Ohrenschmerzen

Was ist es?

Schmerzen in einem oder beiden Ohren können aus vielen Gründen auftreten, einige überhaupt nicht mit dem Ohr verbunden. Wenn der Schmerz durch ein Ohrenproblem verursacht wird, ist der häufigste Grund eine Blockade des Durchgangs zwischen dem Mittelohr und dem hinteren Teil des Rachens. Dieser Durchgang wird Eustachische Röhre genannt.

Das Mittelohr ist die kleine, luftgefüllte Höhle direkt hinter dem papierdünnen Trommelfell. Normalerweise dringt Luft durch die Eustachische Röhre in das Mittelohr ein und gleicht den Druck zwischen dem Mittelohr und dem äußeren Ohr aus. Die Eustachische Röhre leitet auch Flüssigkeit aus dem Mittelohr. Wenn diese Röhre verstopft ist und Luft und Flüssigkeit nicht frei fließen können, baut sich Druck im Ohr auf, was zu Schmerzen führt.

Wenn Flüssigkeit hinter dem Trommelfell mit einem Virus oder Bakterien infiziert wird, verursacht es eine Mittelohrentzündung, die zu Schmerzen und Fieber führen kann.

Andere Ursachen für Schmerzen im Zusammenhang mit dem Ohr sind:

• Verletzung

• Entzündung und Infektion im Gehörgang (der Kanal zwischen dem Trommelfell und dem äußeren Teil des Ohres). Es wird oft als Schwimmerohr bezeichnet.

• Infektion des äußeren Ohres und Ohrläppchens (Zellulitis)

• Neuralgie, Schmerzen durch Reizung der Nerven im Ohr

Schmerzen im Halsbereich oder Kiefergelenksbeschwerden (Kiefergelenksstörungen, TMJ) können im Ohr auftreten.

Wenn zu viel Wachs das Ohr blockiert, können Sie Druck verspüren, aber das verursacht normalerweise keine Schmerzen.

Symptome

Die Ohrenschmerzen werden am häufigsten als Druckgefühl im Ohr beschrieben. Dieses Gefühl kann allmählich oder plötzlich beginnen und sehr schwerwiegend sein. Andere Symptome wie Schwerhörigkeit, Fieber und Unwohlsein weisen auf eine Ohrenentzündung hin.

Wenn der Gehörgang entzündet ist oder das Trommelfell reißt, kann das Ohr entwässern. Wenn das Trommelfell aufgrund einer Mittelohrentzündung reißt, werden die Schmerzen oft gelindert, weil der Druck reduziert wird. Bei kleinen Kindern können Fieber, Reizbarkeit und Ohrgeräusche die einzigen Anzeichen einer Ohrentzündung sein.

Diagnose

Erwachsene und ältere Kinder mit leichten Ohrenschmerzen oder Druck, die kein Fieber oder Hörverlust haben, müssen normalerweise keinen Arzt aufsuchen. Diese Art von Schmerzen wird normalerweise durch eine verstopfte Eustachische Röhre verursacht.

Wenn die Ohrenschmerzen stärker sind oder andere Symptome auftreten, ist es eine gute Idee, einen Arzt zu konsultieren. Ihr Arzt wird Ihre Ohren, Nase und Rachen untersuchen und ein Gerät namens Otoskop (ein beleuchtetes Instrument) verwenden, um in die Ohren zu schauen und nach Rötungen und Flüssigkeitsansammlungen hinter dem Trommelfell zu suchen. Der Arzt kann einen Luftzug durch das Otoskop in Ihr Auge blasen, um zu sehen, ob sich das Trommelfell normal bewegt.

Ihr Arzt kann Ihr Gehör testen. Eine Möglichkeit besteht darin, zu prüfen, wie gut sich die Finger in der Nähe Ihres Ohres aneinander reiben lassen.

Erwartete Dauer

Ein Ohrenschmerzen wird fortgesetzt, bis das Problem, das es verursacht, weggeht oder behandelt wird. Wenn der Schmerz auf eine verstopfte Eustachische Röhre zurückzuführen ist, kann ein frei verkäufliches Abschwellmittel helfen, es zu öffnen. Acetaminophen (Tylenol), Ibuprofen (Advil, Motrin und andere) oder Naproxen (Aleve) verringern die Schmerzen, bis die Grunderkrankung behandelt oder verschwunden ist.

Verhütung

Manche Menschen, besonders junge Kinder, neigen zu wiederkehrenden Ohrenschmerzen. Wenn ein Kind weiterhin Ohrenentzündungen hat, kann der Arzt einen Ventilationsschlauch in das Trommelfell einführen, um zu verhindern, dass das Ohr verstopft wird.

Gestillte Säuglinge entwickeln seltener Ohrenentzündungen, weil Muttermilch Antikörper enthält, die das Baby vor Infektionen schützen. Auch wenn ein Baby an einer Flasche saugt, wird die Flüssigkeit wahrscheinlicher in die Eustachische Röhre gezogen, besonders wenn das Kind aus einer Flasche trinkt, während es auf dem Rücken liegt. Aus diesem Grund ist es besser, das Baby während der Fütterung mindestens halb aufrecht zu halten.

Kinder sind anfälliger für Ohrenschmerzen, wenn sie:

• Hatten Ohrentzündungen vor ihrem ersten Geburtstag

• Sind häufig Zigarettenrauch ausgesetzt

• Haben Sie eine Familiengeschichte von Ohrinfektionen

• Bleib in der Tagespflege

• Wurden vorzeitig oder bei niedrigem Geburtsgewicht geboren

• Sind männlich (Jungen haben mehr Mittelohrentzündungen als Mädchen)

Behandlung

Over-the-counter Schmerzmittel werden in der Regel ausreichen, um Schmerzen zu kontrollieren. Beispiele umfassen Acetaminophen, Ibuprofen und Naproxen. Wenn Sie das infizierte Ohr auf einem warmen (nicht heißen) Heizkissen ruhen lassen, können Sie Erleichterung finden. Bei einer verstopften Eustachischen Röhre werden häufig Abschwellmittel und Antihistaminika eingesetzt.

Kinder mit Ohrenschmerzen sollten Aspirin nicht ohne ärztliche Genehmigung einnehmen, da Aspirin mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, einer potenziell tödlichen Krankheit, die bei Kindern mit bestimmten Virusinfektionen auftreten kann.

Wenn Sie eine Ohrinfektion haben, sind möglicherweise keine Antibiotika erforderlich. Ein Test mit einem abschwellenden und schmerzstillenden Medikament kann ausreichend sein. Wenn sich die Symptome jedoch nach 2 -3 Tagen nicht bessern oder sich die Symptome verschlimmern, kontaktieren Sie Ihren Arzt, um die Behandlung mit einem Antibiotikum zu besprechen. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, wenn Sie Ihren Arzt zum ersten Mal aufsuchen, kann er Ihnen raten, sofort ein Antibiotikum zu beginnen.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind Fieber oder Hörverlust mit Ohrenschmerzen haben. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie einen Ohrdruck entwickeln, der mehrere Tage anhält, auch wenn Sie keine anderen Symptome haben.

Prognose

Die meisten Ohrenschmerzen lösen sich innerhalb weniger Tage auf. Selbst bei länger anhaltenden Ohrinfektionen sind die Aussichten positiv.