Pleurafluid Sampling (oder Thoracentesis)

Was ist der Test?

Einige Infektionen und Krankheiten verursachen eine Ansammlung von Flüssigkeit im Raum zwischen der Lunge und dem Brustkorb oder zwischen der Lunge und dem Zwerchfell. Diese Ansammlung von Flüssigkeit wird Pleuraerguss genannt. Ein Pleuraerguss könnte auf einer Röntgenaufnahme des Brustraums nachgewiesen werden. Die Probennahme dieser Flüssigkeit ist wichtig, da sie es den Ärzten ermöglicht, zu verstehen, wodurch die Flüssigkeit gesammelt wurde und wie das Problem zu behandeln ist. Die Flüssigkeit kann mit einer Nadel beprobt werden.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Sie müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, die Ihrem Arzt erlaubt, diesen Test durchzuführen. Bei einigen Patienten wird dieser Test in einer Arztpraxis durchgeführt, während andere für das Krankenhaus zugelassen werden. In der Regel wird Ihr Arzt entscheiden, ob Sie aufgrund Ihrer Erkrankung im Krankenhaus sein müssen. Eine Thoraxröntgenaufnahme oder ein Ultraschall wird vor dem Eingriff durchgeführt.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf Lidocain oder das Betäubungsmittel in der Zahnarztpraxis hatten. Wenn Sie Aspirin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann notwendig sein, die Dosis dieser Arzneimittel vor dem Test zu stoppen oder anzupassen.

Was passiert, wenn der Test durchgeführt wird?

Sie tragen ein Krankenhauskleid und sitzen auf einem Bett oder Tisch, der sich gegen einige Kissen lehnt. Der Arzt hört mit einem Stethoskop auf Ihre Lunge und klopft möglicherweise auf Ihren Rücken, um herauszufinden, wie viel Flüssigkeit sich angesammelt hat.

Eine antiseptische Lösung wird verwendet, um einen Bereich der Haut auf einer Seite des Rückens zu desinfizieren. Eine kleine Nadel wird verwendet, um ein Stück Haut zwischen zwei Ihrer unteren Rippen zu betäuben. Die betäubende Medizin sticht normalerweise für eine Sekunde.

Eine Nadel auf einer leeren Spritze wird dann in die Haut eingeführt und zwischen den Rippen nach vorne geschoben. Die Nadel wird vorgeschoben, bis sie in die Flüssigkeitssammlung in Ihrer Brustwand eintritt. Sie könnten einen leichten Druck spüren, wenn die Nadel eingeführt wird.

Die Spritze entnimmt eine flüssige Probe. Wenn Ihr Arzt eine größere Menge Flüssigkeit entfernen möchte, wird stattdessen ein dünner, weicher Kunststoffschlauch verwendet. Die Röhre führt zu einem großen Glas. Während der Arzt den Schlauch befestigt, könnte er Sie bitten, laut zu summen. Dieses Brummen dient Ihrer Sicherheit: Es verhindert, dass Sie tief durchatmen, was Ihre Lunge ausdehnen könnte, so dass sie die Nadel berührt.

Es dauert manchmal 15 Minuten oder länger, um die notwendige Menge an Flüssigkeit zu entfernen. Die meisten Patienten verspüren während dieser Zeit keine Beschwerden, obwohl einige Patienten am Ende des Eingriffs Schmerzen in der Brust spüren, wenn sich ihre Lunge ausdehnt und die Brustwand berührt. Nachdem die Flüssigkeit entfernt wurde, wird eine Bandage auf den Rücken gelegt.

Welche Risiken ergeben sich aus dem Test?

Dieses Verfahren birgt einige ernsthafte Risiken, aber die meisten Patienten haben keine Komplikationen. Wenn die Nadel die Lunge berührt, kann dies zu einem Luftleck führen, das auf dem Röntgenbild zu sehen ist und möglicherweise einige Tage im Krankenhaus verbleiben muss. Einige Patienten mit dieser Komplikation müssen eine Plastikröhre (genannt eine Thoraxtubus) zwischen zwei Rippen eingefügt haben. Die Röhre verwendet Vakuumdruck, um die Lunge gedehnt zu halten, bis sie geheilt ist.

Weitere Risiken sind Blutungen in den Flüssigkeitsraum oder Infektionen. Selten, wenn eine große Menge Flüssigkeit entfernt wird (mehr als ein Liter); Die schnellen Druckänderungen in Ihrer Lunge, wenn sie diesen Raum füllen, können dazu führen, dass etwas Flüssigkeit aus Ihrem Blutstrom in Ihre Lungen gelangt. Dies wird Lungenödem genannt. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie nach dem Eingriff Kurzatmigkeit verspüren.

Muss ich etwas Besonderes machen, nachdem der Test vorbei ist?

Sie müssen eine Röntgenaufnahme machen, nachdem die Probenahme abgeschlossen ist. Ihre Atmung sollte sich nach dem Eingriff gleich (oder besser) anfühlen.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis des Tests bekannt ist?

Die Flüssigkeit kann für eine Vielzahl von Dingen getestet werden, einschließlich Infektion und Krebs. Zellen in der Flüssigkeit werden untersucht. Es kann einige Tage dauern, bis die vollständigen Ergebnisse verfügbar sind.