Krümmung des Penis (Peyronie-Krankheit)

Was ist es?

Peyronie-Krankheit ist eine Kurve im Penis.

Viele Männer haben eine leichte Kurve im Penis. Solange es keine Schmerzen oder Probleme mit der sexuellen Leistungsfähigkeit gibt, sollten Männer mit einem leicht gebogenen Penis nicht betroffen sein. Sie müssen keinen Arzt aufsuchen.

Einige Männer entwickeln jedoch eine ernstere Biegung des Penis. Diese Biegung beeinträchtigt die sexuelle Funktion oder verursacht Schmerzen.

Dies geschieht gelegentlich, nachdem der Penis verletzt wurde. Verletzung kann beim Geschlechtsverkehr oder von einem Kraftfahrzeug oder Arbeitsunfall auftreten. Die meisten Fälle sind jedoch das Ergebnis eines schlecht verstandenen Prozesses, der als Peyronie-Krankheit bekannt ist.

Bei der Peyronie-Krankheit bilden sich Entzündungen und Narbengewebe entlang des Penisschaftes. Niemand ist sicher, warum dieses Problem auftritt. Es kann durch wiederholte leichte Traumata während des Geschlechtsverkehrs ausgelöst werden.

Sie können die Entzündung und das Narbengewebe als einen schmerzhaften Knoten oder Bereich von ungewöhnlicher Festigkeit empfinden. Bei vielen Männern führt das Narbengewebe dazu, dass sich der Penis verbiegt oder verkürzt. Dies ist, weil es verhindert, dass sich der Penis normal ausdehnt.

Männer mit Peyronie haben oft Schwierigkeiten, eine feste Erektion zu erreichen. Es ist jedoch unklar, ob dies zuerst auftritt oder durch das Narbengewebe verursacht wird.

Die meisten Männer mit dem Problem sind im Alter zwischen 45 und 60. Die Krankheit läuft in Familien.

Bei einem Drittel der Männer ist Peyronie mit der Bildung von Narbengewebe in anderen Teilen des Körpers verbunden. Dazu gehören die Handflächen, die Fußsohlen und die Trommelfelle.

Manchmal ist eine ernsthafte Krümmung des Penis bei Jungen bei oder kurz nach der Geburt zu sehen. Das ist nicht die Peyronie-Krankheit. Die meisten dieser Fälle werden durch abnormale Entwicklung in der Gebärmutter verursacht. Sie können mit anderen Anomalien des Penis verbunden sein.

Symptome

Etwa die Hälfte der Männer mit Peyronie-Krankheit wird zuerst Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bemerken. Symptome können plötzlich auftreten oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln. Oft fühlt sich der Penis an der schmerzhaften Stelle fest oder klumpig an.

Andere Männer mit Peyronie werden eine schmerzlose Kurve des Penis bemerken, die plötzlich auftreten oder mit der Zeit schlimmer werden kann. Der Penis kann sich nach oben, unten oder nach beiden Seiten biegen. Starke Veränderungen in der Form des Penis können den Mann daran hindern, Geschlechtsverkehr zu haben.

Wenn der Penis durch ein plötzliches Trauma verletzt wurde, werden die meisten Männer in der Lage sein, sich an das Ereignis zu erinnern. Oft wird ein Gefühl oder Ton von einem “Snap” gefolgt von einem Verlust der Erektion und dem Auftreten einer Prellung auftreten. Ein Teil des Penis wird für eine Weile schmerzhaft bleiben. Aber in der Regel wird das Gebiet im Laufe der Zeit heilen. Narbengewebe kann sich jedoch bilden und eine neue Krümmung verursachen. Dieses Problem unterscheidet sich von Peyronie. Es führt selten zu Schwierigkeiten mit Erektionen oder Verkürzung des Penis.

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen. Er wird Ihren Penis untersuchen und nach zarten, festen Narbenbereichen suchen. Normalerweise ist dies alles, was zur Diagnose des Problems benötigt wird.

Wenn Ihr Arzt mehr Informationen benötigt, kann er oder sie eine Röntgenaufnahme bestellen, um nach Kalziumablagerungen in Narbengewebe zu suchen. Ihr Arzt wird Sie eventuell bitten, Fotos von Ihrem erigierten Penis mitzubringen, um das Ausmaß des Schadens besser bestimmen zu können.

Männer, die sich einer Operation unterziehen, können gebeten werden, sich einer speziellen Testung der Sexualfunktion zu unterziehen. Dies wird helfen, die beste Methode zur Behebung des Problems zu bestimmen.

Erwartete Dauer

Eine Kurve im Penis, die seit der Geburt vorhanden ist oder durch eine Narbe von einer Verletzung verursacht wird, wird nicht verschwinden, wenn sie nicht durch eine Operation korrigiert wird.

Wie lange die Peyronie-Krankheit dauert, ist schwer vorherzusagen. Bei mehr als einem Drittel der Männer kommt es zu einer allmählichen Besserung über 12 bis 18 Monate ohne spezifische Behandlung. In anderen Fällen ist die Narbenbildung dauerhaft oder verschlimmert sich im Laufe der Zeit.

Verhütung

Es gibt keine Möglichkeit, die Peyronie-Krankheit zu verhindern.

Männer mittleren Alters, die intensiver oder häufiger Geschlechtsverkehr haben, scheinen jedoch eher Peyronie zu entwickeln.

Behandlung

Die meisten Männer mit Peniswölbung brauchen keine Behandlung. Dies gilt unabhängig von der Ursache.

Männern mit Peyronie-Krankheit, die Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr erfahren, kann eine Behandlung mit Verapamil oder Kollagenase-Penis-Injektionen angeboten werden. Mögliche orale Medikamente, die helfen können, sind Pentoxifyllin und Coenzym Q10.

Eine korrigierende Operation kann Männern mit mehr lästigen oder entstellenden Symptomen angeboten werden, die länger als ein Jahr andauern. Es ist wichtig, sicherzustellen, dass die Krankheit zum Zeitpunkt der Operation nicht aktiv ist. Daher sollte die Operation für mindestens drei Monate verzögert werden, nachdem der Zustand eindeutig stabil ist.

In einem typischen Verfahren wird der entzündete oder vernarbte Teil des Gewebes aus dem Penis entfernt. Es wird durch ein Transplantat ersetzt, das von einem anderen Teil des Körpers (oft vom Hodensack oder Unterarm) entnommen wurde.

Diese Operation funktioniert oft gut. Eine leichte Krümmung des Penis kann jedoch bestehen bleiben. Außerdem kann sich die sexuelle Funktion oder die Verkürzung des Penis nach der Operation nicht verbessern.

Aus diesem Grund implantieren Chirurgen manchmal während der Operation eine Penisprothese. Bei manchen Männern genügt eine Prothese allein, um die Krümmung zu begradigen und die sexuelle Funktion zu verbessern. Männer, die eine Operation erwägen, sollten sicher sein, alle Optionen mit ihren Ärzten zu besprechen.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

  • Sie bemerken eine neue Krümmung Ihres Penis.

  • Sie erfahren Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

  • Sie entwickeln Schwierigkeiten mit Erektionen.

  • Sie bemerken einen festen oder schmerzhaften Knoten an Ihrem Penis.

Prognose

Einige Männer mit Peyronie-Krankheit verbessern sich ohne Behandlung. Andere Männer haben leichte Symptome, die toleriert werden können. Da sie die sexuelle Aktivität nicht beeinträchtigen, können diese Männer sich entscheiden, keine Behandlung zu suchen.

Nur eine Minderheit von Männern wird schließlich eine Operation benötigen.

Peyronie-Krankheit entwickelt sich nicht zu Krebs oder anderen schweren Erkrankungen.