Probe enthält Zellen und auch die Fett- und Knochenfasern, die sie zusammenhalten.
Nach dem Herausziehen der Nadel kann diese feste Probe mit einem Draht aus der Nadel gedrückt werden, so dass sie unter einem Mikroskop untersucht werden kann. Am Biopsiestand wird für einige Minuten Druck auf Ihr Gesäß ausgeübt. Ein Verband wird auf Ihr Gesäß gelegt.
Welche Risiken ergeben sich aus dem Test?
Risiken sind minimal. Eine entnommene Probe ist nicht schädlich für Knochen oder Knochenmark. Die Verletzung von Gewebe in der Nähe der Biopsie ist sehr selten. Sie könnten ein paar Tage lang Schmerzen im Gesäß haben, und Sie könnten an der Biopsiestelle einige Blutergüsse haben. Einige Personen haben eine Allergie oder eine Nebenwirkung von dem Schmerzmittel oder Anti-Angst-Medikament.
Muss ich etwas Besonderes machen, nachdem der Test vorbei ist?
Sie werden sich müde fühlen von den Medikamenten, die verwendet werden, um Schmerzen und Angstzustände zu reduzieren. Sobald diese Medikamente abgeklungen sind (einige Stunden nach dem Test), können Sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren, aber Sie sollten für den Rest des Tages kein Auto fahren oder Alkohol trinken.
Wie lange dauert es, bis das Ergebnis des Tests bekannt ist?
Die entnommenen Proben müssen im Labor behandelt und auf Objektträgern präpariert werden, die unter dem Mikroskop zu sehen sind. Einige Teile Ihres Knochenmarkbiopsieberichtes sind möglicherweise innerhalb eines Tages verfügbar, aber einige Tests erfordern spezielle Färbungen oder Tests, die länger dauern können, in einigen Fällen eine Woche oder länger.