Was ist es?
Thrombophlebitis ist ein Blutgerinnsel (Thrombus) in einer entzündeten Vene. Es betrifft hauptsächlich die oberflächlichen Venen des Körpers – diejenigen, die leicht in der Nähe der Oberfläche der Haut zu sehen sind, besonders in den Beinen. Thrombophlebitis ist sehr häufig bei Menschen mit Krampfadern. Es kann jedoch auch bei Menschen mit Erkrankungen vorkommen, die zu einem trägen Blutfluss in den Beinen führen, insbesondere bei Schwangeren und Menschen, die aufgrund von Schlaganfall oder Krebs immobilisiert sind. Personen, die Injektionen oder Medikamente intravenös (in eine Vene) erhalten, werden auch häufiger Thrombophlebitis bekommen, weil ihre Venen durch die verwendeten Schläuche oder durch das Medikament selbst irritiert werden können. Intravenöse Drogenkonsumenten haben ein hohes Risiko für eine sehr schwere Form der Thrombophlebitis, die sich zu einer Veneninfektion entwickeln kann.
Thrombophlebitis in einer oberflächlichen Beinvene ist nicht dasselbe wie tiefe Venenthrombose. Tiefe Venenthrombose ist eine ernsthafte Erkrankung, die nicht mit einer einfachen lokalen Therapie behandelt wird. Es erfordert die Verabreichung von Gerinnungshemmern, üblicherweise Heparin und Warfarin (Coumadin).
Symptome
Thrombophlebitis verursacht Schmerzen im Bereich der geronnenen Vene, zusammen mit Rötung und manchmal Schwellungen in der umgebenden Haut.
Diagnose
Ihr Arzt sucht nach Rötung, Wärme, Schwellung und Zärtlichkeit in der betroffenen Vene und in der umgebenden Haut. Die geronnene und entzündete Vene kann auch sehr fest sein und kann sich wie eine harte Schnur oder Schnur unter der Haut anfühlen.
Ihr Arzt kann in der Regel Thrombophlebitis mit einer einfachen körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Bei Personen mit vielen Episoden von Thrombophlebitis oder mit Thrombophlebitis, bei denen mehr als eine Vene betroffen ist, können weitere Tests erforderlich sein, um Probleme mit dem Blutfluss in den Venen zu untersuchen.
Erwartete Dauer
Bei der Behandlung heilen die meisten Episoden von Thrombophlebitis, die aus Krampfadern, träger Blutströmung oder Irritation durch die Verabreichung von intravenösen Medikamenten resultieren, typischerweise schnell, gewöhnlich innerhalb weniger Tage, ab. Eine Thrombophlebitis, die aus einer Veneninfektion resultiert, erfordert eine längere Behandlung.
Verhütung
Wenn Sie schwanger sind oder Krampfadern haben, können Sie helfen, den trägen Blutfluss in Ihren Beinen zu lindern, indem Sie elastische Stützstrümpfe oder abgestufte Kompressionsstrümpfe tragen, wie Ihr Arzt es empfiehlt. Vermeiden Sie längere Standzeiten und erhöhen Sie, wenn möglich, Ihre Beine, wenn Sie sitzen. Regelmäßige Bewegung, vor allem Laufen, kann auch dazu beitragen, den Blutfluss zu verbessern.
Um eine Thrombophlebitis vor einer Infektion zu verhindern, injizieren Sie keine illegalen Drogen in Ihre Venen.
Behandlung
Die Behandlung ist sehr effektiv für die meisten einfachen Fälle von Thrombophlebitis. Bei Beinvenenthrombophlebitis umfasst die Behandlung eine Bettruhe, die Beine werden angehoben und warme Kompressen angelegt. In einigen Fällen kann auch das Umwickeln der Beine mit einer elastischen Bandage und die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) helfen. Bei Patienten mit Krampfadern, die mehrere Episoden einer Thrombophlebitis erlitten haben, können die betroffenen Venen operativ “entkernt” werden, ein Verfahren, bei dem die Vene abgebunden, geschnitten und durch einen kleinen Einschnitt entfernt wird.
Wenn die Vene infiziert wird, werden Sie mit Antibiotika behandelt werden. Milde Fälle können mit oralen Medikationen behandelt werden, aber schwerere Fälle erfordern normalerweise Antibiotika, die intravenös (in eine Vene) oder durch Einspritzung gegeben werden.
Bei Patienten mit oberflächlicher Thrombophlebitis, die sich mit der Standardtherapie nicht bessern, wird manchmal gerinnungshemmende (Antikoagulations-) Medikation verwendet, um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel in die tieferen Beinvenen ausbreiten. Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen, eine sogenannte tiefe Venenthrombose, können zu Blutgerinnseln führen, die Embolien genannt werden und im Blutkreislauf schwimmen. Diese Blutgerinnsel können in die Lunge wandern, was lebensbedrohlich sein kann.
Wann man einen Fachmann anruft
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen, Rötung oder Schwellungen entlang einer Vene haben.
Prognose
Bei Schwangeren ist die Thrombophlebitis oft ein kurzfristiger Zustand, der nach der Entbindung nicht zurückkehrt. Bei Menschen mit Krampfadern kann die Thrombophlebitis nicht zurückkehren, solange der Patient Stützstrümpfe trägt, regelmäßig spazieren geht und die Beine im Sitzen hochzieht.