Mitralklappenprolaps

Was ist es?

Mitralklappenprolaps ist eine Funktionsstörung der Mitralklappe des Herzens, der physischen Türöffnung zwischen dem linken Herzvorhof und dem linken Ventrikel. Normalerweise schließt die Mitralklappe, wenn sich die Muskeln des Ventrikels zusammenziehen, und verhindert so, dass Blut zurück in den linken Vorhof fließt, wenn das Herz Blut in den Rest des Körpers pumpt. Beim Mitralklappenprolaps verhindert jedoch eine leichte Deformität der Mitralklappe ein normales Schließen des Ventils. Dies erscheint als eine abnormale Floppigkeit oder ein Prolaps der Klappe. Das Ergebnis ist, dass kleine Mengen von Blut zurück in den linken Vorhof austreten, mit sehr geringer Auswirkung auf die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen.

Bei manchen Menschen verschlimmert sich das Leck und erzeugt einen signifikanten Rückfluss von Blut in den linken Vorhof. Dies wird als Mitralinsuffizienz bezeichnet. Menschen mit schwerer Mitralinsuffizienz können Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Beinschwellung entwickeln. In seltenen Fällen ist eine Herzoperation erforderlich, um das beschädigte Ventil zu reparieren.

Bei den meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps ist die Ursache unbekannt. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann der Mitralklappenprolaps jedoch mit einem anderen Krankheitsbild in Verbindung stehen, beispielsweise einer vererbten Abnormalität in der Art und Weise, wie der Körper Kollagen (Bindegewebe) oder rheumatische Herzerkrankungen (eine seltene Komplikation der Halsentzündung) produziert.

Gesundheitsexperten schätzen, dass Mitralklappenprolaps derzeit bis zu 5% der Menschen in den USA betrifft. Aus unbekannten Gründen ist die Erkrankung am häufigsten bei Frauen zwischen 14 und 30 Jahren. Die Erkrankung betrifft manchmal mehrere Mitglieder derselben Familie, und es gibt Hinweise darauf, dass die Krankheit vererbt werden kann.

Symptome

Die meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps haben keine Symptome, und der Zustand wird nur entdeckt, wenn ein Arzt während einer Routineuntersuchung ein bestimmtes Klickgeräusch mit oder ohne Herzgeräusch hört. In der Vergangenheit wurde Mitralklappenprolaps für Symptome wie Brustschmerzen, Herzklopfen und Benommenheit verantwortlich gemacht. Obwohl eine Person mit Mitralklappenprolaps auch diese Art von Symptomen haben kann, ist Mitralklappenprolaps nicht die Ursache.

Menschen, bei denen die Mitralinsuffizienz immer schlimmer wird, können Symptome einer kongestiven Herzinsuffizienz (Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Beinschwellung) aufweisen.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihre Anamnese überprüfen, einschließlich jeglicher Anamnese von Herzerkrankungen, übermäßiger Erschöpfung, Beinschwellung oder Kurzatmigkeit.

Sie und Ihr Arzt vermuten möglicherweise nicht, dass Sie einen Mitralklappenprolaps haben, bis Ihr Arzt während des Herzabschnitts einer Routineuntersuchung ein Geräusch hört, das als systolischer Klick mit dem Stethoskop bezeichnet wird. Das systolische Klicken ist ein abnormales Herzgeräusch, das mit der Fehlfunktion der Mitralklappe beim Mitralklappenprolaps zusammenhängt. Manche Menschen haben auch ein Herzgeräusch, ein abnormales Herzgeräusch durch turbulenten Blutfluss.

Ihr Arzt kann einen Mitralklappenprolaps diagnostizieren, wenn er das typische Klicken hört. Ihr Arzt kann ein Echokardiogramm bestellen, um die Schwere des Vorfalls zu bestimmen. Dies ist ein schmerzfreier Test, der Schallwellen verwendet, um Ihre Herzstruktur zu erfassen. Ein Echokardiogramm ist jedoch für die Diagnose nicht unbedingt erforderlich, was normalerweise mit einer sorgfältigen körperlichen Untersuchung durchgeführt werden kann.

Wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Schwindel oder Herzklopfen haben, können weitere Tests erforderlich sein, um die Ursache zu ermitteln.

Erwartete Dauer

Mitralklappenprolaps ist eine lebenslange Erkrankung. Die meisten Menschen mit der Krankheit haben jedoch keine Symptome.

Verhütung

Es gibt keinen Weg, Mitralklappenprolaps zu verhindern.

Behandlung

Wenn Sie einen Mitralklappenprolaps haben, aber keine Symptome haben, brauchen Sie keine Behandlung. In der Vergangenheit hat Ihr Arzt möglicherweise Antibiotika vor bestimmten Verfahren und Zahnarztterminen empfohlen, aber die jüngsten Richtlinien der American Heart Association zeigen, dass Antibiotika für Patienten mit Mitralklappenprolaps nicht mehr empfohlen werden. Einige Menschen, die einen Mitralklappenprolaps mit Brustschmerzen oder Herzklopfen haben, nehmen zur Behandlung von Symptomen ein Beta-Blocker-Medikament wie Propranolol (Inderal), Metoprolol (Lopressor) oder Atenolol (Tenormin).

Wenn sich ein Mitralklappenprolaps zu einer schweren Mitralinsuffizienz entwickelt, muss die anomale Mitralklappe chirurgisch repariert oder ersetzt werden.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Herzklopfen oder einen abnormalen Puls haben, besonders wenn diese Symptome auch zu Benommenheit oder Ohnmacht geführt haben. Wenn Sie in irgendeinem Alter Brustschmerzen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Prognose

Die meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps haben nie Symptome und der Zustand beeinflusst Lebensstil oder Lebenserwartung nie signifikant. Wenn eine Operation durchgeführt wird, um die Mitralklappe zu rekonstruieren oder zu ersetzen, ist sie in mehr als 90% der Fälle erfolgreich.