Leber Biopsie

Was ist der Test?

Eine Leberbiopsie nimmt eine Probe Ihres Lebergewebes, so dass es unter einem Mikroskop untersucht werden kann. Leberbiopsie ist nützlich für die Bestimmung der Ursache und die beste Behandlung von mehreren verschiedenen Arten von Lebererkrankungen, einschließlich Hepatitis und Krebs.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Sie müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, die Ihrem Arzt erlaubt, diesen Test durchzuführen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf Lidocain oder das Betäubungsmittel in der Zahnarztpraxis hatten. Wenn Sie Insulin einnehmen, besprechen Sie dies vor dem Test mit Ihrem Arzt. Wenn Sie Aspirin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Vitamin E oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann notwendig sein, die Dosis dieser Arzneimittel vor dem Test zu stoppen oder anzupassen. Sie werden auch Bluttests durchführen, um herauszufinden, ob Sie nach dem Eingriff ein erhöhtes Risiko für Blutungen haben.

Sie werden aufgefordert, nach Mitternacht in der Nacht vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme für den Fall, dass Sie zu den seltenen Patienten gehören, deren Komplikationen am selben Tag operiert werden müssen.

Was passiert, wenn der Test durchgeführt wird?

In der Regel wird die Leberbiopsie in einer speziellen Klinik durchgeführt, die Endoskopie-Bereich eines Krankenhauses genannt wird. Du trägst ein Krankenhauskleid. Eine Blutdruckmanschette wird auf Ihren Arm gelegt, um Ihren Blutdruck zu überwachen, und ein Fingerclip wird verwendet, um Ihren Blutsauerstoffspiegel zu messen. Eine IV (intravenöse) Leitung wird in Ihren Arm oder Ihre Hand gelegt, falls Sie während des Eingriffs etwas Flüssigkeit benötigen. (Sie würden dies wahrscheinlich nur benötigen, wenn Sie beim Test ein Blutungsproblem hatten.)

Die Leber befindet sich direkt unter den Rippen auf der rechten Seite. Ihr Arzt klopft auf Ihren rechten Brustkorb und Bauch, um die Ränder Ihrer Leber zu finden. Wenn Ihre Leber auf der kleinen Seite ist, kann der Arzt einen Ultraschallsensor verwenden, um genau zu sehen, wo sich die Ober- und Unterseite der Leber befindet.

Medizin durch eine kleine Nadel wird verwendet, um die Haut an einer Stelle über den unteren Rippen zu betäuben. Die betäubende Medizin sticht normalerweise für eine Sekunde. Danach wird die Leberbiopsienadel eingeführt. Die Biopsienadel ist 5-6 cm lang, aber nicht so weit in dir. Ein kleines Stück Lebergewebe ist in der Nadel gefangen. Die Nadel wird herausgezogen und die Probe vorsichtig entfernt.

Die meisten Patienten verspüren nach diesem Test Schmerzen oder Krämpfe in der Seiten- und rechten Schulter, aber die Schmerzen dauern normalerweise nur 10-15 Minuten.

Alternativ kann eine Lebergewebeprobe durch ein Verfahren erhalten werden, das als transjuguläre Leberbiopsie bezeichnet wird. Der Arzt führt eine Nadel in die Vena jugularis im Nacken ein. Ein dünner Schlauch (Katheter) wird durch die Nadel geführt und in die Leber vorgeschoben. Der Arzt verfolgt den Weg des Katheters mittels Röntgen- oder Ultraschallführung.

Sobald sich die Katheterspitze in der Leber befindet, führt der Arzt eine spezielle Biopsienadel durch den Katheter ein. Die Biopsienadel geht über die Katheterspitze hinaus, um Leberproben zu entnehmen. Die Proben kommen durch den Katheter wieder heraus. Diese Technik gilt als etwas sicherer als die Standard-Leber-Biopsie-Technik. Die Gewebeproben neigen jedoch dazu, kleiner zu sein und können schwieriger zu interpretieren sein.

Welche Risiken ergeben sich aus dem Test?

Dieser Test ist für die meisten Patienten sicher, aber es gibt einige schwerwiegende Komplikationen, die auftreten können. Blutungen können von der Stelle ausgehen, an der die Nadel in die Leber gelangt ist. Wenn dies geschieht, bleibt das Blut normalerweise in dem Sack, der die Leber umgibt, und bewirkt, dass sich das Futter bis zu dem Punkt dehnt, an dem Sie einige Tage lang Schmerzen verspüren. Schwerere Blutungen sind selten. Wenn Sie einer der Patienten mit schwereren Blutungen sind, besteht die Chance, dass Sie eine Operation benötigen, um die Blutung zu stoppen. Andere Risiken umfassen Verletzungen der Lunge, des Darms oder der Gallenblase. Diese treten selten auf.

Muss ich etwas Besonderes machen, nachdem der Test vorbei ist?

Nach der Biopsie müssen Sie für volle zwei Stunden auf der rechten Seite liegen. Dies geschieht, damit Ihr Gewicht Druck auf die Leber ausübt und die Wahrscheinlichkeit einer Blutung sinkt. Sie werden danach vier Stunden lang beobachtet, wobei Ihr Blutdruck hin und wieder kontrolliert wird, um sicherzustellen, dass es keine Anzeichen dafür gibt, dass Sie innerlich bluten. Normalerweise erlaubt Ihnen der Arzt während dieser Zeit zu essen und zu trinken.

Sie sollten für ein paar Tage kein schweres Heben oder Aerobic ausüben, während Ihre Leber heilt.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis des Tests bekannt ist?

Die Untersuchung Ihrer Leberprobe durch Pathologie Ärzte dauert fast fünf Tage.