Mundkrebs

Was ist es?

Mundkrebs ist Krebs überall im Vorderteil des Mundes. Es beinhaltet alle Krebserkrankungen an Lippen, Zunge, Wangeninnenseite, hartem Gaumen (Mundvorderseite) oder Zahnfleisch. Krebserkrankungen im hinteren Teil des Mundes, z. B. am weichen Gaumen (hintere Gaumenhälfte) oder im hinteren Rachenbereich gelten nicht als Mundkrebs. Oralkrebs ist eine Art von Krebs namens Plattenepithelkarzinom, in dem Oberflächenzellen unkontrolliert wachsen und sich teilen.

Mundkrebs tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Die Anzahl neuer Fälle von Mundkrebs ist in den letzten zwei Jahrzehnten langsam zurückgegangen.

Mundkrebs ist stark mit Rauchen oder Kautabak assoziiert: Etwa 90% der Menschen mit Mundkrebs verwenden Tabak. Das Risiko steigt mit der Menge und Länge des Tabakkonsums. Alkoholkonsum und zu viel Zeit in der Sonne erhöhen auch das Risiko von Mundkrebs.

Menschen mit Mundkrebs entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Krebs des Kehlkopfes (Stimmkasten), der Speiseröhre oder der Lunge. In der Tat, 15% Prozent der Mundkrebs-Patienten sind mit einem dieser anderen Krebsarten zur gleichen Zeit diagnostiziert. Ungefähr 10% bis 40% der Patienten entwickeln später einen dieser anderen Krebsarten oder einen anderen Mundkrebs.

Symptome

Symptome von Mundkrebs sind:

  • eine Wunde im Mund, die nicht heilt

  • ein Bereich in deinem Mund, der sich verfärbt und so bleibt

  • ein Knoten oder eine Verdickung in deiner Wange, die nicht weggeht

  • eine Halsentzündung, die nicht weggeht

  • Sprachänderungen

  • Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken

  • Schwierigkeiten, den Kiefer oder die Zunge zu bewegen

  • Zähne verlieren

  • Taubheit in deiner Zunge oder einem anderen Teil deines Mundes

  • Schmerz um deine Zähne oder in deinem Kiefer

  • Schmerzen oder Reizungen im Mund, die nicht verschwinden

  • unerklärlicher Gewichtsverlust

  • Schwellung in deinem Kiefer

  • ein Knoten oder Masse in deinem Nacken

  • das ständige Gefühl, dass etwas in deiner Kehle gefangen ist

Meistens werden diese Symptome durch andere, weniger ernste medizinische Probleme verursacht. Aber wenn Symptome länger als zwei Wochen anhalten, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Diagnose

Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung. Unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht, sollte Ihr Arzt oder Zahnarzt bei einer Routineuntersuchung nach abnormen Stellen im Mund suchen. Ihr Arzt kann für irgendwelche Klumpen oder Massen fühlen.

Wenn Ihr Arzt ein Problem vermutet, müssen Sie möglicherweise einen Oralchirurgen oder einen Hals-Nasen-Ohrenarzt aufsuchen. Um auf Krebs zu testen, führt der Chirurg eine Biopsie durch, bei der ein kleines Stück Gewebe aus dem abnormen Bereich entfernt wird. Das Gewebe wird dann unter einem Mikroskop untersucht.

Nachdem die Diagnose gestellt wurde, wird Ihr Arzt feststellen, ob sich der Krebs mit anderen Tests über die Mundhöhle ausgebreitet hat. Er oder sie benötigt diese Informationen, um über die Behandlung zu entscheiden. Die Tests beinhalten oft:

  • eine MRT-Untersuchung des Kopfes und Halses

  • ein CT-Scan der Brust, um in Lymphknoten nach Krebs zu suchen

  • ein PET-Scan, um nach Krebs in anderen Teilen des Körpers zu suchen

Ihr Arzt kann auch auf Ihren Kehlkopf, die Speiseröhre und die Lunge schauen, indem Sie ein Röhrchen mit einer winzigen Kamera am Ende in den Hals schieben.

Erwartete Dauer

Die Heilungschancen hängen von vielen Faktoren ab. Diese beinhalten:

  • wo der Krebs gefunden wird

  • wie weit hat es sich ausgebreitet

  • deine allgemeine Gesundheit.

Verhütung

Die größten Risikofaktoren für Mundkrebs sind Rauchen und die Verwendung von rauchlosem Tabak (Kautabak). Alkohol trinken ist ein weiterer großer Risikofaktor. Wenn Sie Tabak rauchen oder kauen und Alkohol trinken, ist Ihr Risiko noch höher.

Wenn Sie rauchen oder Tabak kauen, holen Sie sich die Hilfe, die Sie brauchen, um zu stoppen. Wenn Sie jetzt oder in der Vergangenheit rauchen oder kauen, achten Sie auf Symptome. Bitten Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt mindestens einmal im Jahr, Ihren Mund auf abnormale Bereiche zu untersuchen, damit Krebs früh entdeckt werden kann.

Der Krebs der Lippe ist mit zu viel Zeit in der Sonne verbunden. Wenn Sie sich außerhalb einer Menge befinden, insbesondere im Rahmen Ihrer Arbeit, ergreifen Sie diese Schritte, um sich selbst zu schützen:

  • Versuchen Sie, die Sonne in den Mittagsstunden zu vermeiden, wenn sie am stärksten ist.

  • Tragen Sie einen Hut mit breiter Krempe.

  • Verwenden Sie Sonnencreme und einen Lippenbalsam, die vor ultraviolettem Licht schützen.

Behandlung

Ärzte beurteilen das Wachstum eines Krebses und weisen ihm ein “Stadium” zu. Ein Stadium 0 oder Stadium I-Tumor ist nur an einer Stelle oder ist nicht weit in das nahe gelegene Gewebe gegangen. Ein Tumor im Stadium III oder IV kann tief in das umliegende Gewebe oder darüber hinausgewachsen sein.

Die Behandlung hängt davon ab, wo der Krebs begonnen hat und in welchem ​​Stadium. Chirurgie, die häufigste Behandlung, beinhaltet die Entfernung des Tumors und etwas gesundes Gewebe um ihn herum. In vielen Fällen kann der Chirurg den Tumor durch den Mund entfernen. Aber manchmal muss der Chirurg den Tumor durch den Hals oder Kiefer entfernen. Wenn sich Krebszellen in die Lymphknoten ausgebreitet haben, wird der Chirurg sie entfernen, um zu verhindern, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreitet.

Eine der aufregendsten neuen Entwicklungen in der Behandlung von Mundkrebs ist die Verwendung von Roboter-Chirurgie. Komplexe Operationen, die Stunden dauerten und ziemlich lähmend waren, können nun mit robotergestützten Techniken effizienter durchgeführt werden.

Strahlentherapie ist die primäre Behandlung für einige kleine Tumoren. Es nutzt hochenergetische Röntgenstrahlen, um Krebszellen zu töten. In einigen Fällen erhalten Patienten, die operiert werden, eine Strahlentherapie, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen zerstört werden. Auch wenn es den Krebs nicht heilen kann, kann die Strahlentherapie Symptome wie Schmerzen, Blutungen und Schluckbeschwerden lindern.

Ärzte können eine Chemotherapie verschreiben, um Tumore vor der Operation zu verkleinern. Wenn ein Tumor zu groß ist, um operiert zu werden, können Chemotherapie und Strahlentherapie Symptome lindern.

Wenn Krebs in einem früheren Stadium (Stadium I und II) diagnostiziert wird, sind die Heilungschancen viel besser. Diese Tumoren sind weniger als 4 Zentimeter an der breitesten Stelle und haben sich nicht in Lymphknoten ausgebreitet. Sie können mit einer Operation oder Strahlentherapie behandelt werden.

Die Behandlung, die Ihr Arzt wählt, hängt vom Ort des Krebses ab. Eine Operation ist in der Regel die erste Wahl, wenn sie Ihre Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken wahrscheinlich nicht beeinträchtigt. Strahlung kann gesundes Gewebe in Ihrem Mund oder in der Kehle reizen, aber es ist eine bessere Wahl für einige Krebse.

Die Stadien III und IV sind fortgeschrittener. Diese Tumoren sind groß, betreffen mehr als einen Teil des Mundes oder haben sich in Lymphknoten ausgebreitet. In der Regel werden sie mit umfangreicheren Operationen sowie Strahlentherapie, Chemotherapie oder beidem behandelt.

Nachdem der Krebs behandelt wurde, benötigen Sie möglicherweise eine Therapie, um wieder sprechen und schlucken zu können. Wenn Sie eine ausgedehnte Operation hatten, benötigen Sie möglicherweise auch eine kosmetische Operation.

Wann man einen Fachmann anruft

Wenn Sie einen Knoten oder einen verfärbten Bereich in Ihrem Mund oder auf Ihrer Zunge entdecken, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt oder Zahnarzt auf.

Prognose

Je früher Mundkrebs festgestellt wird, desto besser ist die Prognose. Die meisten Menschen mit Krebs im Frühstadium haben eine ausgezeichnete Heilungsrate. Sogar Menschen mit Krebserkrankungen im Stadium III oder IV, die alle empfohlenen Behandlungen erhalten, gibt es immer noch gute Chancen, 5 Jahre oder länger krebsfrei zu bleiben.

Selbst nach der Heilung kleiner Krebserkrankungen besteht für die Patienten weiterhin das Risiko, einen weiteren Krebs im Mund, Kopf oder Hals zu entwickeln. Deshalb sind Folgeprüfungen entscheidend.