Paronychie

Was ist es?

Eine Paronychie ist eine Infektion der Haut, die einen Zehennagel oder Fingernagel umgibt. Es gibt zwei verschiedene Arten von Paronychie, akute und chronische:

Akute Paronychie – Dies erscheint normalerweise als ein plötzlicher, sehr schmerzhafter Bereich der Schwellung, Wärme und Rötung um einen Fingernagel oder Zehennagel, in der Regel nach einer Verletzung des Bereichs. Eine akute Paronychie wird typischerweise durch eine Infektion mit Bakterien verursacht, die in die Haut eindringen, wo sie verletzt wurde. Die Verletzung kann durch überaggressives Maniküren verursacht werden (insbesondere Schneiden oder Reißen der Kutikula, das ist der Rand der papierdünnen Haut, die die äußeren Ränder des Nagels skizziert). Es kann auch durch das Beißen der Kanten der Nägel oder der Haut um die Nägel entstehen, an der Haut in der Nähe der Nägel picken oder an den Fingern saugen.
Chronische Paronychie – Dies ist eine Infektion, die sich normalerweise langsam entwickelt, was zu allmählicher Schwellung, Zärtlichkeit und Rötung der Haut um die Nägel führt. Es wird normalerweise durch Candida oder andere Arten von Hefe (Pilz) verursacht. Es betrifft oft mehrere Finger auf der gleichen Hand. Zu den Menschen, die diese Infektion häufiger bekommen, gehören Menschen mit Diabetes oder Arbeiter, deren Arbeit ständig ihre Hände mit Wasser oder chemischen Lösungsmitteln in Berührung bringt. Solche Jobs umfassen Barkeeper, Hausreinigung, Hausmeisterarbeiten, Zahnmedizin, Krankenpflege, Gastronomie, Geschirrspülen und Friseurhandwerk.

Symptome Eine akute Paronychie verursacht pochende Schmerzen, Rötung, Wärme und Schwellungen in der Haut um einen Nagel. In einigen Fällen bildet sich eine kleine Ansammlung von Eiter unter der Haut neben dem Nagel oder unter dem Nagel selbst. Oft ist nur ein Nagel betroffen. Eine chronische Paronychie verursacht normalerweise weniger dramatische Symptome als eine akute Paronychie. Typischerweise ist der Bereich um den Nagel zart, rot und leicht geschwollen; die Kutikula fehlt; und die Haut um den Nagel fühlt sich feucht oder “sumpfig” an. Mehrere Nägel an derselben Hand können gleichzeitig betroffen sein. Diagnose Wenn Sie eine leichte akute Paronychie haben, können Sie die Diagnose normalerweise selbst stellen. Suchen Sie nach pochenden Schmerzen, Schwellungen und Rötung in einem Bereich der beschädigten Haut um einen Nagel.Wenn Sie Diabetiker sind, mehrere betroffene Finger oder Zehen haben oder schwere Symptome (Eiter, Fieber, starke Schmerzen) haben, müssen Sie von einem Arzt beurteilt werden . In den meisten Fällen kann Ihr Arzt die Diagnose stellen, indem er das betroffene Gebiet untersucht. Wenn jedoch eine Ansammlung von Eiter auftritt, kann der Arzt eine Probe des zu untersuchenden Eiters im Labor auf Bakterien oder Pilze nehmen. Erwartete Dauer Wie lange eine Paronychie dauert, hängt von der Art der Paronychie ab. Bei richtiger Behandlung heilt eine akute Paronychie normalerweise innerhalb von 5 bis 10 Tagen. Eine chronische Paronychie kann mehrere Wochen lang antimykotische Medikamente erfordern. Auch nach einer angemessenen medizinischen Behandlung kann eine Paronychie zurückkehren, wenn Sie die Haut wieder verletzen oder vergessen, den Nagelbereich trocken zu halten. Vorbeugung Um Paronychie zu verhindern, versuchen Sie Folgendes:

Halten Sie Ihre Hände und Füße trocken und sauber.
Tragen Sie Gummihandschuhe mit einem Baumwollfutter, wenn Ihre Hände routinemäßig Wasser oder scharfen Chemikalien ausgesetzt sind.
Seien Sie sanft, wenn Sie Ihre Nägel maniküren. Vermeiden Sie es, Ihre Nagelhaut zu schneiden oder zurückzuschieben.
Vermeiden Sie, Ihre Nägel zu beißen und an der Haut um Ihre Nägel herum zu pflücken.
Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzuckerspiegel in einem normalen Bereich, indem Sie Ihre Diät befolgen und Ihre Medikationen nehmen.

BehandlungDie Art der Behandlung hängt von der Art der Paronychie ab:

Akute Paronychie – Sie können beginnen, sich selbst zu behandeln, indem Sie den Finger oder Zeh in warmes Wasser einweichen. Tun Sie dies für mindestens 15 Minuten, zwei bis vier Mal am Tag. Wenn sich Ihre Symptome bei dieser Behandlung nicht bessern oder wenn sich Eiter in der Nähe des Nagels entwickelt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn Sie eine mittelschwere oder schwere Paronychie haben, kann Ihr Arzt sie mit einem oralen Antibiotikum behandeln. Sie werden auch aufgefordert, den verletzten Finger oder Zeh zu heben und den infizierten Bereich zwei bis vier Mal am Tag in warmem Wasser zu tränken. Wenn sich Eiter in der Nähe des Nagels angesammelt hat, betäubt der Arzt den Bereich und entleert den Eiter. Bei Bedarf wird ein kleiner Teil Ihres Nagels entfernt, um sicherzustellen, dass der Bereich vollständig abfließt.
Chronische Paronychie – Da die meisten Fälle von chronischer Paronychie durch Pilze verursacht werden, behandelt Ihr Arzt die Infektion mit antimykotischen Medikamenten, die auf die Haut aufgetragen werden, wie Clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) oder Ketoconazol (Nizoral). Möglicherweise müssen Sie das Medikament jeden Tag für mehrere Wochen anwenden. Sie werden auch daran erinnert, die Haut sauber und trocken zu halten. Selten, in schweren Fällen, müssen Sie antimykotische Medikamente oder Steroide oral einnehmen.

Wann Sie einen Arzt rufen sollten Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Paronychie haben und:

Du hast Diabetes
Sie haben eine Ansammlung von Eiter in der Nähe Ihres Nagels oder darunter
Du hast Fieber
Der Bereich der Rötung in der Nähe Ihres Nagels beginnt, Ihren Finger zu verbreiten
Sie haben mildere Symptome (Zärtlichkeit, leichte Rötung, minimale Schwellung), die sieben Tage oder länger anhalten

Prognose Bei richtiger Behandlung ist der Ausblick meist sehr gut. In den meisten Fällen heilt eine akute Paronychie innerhalb von 5 bis 10 Tagen ohne bleibende Schäden am Nagel. In seltenen Fällen können sehr schwere Fälle zu einer Osteomyelitis (einer Knocheninfektion) des Fingers oder Zehs führen. Obwohl eine chronische Paronychie mehrere Wochen dauern kann, um sich zu heilen, werden sich die Haut und der Nagel schließlich normalisieren. Sie müssen jedoch daran denken, Medikamente wie angewiesen anzuwenden und den betroffenen Bereich trocken zu halten.