Meckels Divertikel

Was ist es?

Das Meckel-Divertikel ist ein kleiner Beutel in der Wand des unteren Dünndarms. Der Beutel ist eine angeborene (bei der Geburt vorliegende) Anomalie, die etwa 2% der Bevölkerung betrifft. Der Beutel, oder Divertikel, scheint übrig gebliebenes Gewebe aus der Entwicklung des Verdauungssystems zu sein. Dieses Gewebe wird normalerweise vor der Geburt resorbiert. Wenn es Magengewebe enthält, ist es wahrscheinlicher, dass es zu Blutungen kommt.

Symptome

Die meisten Menschen mit Meckel-Divertikel haben keine Symptome. Symptome treten nur auf, wenn das Divertikel blutet, sich infiziert oder eine Obstruktion verursacht. Diese Symptome treten im Allgemeinen in den ersten Lebensjahren auf, obwohl sie möglicherweise erst im Erwachsenenalter auftreten. Die Blutung ist, selbst wenn sie schwer ist, normalerweise schmerzlos. Eine Infektion und Blockade kann leichte bis starke Bauchschmerzen und Beschwerden verursachen.

Anzeichen und Symptome können sein:

  • Durchgang von Blut mit oder ohne Stuhlgang

  • Blut im Stuhl, entweder sichtbar oder nur durch einen Test nachweisbar

  • Leichte bis starke Bauchschmerzen

  • Eisenmangelanämie und ihre Begleiterscheinungen (Blässe und Müdigkeit)

Diagnose

Ein Meckel-Divertikel kann schwierig zu diagnostizieren sein, da es bei Standardtests für Darmblutungen oder Blockaden nicht auftaucht. Seine Symptome können die anderer Erkrankungen wie Blinddarmentzündung oder Gallenblasenerkrankung nachahmen.

Eine der besten Möglichkeiten, das Vorhandensein eines Meckel-Divertikels zu bestätigen, ist eine spezielle nuklearmedizinische Untersuchung, bei der eine geringe Dosis radioaktiven Farbstoffs in den Blutkreislauf injiziert wird. Der Farbstoff sammelt sich im Magengewebe, so dass ein Divertikel auf dem Scan erscheint, wenn Magengewebe vorhanden ist. Röntgenaufnahmen zeigen normalerweise, ob der Darm blockiert ist. Allerdings können Röntgenstrahlen das Meckel-Divertikel meist nicht als Ursache identifizieren.

Erwartete Dauer

Ein Meckel-Divertikel bleibt lebenslang bestehen, wenn es nicht operativ entfernt wird.

Verhütung

Es gibt keine Möglichkeit zu verhindern, dass sich ein Meckel-Divertikel während der fetalen Entwicklung bildet.

Behandlung

Die meisten Menschen mit einem Meckel-Divertikel wissen nicht einmal, dass sie es haben, und es ist keine Behandlung erforderlich. Wenn Probleme auftreten, hängt die Behandlung von ihrer Art und Schwere ab. Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Bluttransfusionen können für umfangreiche Blutungen erforderlich sein. Ein Eisenersatz kann erforderlich sein, um eine Anämie zu korrigieren. Stuhlruhe, bei der der Patient nicht essen, trinken oder Pillen einnehmen darf und intravenös (durch eine Vene) Nährstoffe und Flüssigkeiten erhält, wird manchmal benötigt, wenn eine Blockade vorliegt. Ein Divertikel, das Probleme verursacht, muss möglicherweise chirurgisch entfernt werden.

Wann man einen Fachmann anruft

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eines der Symptome eines problematischen Meckel-Divertikels haben, z. B. Blut aus dem Rektum oder blutigen Stuhlgang. Wenn Sie Bauchschmerzen oder Schwindelgefühl haben, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, um festzustellen, ob Sie sofort eine Untersuchung benötigen.

Prognose

Mit der Operation kann eine vollständige Genesung erwartet werden.