Krumme Nasenscheidewand

Was ist es?

Die Nasenscheidewand ist die Wand zwischen der linken und rechten Seite der Nase. Es ist fest, aber biegsam, und es ist von Haut bedeckt, die eine Fülle von Blutgefäßen hat. Idealerweise sollte die Nasenscheidewand genau in der Mitte liegen, so dass die linke und die rechte Seite der Nase gleich groß sind. In etwa 80% von uns ist jedoch die Nasenscheidewand ein wenig außerhalb der Mitte, obwohl die meisten von uns nie bemerken. Seltener ist das Septum dramatisch außermittig. Dies wird als krummes Septum bezeichnet.

Bei Menschen, die eine Septumscheidewand haben, ist eine Seite der Nase breiter als normal und eine ist schmaler. Dies verändert das Muster der Luftströmung in der Nase und blockiert manchmal die verengte Seite. In einigen Fällen können die Sinusöffnungen blockiert werden, wodurch eine Sinus-Infektion (Sinusitis) ausgelöst wird, die lange anhält oder immer wiederkehrt. Das veränderte Luftstrommuster innerhalb der Nase kann dazu führen, dass die Nasenscheidewand trocken und rissig wird, was zu häufigen Nasenbluten führen kann.

Manche Menschen werden mit einer krummen Nasenscheidewand geboren, weil sich die Nase vor der Geburt so entwickelt hat. Ein abweichendes Septum kann auch durch eine Verletzung der Nase während der Geburt verursacht werden. Später im Leben kann ein abgewichenes Septum durch ein Trauma verursacht werden, obwohl sich Erwachsene und Jugendliche oft nicht an die Verletzung erinnern können, die das Problem verursacht hat. In den meisten Fällen war es jedoch wahrscheinlich ein Schlag auf eine Seite der Nase – oft bei Kontaktsportarten, Spielplatzspielen oder einem Verkehrsunfall -, der die Nasenscheidewand aus der Position schlug.

Symptome

Symptome einer abweichenden Scheidewand können sein:

Blockierung eines oder beider Nasenlöcher
Verstopfte Nase, manchmal auf einer Seite
Häufiges Nasenbluten
Häufige Sinus-Infektionen
Gesichtsschmerzen, Kopfschmerzen, postnasale Tropfen
Lautes Atmen während des Schlafes bei Säuglingen und Kleinkindern

In einigen Fällen haben Personen mit einer leicht abweichenden Scheidewand nur dann Symptome, wenn sie auch eine Erkältung oder eine andere Infektion der oberen Atemwege haben. Bei diesen Menschen führt die Infektion der Atemwege dazu, dass das Nasengewebe anschwillt, was die Probleme des Luftstroms verstärken kann. Wenn die Erkältung verschwindet, verschwinden oft auch die Symptome einer krummen Nasenscheidewand.

Diagnose

Nach der Überprüfung Ihrer Symptome wird der Arzt Sie fragen, ob Sie jemals Ihre Nase gebrochen oder schwer verletzt haben und ob Sie jemals eine Nasenoperation hatten. Ihr Arzt wird auf Ihre Nase und die Position Ihrer Nasenscheidewand schauen. Ihr Arzt wird ein helles Licht und ein Nasenspekulum (ein Instrument, das Ihr Nasenloch sanft ausbreitet) verwenden, um die Innenfläche jedes Nasenlochs zu untersuchen. Das Schleimhautgewebe der Nase kann durch Verwendung von Afrin oder Neo-Synephrin-Nasenspray vorübergehend geschrumpft werden, um das gesamte Septum besser betrachten zu können. Manchmal wird ein faseroptisches Zielfernrohr in die Nase eingeführt, um direkt auf das hintere Septum zu schauen. In den meisten Fällen benötigen Sie keine speziellen Tests.

Wenn Ihr abgewichenes Septum störende Nasenbluten, wiederholte Nasennebenhöhleninfektionen oder andere schwerwiegende Probleme verursacht, wird Ihr Hausarzt Sie zur Behandlung an einen HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohrenarzt) oder einen plastischen Chirurgen verweisen.

Erwartete Dauer

Eine Person mit einer leicht abweichenden Scheidewand kann Symptome nur während einer Infektion der oberen Atemwege haben. Jemand mit einer schwereren Abweichung kann eine chronische Sinusitis oder wiederkehrende Nasenbluten entwickeln, die andauern, bis das Problem chirurgisch behoben ist.

Verhütung

Sie können dazu beitragen, eine Nasenscheidewand zu vermeiden, indem Sie eine Verletzung der Nase vermeiden. Um dies zu tun, tragen Sie Sicherheitsgurte und Schultergurte, wenn Sie in einem Auto fahren, und tragen Sie gut sitzende Kopfbedeckungen, um Ihr Gesicht bei Kontaktsportarten wie Fußball oder Karate zu schützen.

Behandlung

Wenn Sie eine Septumscheidewand haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit einer Operation namens Septumplastik. In diesem Verfahren wird der Chirurg Ihr Septum in eine normale Position bewegen. In einigen Fällen wird der Chirurg auch das äußere Erscheinungsbild Ihrer Nase in einem Verfahren namens Nasenkorrektur umgestalten. Wenn beide Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden, spricht man von einer Septorhinoplastik.

Wenn Ihr Kind ein Septum hat, kann der Arzt warten, bis die Nase Ihres Kindes fertig ist, bevor es operiert wird. In den meisten Fällen ist dies nicht vor 15 oder 16 Jahren. Jungen müssen in der Regel ein wenig länger warten als Mädchen, weil sie ein wenig später wachsen.

Wann man einen Fachmann anruft

Vereinbare einen Termin bei deinem Arzt, wenn du weiterhin Nasenbluten hast oder wenn du ein verstopftes Nasenloch oder eine Nasennebenhöhlenentzündung hast, die nach zwei bis drei Wochen nicht auf die Behandlung anspricht.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Ihre Nase verletzt ist und Sie denken, dass Ihr Septum aus der Position gerissen wurde.

Prognose

In den meisten Fällen ist eine Operation erfolgreich. Ein kleiner Prozentsatz der Patienten entscheidet sich jedoch aus kosmetischen Gründen für eine zweite Operation oder um den Luftstrom zu verbessern.