Pap-Test (Papanicolaou-Abstrich)

Was ist es?

Der Pap-Test (Papanicolaou-Abstrich) ist eine Untersuchung, die zum Nachweis von Gebärmutterhalskrebs und präkanzerösen Zuständen des Gebärmutterhalses verwendet wird. Wenn ein Pap-Test einen präkanzerösen Zustand (eine Veränderung an der Oberfläche des Gebärmutterhalses, der zu Krebs führen kann) erkennt, kann Ihr Arzt das abnormale Gewebe behandeln oder entfernen, um Gebärmutterhalskrebs zu verhindern. Wenn ein Pap-Test einen Gebärmutterhalskrebs in seinen frühen Stadien entdeckt, kann es möglich sein, Ihren Krebs zu behandeln und zu heilen, bevor er sich ausbreiten kann.

In fast allen Fällen werden präkanzeröse Veränderungen oder Krebs auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses durch eine Virusinfektion verursacht, die als humaner Papillomavirus (HPV) bezeichnet wird. Einige Arten von HPV verursachen Genitalwarzen, und einige Arten von HPV können Krebs verursachen. Die meisten Menschen, die mit HPV infiziert sind, haben keine Symptome, aber sie können den Virus auf andere übertragen. HPV wird durch sexuellen Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet.

Frauen können auf HPV getestet werden. Der Arzt verwendet einen Wattestäbchen oder einen kleinen Pinsel, um Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses zu sammeln. Die Probe wird an das Labor gesendet, um auf das Vorhandensein von HPV-DNA getestet zu werden.

Der HPV-DNA-Test hat Forschern gezeigt, wie häufig dieses Virus wirklich ist. Zwischen 20% und 40% der sexuell aktiven Teenager sind positiv auf die aktuelle HPV-Exposition getestet, und etwa 40% der sexuell aktiven Frauen im Alter zwischen 20 und 29 Jahren haben ein positives Testergebnis. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Frauen das Virus ohne Behandlung beseitigen.

Da das Virus so häufig ist, aber selten zu Krebs führt, ist der HPV-Test an sich kein guter Screening-Test für Gebärmutterhalskrebs.

Der Pap-Test bleibt der beste Weg, Frauen auf Gebärmutterhalskrebs zu untersuchen. Der Pap-Test wird während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Die Zellen werden vorsichtig von der Zervix abgekratzt und zur Auswertung in ein Labor geschickt. Der Pap-Test selbst dauert nur wenige Augenblicke. Es ist in der Regel Teil einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung, die zwischen 5 und 20 Minuten dauern kann.

Wofür es gebraucht wird

Der Pap-Test ist ein wichtiges Screeningverfahren für Gebärmutterhalskrebs. Es wird hauptsächlich verwendet, um abnormale präkanzeröse Veränderungen zu erkennen, die sich zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln können, sofern sie nicht behandelt werden. In einigen Fällen wird der Pap-Test auch krebsartige (bösartige) Zellen nachweisen, bevor Gebärmutterhalskrebs mit dem bloßen Auge sichtbar wird und bevor Krebs sich über eine lokalisierte Fläche ausgebreitet hat.

Frauen mit einem durchschnittlichen Risiko für Gebärmutterhalskrebs sollten im Alter von 21 Jahren mit regelmäßigen Pap-Tests beginnen. Pap-Abstriche sollten alle drei Jahre bei Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren durchgeführt werden. Für Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren ist eine weitere Option das Screening auf das humane Papillomavirus (HPV). Tests und ein Pap-Abstrich alle fünf Jahre.Mehr häufige Pap-Tests können für Frauen empfohlen werden, die aufgrund eines dieser Risikofaktoren ein höheres Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben:

Eine Geschichte des Geschlechtsverkehrs in einem frühen Alter
Mehrere Sexpartner
Rauchen
Eine Vorgeschichte der Infektion mit bestimmten humanen Papillomaviren

Vorbereitung Wenn möglich, vereinbaren Sie, Ihren Pap-Test für die Mitte Ihres Menstruationszyklus (etwa Tage 15 bis 20) zu planen, und vermeiden Sie Spülungen für mindestens drei Tage vor dem Testtermin. Wenn Sie empfängnisverhütenden Schaum oder Gelee verwenden, ist es vorzuziehen, dass Sie für einige Tage vor Ihrem Pap-Test auf eine andere Form der Empfängnisverhütung umsteigen oder auf Sex verzichten, da einige Frauen nach der Anwendung eines Spermizids eine leichte Reizung des Gebärmutterhalses haben. Wie es geschiehtDer Pap-Test wird von Ihrem Arzt während einer gynäkologischen (Becken-) Untersuchung durchgeführt. Sie werden wahrscheinlich gebeten, alle Ihre Kleidung zu entfernen und eine Robe oder ein Kleid zu tragen. In der Regel beinhaltet eine jährliche gynäkologische Untersuchung eine Brustuntersuchung zusätzlich zu einer gynäkologischen Untersuchung. Sie werden auch einen Stoffvorhang erhalten, um Ihren Unterleib zu bedecken. Als nächstes werden Sie aufgefordert, mit gespreizten Beinen auf dem Rücken auf dem Untersuchungstisch zu liegen, die Füße auf den Lehnen zu sitzen und die Knie zu beugen. Ihr Arzt wird ein fettgeschmiertes Instrument, ein sogenanntes Spekulum, in Ihre Vagina einführen, um die Vaginalwände für den Pap-Test offen zu halten. Nachdem Sie Ihren Gebärmutterhals und Ihre Vagina auf sichtbare Probleme untersucht haben, kratzt Ihr Arzt sanft die Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses ab kleiner Spatel, um eine Probe von Zellen von der Außenseite des Gebärmutterhalses zu sammeln. Ihr Arzt wird auch einen kleinen Pinsel verwenden, um Zellen aus dem Inneren des Gebärmutterhalses zu sammeln. Diese Proben werden in einer Flüssigkeit, genannt ThinPrep, suspendiert und an das Labor gesendet, wo Mikroskopobjektträger hergestellt und untersucht werden. Einige Ärzte werden die Dias sofort in der Klinik vorbereiten. Nach dem Abschluss Sobald Ihre gynäkologische Untersuchung abgeschlossen ist, können Sie sich anziehen und zu Ihren normalen täglichen Aktivitäten zurückkehren. Möglicherweise bemerken Sie nach dem Test ein wenig Flecken, so dass Sie sich für einen Tag entscheiden können, einen Unterwäsche-Liner (dünne Hygienepad) zu verwenden. Nach ein paar Tagen sollten Sie einen Bericht Ihres Arztes mit den Pap-Testergebnissen und Empfehlungen zur Nachsorge erhalten. Sie sollten Ihren Arzt für Ihre Pap-Testergebnisse anrufen, wenn Sie keinen Bericht erhalten.RisikoDer Pap-Test ist ein sicheres und schmerzloses Verfahren.Wenn Sie einen Professional anrufen Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Beschwerden, Blutungen für mehr als einen Tag oder wenn Sie Haben Sie einen ungewöhnlichen vaginalen Ausfluss nach Ihrer gynäkologischen Untersuchung.