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LASIK

Was ist es?

LASIK ist eine innovative Form der Augenchirurgie. Es verwendet einen Laser, um die Hornhaut neu zu formen. LASIK steht für “Laser in situ Keratomileusis”.

Die Hornhaut ist das klare, runde “Fenster” aus Gewebe, das Licht in die Augenfront eindringen lässt. Durch die Umformung der Hornhaut passt der Chirurg den Fokus des Lichts auf die Netzhaut an. (Die Retina ist die Schicht im hinteren Augenbereich, die für das Sehen verantwortlich ist.)

LASIK-Chirurgie verbessert oft das Sehvermögen bei Menschen mit Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder bestimmten anderen Sehstörungen.

Bei der LASIK schneidet der Augenchirurg zunächst einen kleinen, angelenkten Gewebeklappen von der Vorderseite der Hornhaut ab. Dies geschieht mit einem Instrument, das Mikrokeratom genannt wird. Sobald diese Klappe aus dem Weg ist, wird ein Laser verwendet, um die zugrunde liegenden Proteinfasern (Kollagen) der Hornhaut umzuformen.

Diese Umformung basiert auf präzisen Messungen des Augenarztes während der Voruntersuchung. Wenn die Laserumformung erfolgt ist, wird die Hornhautklappe wieder in Position gebracht.

Die Hornhaut heilt schnell. Infolgedessen bemerken viele Leute, die LASIK-Chirurgie haben, dramatische Verbesserungen der Sehkraft fast sofort.

LASIK ist ein ambulanter Eingriff. Dies bedeutet, dass es keine Übernachtung in einem Krankenhaus gibt. Im Allgemeinen dauert es 10 bis 15 Minuten für jedes Auge.

Einige Chirurgen arbeiten an einer Sitzung sowohl mit dem rechten als auch mit dem linken Auge. Andere Chirurgen machen LASIK zuerst nur auf einem Auge. Dann, nachdem sie mit dem ersten Auge ein gutes Ergebnis erzielt haben, machen sie LASIK auf dem zweiten Auge.

LASIK ist die häufigste chirurgische Behandlung zur Korrektur von Kurzsichtigkeit in den Vereinigten Staaten. Die Technik wird seit 1991 erfolgreich in den USA verwendet. Da das Verfahren jedoch noch relativ neu ist, bleiben die Langzeiteffekte von LASIK unbekannt. Menschen sollten ein klares Verständnis der potenziellen Risiken und Komplikationen der LASIK-Operation haben.

Darüber hinaus decken die meisten Krankenversicherungen keine LASIK-Operationen ab. Menschen müssen die gesamten Kosten des Verfahrens selbst tragen. Die Kosten variieren, aber es beträgt normalerweise mehrere tausend Dollar pro Auge.

Wofür es gebraucht wird

LASIK kann verwendet werden, um die folgenden Sehprobleme zu behandeln:

  • Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit) . Entfernte Objekte erscheinen verschwommen.
  • Weitsichtigkeit (Weitsichtigkeit) . Objekte in der Nähe erscheinen verschwommen.
  • Astigmatismus . Verschwommene Sicht wird durch eine unregelmäßig geformte Hornhaut verursacht.

Wenn Sie eines dieser Sehprobleme haben, kann Ihr Augenarzt feststellen, ob eine LASIK-Operation für Sie geeignet ist.

LASIK ist möglicherweise keine Option für Sie, wenn:

  • Du bist weniger als 18 Jahre alt.
  • Ihre Brillen- oder Kontaktlinsenverordnung hat sich in den letzten 12 Monaten geändert. (Schwangerschaft und Stillzeit können Ihr Rezept vorübergehend ändern.)
  • Ihre Karriere wird bedroht. (Einige Arbeitgeber und Fachgesellschaften befürworten keine LASIK-Operation. Zum Beispiel haben US-Militärs eine sehr vorsichtige Sichtweise auf LASIK, insbesondere im Zusammenhang mit der Luftfahrt oder dem Tauchen.)
  • Du hast:
    • Eine chronische Autoimmunkrankheit (Lupus, rheumatoide Arthritis)
    • Unkontrollierter Diabetes
    • Jede Krankheit, die die Wundheilung verändern kann
  • Sie nehmen ein Medikament ein, das die Sehkraft beeinträchtigt oder die Wundheilung verlangsamt:
    • Retinsäure (Renova, andere)
    • Steroide
    • Drogen, die das Immunsystem unterdrücken
  • Sie spielen Sport (Boxen, Kampfsportarten, Ringen), in denen Augenaufschläge häufig sind.
  • Sie hatten eine schwere Augenentzündung wie Uveitis oder Iritis.
  • Sie hatten eine Herpes simplex oder Herpes Zoster (Gürtelrose) Augeninfektion.
  • Sie haben ein Glaukom oder einen anderen Zustand, der den Druck in Ihrem Auge verändert.
  • Sie haben eine ungewöhnlich dünne Hornhaut
  • Sie haben eine Augenkrankheit, bei der die Mitte der Hornhaut dünner wird und sich nach außen ausdehnt (Keratokonus).
  • Ihre Hornhaut wurde durch Trauma beschädigt oder durch vorherige Augenoperation verändert.
  • Deine Schüler sind außerordentlich groß.
  • Du hast stark trockene Augen.

Vorbereitung

Sobald Sie sich für eine LASIK-Augenoperation entschieden haben, wird Ihr Arzt vor der Operation eine Augenuntersuchung planen. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, müssen Sie vor dieser Auswertung einige Wochen auf eine Brille wechseln. Dadurch kann Ihre Hornhaut wieder ihre natürliche Form annehmen.

Bei Ihrer Augenuntersuchung wird Ihr Augenarzt Ihre Anamnese und Augenanamnese überprüfen. Um zu bestätigen, dass Ihr Sehvermögen stabil ist, kann er oder sie bitten, Ihre Augenverordnungsaufzeichnungen zu sehen. Bringen Sie diese zur Untersuchung mit.

Machen Sie auch eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen. Die Liste sollte alle rezeptfreien Medikamente und pflanzlichen Heilmittel enthalten. Ihr Arzt wird diese Liste überprüfen müssen.

Nachdem Sie Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitert haben, untersucht der Arzt gründlich Ihre Augen. Diese Prüfung beinhaltet:

  • Ein Test für Glaukom
  • Eine Untersuchung Ihrer Netzhaut
  • Eine Überprüfung, wie gut Sie sehen können

Ihr Arzt wird genaue Messungen Ihrer Augen vornehmen. Dazu gehören Messungen der Form und Dicke Ihrer Hornhaut.

Nachdem diese Augenuntersuchung beendet ist, wird Ihr Arzt LASIK als eine Option für Sie besprechen. Diese Diskussion sollte beinhalten:

  • Deine Erwartungen
  • Mögliche Risiken und Komplikationen der Operation
  • Andere Behandlungsmöglichkeiten
  • Frank beantwortet deine Fragen

Am Ende dieser Diskussion wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich darum bitten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Dies gibt dem Arzt die Erlaubnis, die Operation durchzuführen.

Wie es gemacht wird

Ihr Arzt wird Sie bitten, ein oder zwei Tage vor der Operation aufzuhören, Make-up, Lotionen und Parfüms aufzutragen. Sie können nach dem LASIK-Verfahren nicht mehr fahren. Machen Sie Vorkehrungen für jemanden, der Sie nach Hause fährt.

Am Tag des Eingriffs kann Ihnen Ihr Arzt ein mildes Beruhigungsmittel geben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen. Sie betreten den Operationssaal und legen sich in einen Liegestuhl.

Der Bereich um Ihr Auge wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt. Als nächstes werden betäubende Augentropfen in Ihr Auge gelegt, so dass Sie während des Eingriffs keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren. Ein Instrument namens Lid-Spekulum wird in Ihr Auge eingeführt, um Ihre Augenlider offen zu halten. Der Arzt verwendet spezielle Tinte, um den Operationsbereich auf Ihrer Hornhaut zu markieren.

Als nächstes wird eine ringförmige Saugvorrichtung an der Vorderseite der Augen platziert, um Ihre Hornhaut während des Eingriffs an Ort und Stelle zu halten. Dieser Saugring verursacht ein Druckgefühl, aber keinen Schmerz.

Dann wird ein empfindliches Schneidinstrument, ein so genanntes Mikrokeratom oder ein spezieller Schneidlaser, verwendet, um einen kleinen, angelenkten Gewebeklappen von der Vorderseite Ihrer Hornhaut zu schneiden. Sie werden das Mikrokeratom, das Ihre Hornhaut schneidet, nicht sehen oder fühlen.

Sobald der Schnitt abgeschlossen ist, wird der Chirurg den Saugring von Ihrem Auge entfernen und den Klapplappen der Hornhaut zurückklappen. Als nächstes wird der Laser in Position gebracht, und Sie werden gebeten, auf ein Licht zu starren. Starren fixiert Ihren Blick und hält Ihren Blick davon ab, sich zu bewegen.

Sobald Ihr Auge stabil ist, wird der Arzt den Laser verwenden, um Teile Ihrer Hornhaut zu verdampfen. Diese Verdampfung wird von einem Computer gesteuert. Es basiert auf präzisen Augenmessungen, die während Ihrer prächirurgischen Untersuchung gemacht wurden. Wenn der Laser funktioniert, werden Sie ein Klicken hören, und Sie können einen Geruch wahrnehmen, der dem brennenden Haar ähnelt. Diese Geräusche und Gerüche sind normal.

Wenn Ihre Laserbehandlung beendet ist, wird der Arzt die Klappe der Hornhaut repositionieren. Keine Stiche sind notwendig. Der Arzt wird Ihr Auge wahrscheinlich mit einem Augenschutz abdecken, um den Hornhautlappen während der Heilung zu schützen.

Nach Ihrer Operation müssen Sie vorsichtig sein, Ihr Auge nicht zu berühren oder zu drücken. Für einige Stunden können Sie leichte Unannehmlichkeit oder ein brennendes Gefühl in Ihrem Auge fühlen. In den meisten Fällen können Sie dies mit frei verkäuflichen Schmerzmitteln lindern.

Nachverfolgen

Ihre erste Nachuntersuchung wird wahrscheinlich für den Tag nach der Operation geplant. Bei diesem Besuch wird Ihr Arzt:

  • Entfernen Sie die Augenklappe
  • Untersuchen Sie Ihre Hornhaut
  • Überprüfe deine Vision

Er oder sie kann antibiotische Augentropfen und “künstliche Tränen” verschreiben.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann es für Sie sicher ist, fortzufahren:

  • Fahren
  • Augen Make-up tragen
  • Kontakt-Sport spielen
  • Mit Whirlpool oder Whirlpool

Um Ihr heilendes Auge zu schützen, müssen Sie wahrscheinlich den Augenschutz nachts für ungefähr vier Wochen tragen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sieben Tage nach der Operation für einen zweiten Follow-up-Besuch zurückzukehren. Abhängig von Ihren Fortschritten können in den nächsten sechs Monaten einige weitere Augenuntersuchungen notwendig sein.

Risiken

Mögliche Risiken und Komplikationen sind:

  • Fehlfunktionen des Mikrokeratoms, der Absaugvorrichtung oder der Laserausrüstung. Dies kann zu einem falschen Schneiden der Hornhautklappe oder einer falschen Positionierung des Laserstrahls führen.
  • Infektion oder Narbenbildung der Hornhaut
  • Ersetzen der Hornhautklappe in der falschen Position nach der Operation
  • Blendung oder verminderte Sicht, besonders nachts. Manche Leute beklagen sich darüber, dass sie “Sternhaufen” oder “Halos” um Gegenstände herum sehen.
  • Trockenes Auge
  • Eine Verringerung des Sehvermögens nach der Operation. In einigen Fällen können sogar Brillen oder Kontaktlinsen das Problem nicht vollständig beheben.
  • Anhaltende Augenbeschwerden, verschwommene Sicht, Blendung oder erhöhte Lichtempfindlichkeit
  • Überkorrektur, so dass eine kurzsichtige Person weitsichtig gemacht wird oder eine weitsichtige Person kurzsichtig gemacht wird

Chirurgische Komplikationen treten bei einer kleinen Anzahl von LASIK-Patienten auf. Darüber hinaus entwickeln einige Menschen innerhalb der ersten drei Monate nach der Operation Komplikationen. Bis zu 15 Prozent der Patienten müssen für ein zweites Verfahren zur Feinabstimmung der Sehkraft zurückkehren.

Für die meisten Menschen ist die LASIK-Behandlung jedoch erfolgreich und unkompliziert. Kurzsichtige Patienten erreichen meist eine Sehschärfe von 20/40 oder besser nach einer LASIK-Operation. Bei weitsichtigen Patienten ist der Prozentsatz etwas niedriger, aber immer noch ziemlich hoch. In einigen Fällen verbessert sich die Sehfähigkeit sofort. In anderen Fällen erfolgt die Verbesserung schrittweise über drei bis sechs Monate.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn:

  • Sie haben Rötung, Schmerzen oder erhöhte Beschwerden in dem Auge, das LASIK hatte.
  • Deine Sicht wird immer schlechter.
  • Sie entwickeln neue visuelle Symptome, die Sie vor der Operation nicht hatten.