Mittelohrentzündung (Otitis Media)

Was ist es?

Das Mittelohr ist der Raum hinter dem Trommelfell, der durch einen als Eustachische Röhre bezeichneten Durchgang mit dem Rachen verbunden ist. Mittelohrentzündungen, die auch Otitis media genannt werden, können auftreten, wenn die Stauung durch eine Allergie oder Erkältung die Eustachische Röhre blockiert. Flüssigkeit und Druck bauen sich auf, so dass sich Bakterien oder Viren, die die Eustachische Röhre in das Mittelohr hinauf bewegt haben, vermehren können und eine Ohrinfektion verursachen können.

Mittelohrentzündungen sind die häufigste Erkrankung, die Kinder zu einem Kinderarzt bringt und die häufigste Ursache für Hörverlust bei Kindern ist. Mittelohrentzündungen können auch ein Loch (Perforation) im Trommelfell verursachen oder sich auf nahe gelegene Bereiche wie den Mastoidknochen ausbreiten. Erwachsene können auch Mittelohrentzündungen bekommen.

Kinder in der Tagespflege haben ein erhöhtes Risiko für Mittelohrentzündungen. Die erhöhte Exposition gegenüber anderen infizierten Kindern erhöht die Chancen Ihres Kindes auf eine Infektion.

Symptome

Die häufigsten Symptome einer Mittelohrentzündung sind Schmerzen und vermindertes Hören. Im Mittelohr übertragen drei winzige Knochen (Gehörknöchelchen) normalerweise Schallschwingungen vom Trommelfell zum Innenohr, wo sie zu Nervenimpulsen werden, die Ihr Gehirn als Schall versteht. Bei Menschen mit Otitis media können jedoch Entzündung und Infektion diesen normalen Prozess verändern. Andere Symptome können Fieber, allgemeine Körperbeschwerden, Reiben oder Ziehen der Ohren bei Kindern, Erbrechen und Durchfall bei Säuglingen, Schwindel, Verlust des Gleichgewichts und aus dem Ohr abfließende Flüssigkeit sein.

Diagnose

Ihr Arzt wird nach Ohrschmerzen, Ausfluss aus dem Ohr und Fieber fragen. Er oder sie wird die Ohren mit einem Otoskop untersuchen – ein Instrument mit einem beleuchteten, kegelförmigen Endstück für den Blick in den Gehörgang am Trommelfell. Der Arzt sucht nach Rötungen und Ausbuchtungen des Trommelfells und überprüft, ob sich das Trommelfell normal bewegt, indem es einen Luftstoß durch das Otoskop bläst. (Trommelfelle bewegen sich nicht, wenn sie zu steif sind oder Flüssigkeit hinter ihnen ist.) Ihr Arzt kann auch einen Hörtest, ein so genanntes Audiogramm, auf Hörprobleme oder einen Tympanogramm-Test durchführen, der misst, wie sich das Trommelfell bewegt.

Erwartete Dauer

Symptome von Otitis media verbessern sich normalerweise innerhalb von 48 bis 72 Stunden, aber die Flüssigkeit, die sich im Mittelohr gebildet hat, kann bis zu 3 Monate dauern.

Verhütung

Sie können möglicherweise das Risiko für Otitis media Ihres Kindes senken, indem Sie Folgendes tun:

Stillen Sie Ihr Kind, denn das Stillen scheint etwas gegen Otitis media zu schützen.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind alle seine Pneumokokken bekommt und Haemophilus Impfstoffe.
Vermeide Räume mit Passivrauchen, weil Zigarettenrauch in der Umwelt das Risiko von Ohrinfektionen für das Kind erhöhen kann. Second-Hand-Rauch stört die Funktion der Eustachischen Röhre und verändert den Schutz Schleim bietet. Wenn Sie Zigaretten rauchen, versuchen Sie aufzuhören oder vermeiden Sie es in der Nähe von Kindern zu rauchen.

Behandlung

Die Behandlung einer Mittelohrentzündung hängt davon ab, wie schlecht die Symptome sind und was die Infektion verursacht. Viele Infektionen werden von selbst verschwinden und die einzige notwendige Behandlung ist eine Schmerzmedikation. Bis zu 80% der Ohrinfektionen können ohne Antibiotika verschwinden. Antibiotika werden Kindern unter 6 Monaten und Personen mit schweren Symptomen verschrieben. Manchmal wird ein Arzt ein Antibiotikum verschreiben, aber den Patienten oder die Familie bitten, 48 bis 72 Stunden zu warten, bevor sie es füllen, um zu sehen, ob sich die Symptome verbessern.

Bei besonders schweren Infektionen oder solchen, die nicht auf die Behandlung ansprechen, muss möglicherweise eine Sonde durch das Trommelfell eingeführt werden. Dies wird von einem Spezialisten in Erkrankungen der Ohren, der Nase und des Rachens (ein HNO-Arzt), in der Regel in Narkose durchgeführt. Wenn vergrößerte Polypen oder Mandeln wiederkehrende oder anhaltende Infektionen verursachen, kann der Spezialist eine Operation empfehlen, um sie zu entfernen.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr älteres Kind Ohrenschmerzen haben oder Probleme beim Hören haben. Wenn Ihr Kind Fieber hat, ungewöhnlich reizbar ist oder nicht schlafen kann, reibt oder reibt es häufig an den Ohren, hat Erbrechen oder Durchfall oder reagiert nicht normal auf Geräusche (erschreckt nicht, wenn eine Tür knallt oder die Töpfe klirren) , ruf sofort deinen Arzt an.

Prognose

Die Aussichten bei den meisten Menschen mit einer Mittelohrentzündung sind sehr gut. Die Infektion und ihre Symptome verschwinden normalerweise vollständig. In schweren Fällen, die unbehandelt bleiben, kann sich die Infektion ausbreiten und eine Infektion im Mastoidknochen (Mastoiditis genannt) oder sogar Meningitis verursachen, aber das ist selten. Hörschwierigkeiten können auftreten. Obwohl sie nicht unbedingt dauerhaft sind, können sie die Sprach- und Sprachentwicklung jüngerer Kinder beeinflussen.