Nesselsucht (Urtikaria)

Was ist es?

Nesselsucht, auch Urtikaria genannt, sind umschriebene Schwellungen auf der Haut, die oft jucken. Oft sind sie pink oder rot, aber das müssen sie nicht sein. Nesselsucht kommt vor, wenn die Zellen in der Haut, die Mastzellen genannt werden, Histamin freisetzen, eine Chemikalie, die bewirkt, dass kleine Blutgefäße (Kapillaren) auslaufen. Wenn sich diese undichte Flüssigkeit in der Haut ansammelt, bildet sie die Schwellungen, die wir als Nesselsucht erkennen.

Nesselsucht kann durch körperliche Faktoren wie Hitze, Kälte, Bewegung, Sonnenlicht, Stress, anhaltenden Druck auf die Haut (z. B. durch einen Gürtel oder Schultergurt), einen plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur (durch Fieber oder heißes Bad) ausgelöst werden oder Dusche) oder von einer reizenden Chemikalie, Kosmetik oder Seife, die auf die Haut aufgetragen wird. Nesselsucht kann auch ein Symptom einer (allergischen) Ganzkörper-Reaktion auf etwas sein, das war:

• Inhaliert – Pollen, Tierhaare, Schimmelpilze

• Eingespritzt – Insektenstiche oder Bisse, insbesondere Bienenstiche, oder injizierte Medikamente

• Aufgenommen – Nahrungsmittel (Nüsse; Fisch und Schalentiere; Milchprodukte; Hülsenfrüchte, insbesondere Erdnüsse), Lebensmittelzusatzstoffe, Medikamente wie Penicillin oder Aspirin

Nesselsucht betrifft wahrscheinlich etwa 20% der Menschen in den Vereinigten Staaten irgendwann im Leben, wobei die meisten Episoden bei Menschen im Alter von 20 bis 30 Jahren auftreten. In seltenen Fällen lösen allergische Reaktionen, die Nesselsucht auslösen, eine Kettenreaktion im ganzen Körper aus. was zu einem lebensbedrohlichen Zustand führt, der Anaphylaxie genannt wird. Manchmal dauert Nesselsucht für sechs Wochen oder mehr, eine Bedingung, die chronische (oder idiopathische) Urtikaria genannt wird. Für diese chronische Erkrankung wird oft keine Ursache gefunden, und sie verschwindet meist nach einigen Wochen von selbst.

Symptome

Hives erscheinen als “Quaddeln” (Schwellungen) auf der Haut, manchmal rosa oder rot und umgeben von einem roten Fleck. In der Regel rund oder oval, Nesselsucht oft jucken. Hives variieren in der Größe, und einige können sich vermischen, um größere Schwellungsbereiche zu bilden. Nesselsucht kann die Haut in jedem Bereich des Körpers beeinflussen, besonders im Rumpf, den Oberschenkeln, den Oberarmen und im Gesicht. Die meisten einzelnen Bienenvölker verblassen schnell, aber neue Pflanzen können alle 24 bis 72 Stunden auftreten, wenn die Person weiterhin der Umgebung oder Substanz ausgesetzt ist, die die Bienenstöcke ausgelöst hat.

Wenn Nesselsucht ein frühes Anzeichen für eine Ganzkörperreaktion ist, sind andere Symptome, auf die man achten sollte, Schwellungen der Zunge, der Lippen oder des Gesichts; Keuchen; Schwindel; Engegefühl in der Brust und Atembeschwerden. Wenn diese Symptome auftreten, sofort ärztliche Hilfe holen. Sie könnten Anaphylaxie entwickeln, eine lebensbedrohliche Erkrankung.

Diagnose

Ihr Arzt wird nach Ihrer Vorgeschichte allergischer Reaktionen und Ihrer letzten Exposition gegenüber Haustieren, Pflanzen, Insekten oder neuen Lebensmitteln oder Medikamenten fragen. Während einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt normalerweise zwischen Nesselsucht und anderen Arten von Hautausschlägen unterscheiden. Außerdem wird er oder sie auf andere Zeichen einer ernsten allergischen Reaktion prüfen.

Wenn der Zustand häufig auftritt, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen oder Hauttests für Allergien durchführen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie sich einer Anaphylaxie unterziehen, beginnt er sofort mit der Behandlung und überwacht genau Ihren Blutdruck und Ihre Atmung.

Erwartete Dauer

Einzelne Bienenstöcke verblassen normalerweise innerhalb von acht bis 12 Stunden, aber wiederkehrende Bienenstöcke können für Wochen oder Monate wieder erscheinen. In Fällen von chronischer Urtikaria (Nesselsucht) kann der Zustand für sechs Monate oder länger dauern.

Verhütung

Sie können Hives verhindern, indem Sie die besonderen Umstände oder Substanzen, die Ihre Hautreaktionen ausgelöst haben, identifizieren und vermeiden. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie allergisch auf Insektengift reagieren, wird Ihnen möglicherweise geraten, ein Epinephrin-Set für Notfall-Injektionen zu verwenden, um eine Anaphylaxie zu verhindern. Bewahren Sie die Medizin an einem geeigneten Ort auf, wenn Sie draußen arbeiten oder Sport treiben. Halten Sie ein Antihistaminikum in Ihrem Hausapotheke und nehmen Sie die ersten Anzeichen von Nesselsucht oder Juckreiz. Ältere Erwachsene und Menschen mit Herzerkrankungen sollten vor dem Kauf oder der Einnahme von Antihistaminika mit ihrem Arzt Rücksprache halten.

Behandlung

Um die meisten unkomplizierten Episoden von Nesselsucht zu lindern, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie Galmei Lotion anwenden und / oder ein nicht verschreibungspflichtiges Antihistaminikum einnehmen, wie zB Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton), Clemastin (Tavist) oder Diphenhydramin (Benadryl). Es ist wichtig, den Juckreiz zu lindern, weil Kratzen mehr Nesselsucht und Juckreiz stimulieren kann.

Wenn diese Medikamente nicht wirksam sind, können Sie ein verschreibungspflichtiges Medikament wie Cyproheptadin (Periactin), Azatadin (Optimin) oder Hydroxyzin (Atarax oder Vistaril) erhalten. Für Menschen, die erhebliche Nebenwirkungen von diesen Medikamenten haben, können nicht sedierende Antihistaminika verwendet werden, einschließlich Loratadin (Claritin), Cetirizin (Zyrtec) und Fexofenadin (Allegra). Für Fälle, die noch resistenter gegen die Behandlung sind, könnten H2-Rezeptorblocker hinzugefügt werden. Dazu gehören Ranitidin (Zantac), Nizatidin (Axid), Famotidin (Pepcid) oder Cimetidin (Tagamet). Doxepin (Adapin, Sinequan) ist besonders hilfreich für Menschen, die nachts schwer schlafen. Wenn andere Optionen versagen, können Kortikosteroide verwendet werden, um das Immunsystem bei chronischer Urtikaria oder für häufig wiederkehrende Episoden zu unterdrücken.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Nesselausschläge auftreten, nachdem Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments begonnen haben oder nachdem Sie von einem Insekt gestochen wurden. Notfallbehandlung erhalten, wenn Nesselsucht mit Keuchen, Schwindel, Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden oder Schwellungen der Zunge, Lippen oder Gesicht auftritt.

Prognose

Die meisten einfachen Fälle von Nesselsucht verblassen schnell und die betroffene Haut kehrt innerhalb von Stunden zur Normalität zurück. Auch wenn Sie Episoden haben, die sich über mehrere Wochen hinziehen, ohne dass eine Ursache bekannt ist, hören sie oft auf, nach einigen Monaten wiederzukommen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn die Nesselsucht mehrere Tage anhält oder wenn Juckreiz Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, zu schlafen oder normale Alltagsaktivitäten durchzuführen.