Kolorektaler Krebs

Was ist es?

Darmkrebs ist ein unkontrolliertes Wachstum abnormer Zellen im Kolon und / oder Rektum.

Zusammen bilden Dickdarm und Mastdarm den Dickdarm. Der Dickdarm transportiert Abfall aus dem Dünndarm und beseitigt ihn durch den Anus.

Kolorektale Tumoren beginnen oft als kleine Wucherungen (Polypen) auf der Innenseite des Dickdarms. Polypen, die nicht entfernt werden, können krebsartig werden.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Darmkrebs sind:

  • Zunehmendes Alter

  • Familiengeschichte von Darmkrebs

  • Persönliche Geschichte von Darmkrebs

  • Persönliche Geschichte von Polypen

  • Entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich persistierender Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

  • Sitzende Lebensweise

  • Rasse und ethnische Zugehörigkeit (Alaska-Ureinwohner haben das höchste Risiko)

Symptome

Polypen und frühes kolorektales Karzinom verursachen im Allgemeinen keine Symptome. Infolgedessen werden sie normalerweise während des Screenings gefangen.

Fortgeschrittener Krebs kann verursachen:

  • Mehr oder weniger häufiges Stuhlgang als üblich

  • Durchfall oder Verstopfung

  • Blut im Stuhl (hellrot, schwarz oder sehr dunkel)

  • Verengte Hocker (etwa die Dicke eines Bleistifts)

  • Völlegefühl, Völlegefühl oder Magenkrämpfe

  • Häufige Gasschmerzen

  • Ein Gefühl, dass sich der Darm nicht vollständig entleert

  • Gewichtsverlust ohne Diät

  • Anhaltende Müdigkeit

Diagnose

Wenn Ihr Arzt Darmkrebs vermutet, führt er eine Sigmoidoskopie oder Koloskopie durch. Dies geschieht mit einem Instrument namens Scope. Ein Zielfernrohr ist eine flexible Röhre mit einer Kamera an einem Ende angebracht. Der Arzt fügt den Umfang in Ihr Rektum und Dickdarm ein, um nach Polypen oder Krebs zu suchen.

Während des Verfahrens können eine oder mehrere Biopsien durchgeführt werden. Die Probe (n) werden zur Untersuchung unter dem Mikroskop an das Labor geschickt.

Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests wie Bluttests und Computertomographie (CT) -Scans bestellen.

Erwartete Dauer

Ohne Behandlung wird Darmkrebs weiter wachsen.

Verhütung

Die beste Verteidigung gegen Darmkrebs ist das regelmäßige Screening. Screening-Tests werden entwickelt, um Polypen zu finden, so dass sie entfernt werden können, bevor sie krebsartig werden.

Die American Cancer Society empfiehlt allen Erwachsenen, mit 50 Jahren zu screenen. Menschen mit höherem Risiko sollten früher mit dem Screening beginnen. Sie sind ein hohes Risiko, wenn Sie:

  • Wurde vor dem 50. Lebensjahr mit Polypen diagnostiziert.

  • Haben entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.

  • Haben Sie eine genetische Erkrankung, die Ihre Wahrscheinlichkeit, Darmkrebs zu entwickeln, erhöht.

  • Lassen Sie einen oder mehrere Verwandte ersten Grades (Eltern oder Geschwister) vor dem 50. Lebensjahr an Darmkrebs erkranken.

Empfohlene Screening-Methoden umfassen:

  • Digitale rektale Untersuchung. Dein Arzt führt einen behandschuhten Finger in deinen Anus ein, um nach abnormen Klumpen oder Massen zu suchen. Dies sollte nicht als einzige Screening-Methode verwendet werden.

  • Test auf okkultes Blut im Stuhl. Dieser Test erkennt kleine Mengen Blut im Stuhl. Blut im Stuhl bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie Darmkrebs haben.

  • Sigmoidoskopie. Der Arzt verwendet einen Bereich, um das Rektum und einen Teil des Dickdarms zu untersuchen.

  • Darmspiegelung. Der Arzt verwendet einen Bereich, um den gesamten Dickdarm und Mastdarm zu untersuchen.

  • Virtuelle Koloskopie. Bilder des Dickdarms werden mit Computertomographie (CT) -Scans aufgenommen.

Tägliche Bewegung und eine Ernährung mit viel Obst und Gemüse können das Risiko für Darmkrebs senken.

Die Einnahme von Aspirin oder Folat jeden Tag kann auch Ihr Risiko reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob dies für Sie geeignet ist.

Behandlung

Chirurgie ist die Hauptbehandlung für Darmkrebs. Sie können auch Chemotherapie oder Bestrahlung haben.

Das Ausmaß der Operation und ob Sie eine Behandlung nach der Operation benötigen, hängt ab von:

  • Ob der Krebs im Dickdarm oder Rektum ist.

  • Das Stadium der Krankheit. Das Stadium des Krebses hängt davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.

Im Folgenden sind die Stadien des kolorektalen Karzinoms, zusammen mit Empfehlungen für die Behandlung neben der Operation:

  • Stufe 0 Krebs bleibt in der inneren Schicht des Dickdarms oder der rektalen Auskleidung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich keine Behandlung empfehlen, außer für zusätzliche, regelmäßige Nachsorge, nach der Operation, um Polypen oder Krebs zu entfernen.

  • Stufe I Der Krebs ist durch die innere Rektumwand oder die innere Auskleidung des Dickdarms und der darunter liegenden Schichten gewachsen. Es ist nicht durch die Darmwand gebrochen. In der Regel wird nach der Operation keine Behandlung empfohlen.

  • Stufe II. Krebs ist durch den Dickdarm oder die rektale Wand gewachsen. Es hat sich nicht in der Nähe von Lymphknoten ausgebreitet. Der Arzt kann in einigen Fällen von Dickdarmkrebs eine Chemotherapie nach der Operation empfehlen. Bei Rektumkarzinomen können Chemotherapie und Bestrahlung vor oder nach der Operation eingesetzt werden.

  • Stufe III Krebs hat sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht auf andere Teile des Körpers. Bei Darmkrebs wird eine Chemotherapie nach der Operation empfohlen. Für Rektumkarzinom werden Chemotherapie und Bestrahlung normalerweise vor oder nach der Operation gegeben.

  • Stufe IV. Krebs hat sich auf entfernte Organe ausgeweitet. Die Behandlung nach der Operation besteht aus einer Chemotherapie, einer Strahlentherapie oder beidem, um die Symptome fortgeschrittener Krebserkrankungen zu lindern und bei Rektumkarzinomen die Blockierung des Rektums zu verhindern. Gelegentlich ist eine Operation erforderlich, um Krebs von den Stellen zu entfernen, an denen er sich ausgebreitet hat.

Darmkrebs

Eine Operation bei Dickdarmkrebs entfernt den Krebsbereich des Kolons, einige umliegende normale Gewebe und nahe gelegene Lymphknoten.

Die Erholungszeit hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Alter, Allgemeinzustand und Ausmaß der Operation.

Darmkrebs

Die Behandlung von Rektumkarzinomen kombiniert häufig eine Operation mit Chemotherapie und Bestrahlung, die vor oder nach der Operation verabreicht werden kann.

Rektumkarzinom im Frühstadium kann nur die Entfernung von Polypen erfordern. Rektumkarzinom im Endstadium kann die Entfernung von Rektum, Anus und einem Teil des Dickdarms erfordern.

In einigen Fällen einer Spätoperation muss der Chirurg den Dickdarm durch ein Loch im Bauchraum umleiten, um eine neue Möglichkeit für den Körper zu schaffen, Abfall zu vermeiden. Dies wird als Kolostomie bezeichnet.

Wann man einen Doktor anruft

Besuchen Sie einen Arzt für die regelmäßige Darmkrebsvorsorge. Wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines kolorektalen Karzinoms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Prognose

Die Aussichten für Dickdarmkrebs hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Fast jeder mit Krebs im Stadium 0 wird 5 Jahre oder länger überleben. Die Aussichten für Menschen mit Krebs im Stadium IV sind weniger günstig.