Priapismus

Was ist es?

Priapismus ist eine abnormal verlängerte und oft schmerzhafte Erektion. Diese Erektion ist möglicherweise nicht mit sexuellem Verlangen oder Stimulation verbunden. Es wird oft nicht durch Orgasmus entlastet werden.

Der Priapismus kann nach längerer sexueller Aktivität beginnen, obwohl nicht davon ausgegangen wird, dass dies Priapismus verursacht. Die meisten Männer suchen innerhalb von Stunden bis Tagen ärztliche Hilfe auf, aber bei einigen Patienten kann es zu einer teilweisen Erektion kommen, die wochenlang anhält.

Priapismus kann Männer jeden Alters betreffen. Die meisten Fälle treten bei Jungen im Alter von 5 bis 10 Jahren oder bei Männern im Alter von 20 bis 50 Jahren auf. Bei jungen Jungen ist die häufigste Ursache die Sichelzellenanämie. Bei erwachsenen Männern ist die Hauptursache die medikamentöse Behandlung der erektilen Dysfunktion, insbesondere die Injektionstherapie. Andere weniger häufige Ursachen sind Drogenkonsum in der Freizeit, Genital- oder Leistenverletzungen, andere Medikamente und Rückenmarksprobleme.

In bis zu einem Drittel der Fälle kann keine spezifische Ursache gefunden werden.

Bei einer normalen Erektion verengen sich die Blutgefäße, die das Blut aus dem Penis ableiten, und das Blut wird wieder aufgebaut, was den Penis versteift und anschwillt. Nachdem sich die Venen entspannen und öffnen, wird der Penis nicht erigiert.

In den meisten Fällen des Priapismus entspannen sich diese Venen nicht nach dem Orgasmus, wodurch der Penis aufrecht bleibt. Weniger häufig tritt Priapismus auf, wenn so viel Blut in den Penis fließt, dass es nicht abfließen kann, auch nicht durch richtig funktionierende Venen. Dieser erhöhte Blutfluss wird normalerweise durch ein beschädigtes Blutgefäß verursacht.

Symptome

Symptome des Priapismus sind:

• Eine schmerzhafte Erektion, die länger als vier bis sechs Stunden anhält und nicht durch einen Orgasmus gelindert wird

• Eine partielle Erektion, die länger als mehrere Tage dauert, auch wenn sie nicht schmerzhaft ist

Diagnose

Ihr Arzt wird nach Ihrer medizinischen Vorgeschichte und der Verwendung von Medikamenten, Drogen und Alkohol fragen. Er oder sie wird dich untersuchen und Bluttests bestellen. Zusätzliche Tests können beinhalten:

• Ein Ultraschall oder Angiogramm (Röntgen mit Farbstoff in die Blutgefäße injiziert) des Penis

• Eine Blutprobe aus dem Penis

Erwartete Dauer

Normalerweise verbessert sich der Priapismus nicht ohne ärztliche Behandlung.

Verhütung

In einigen Fällen kann Priapismus mehr als einmal auftreten. Wenn dies passiert, ist es wichtig, Medikamente, Alkohol oder Drogen zu vermeiden, die diese Episoden auslösen könnten. Bei den meisten Männern tritt Priapismus jedoch unerwartet auf und kann nicht verhindert werden.

Behandlung

Behandlung für Priapismus hängt von der Ursache ab. In den meisten Fällen beginnt ein Arzt damit, den Penis zu betäuben, und verwendet dann eine Nadel, um das eingeschlossene Blut aus dem geschwollenen Penis zu entfernen. Oft wird der Arzt ein Medikament injizieren, das hilft, die verengten Venen zu entspannen. Normalerweise funktioniert diese Behandlung sofort.

Männer mit halb erigierten, schmerzlosen Erektionen, die weniger häufig sind, neigen eher dazu, zu viel Blut in den Penis fließen zu lassen als in verengte Venen. Dieser Zustand folgt oft einem Trauma des Penis oder der Leistengegend. Nachdem die Diagnose durch Ultraschall bestätigt wurde, können viele Männer ohne spezifische Behandlung beobachtet werden.

Priapismus verursacht durch hohen Fluss verursacht selten Komplikationen. Der Priapismus löst sich oft in den nächsten ein bis drei Tagen auf. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen. Wenn der Priapismus anhält, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Angiogramm bestellen. Farbstoff, der durch Röntgenstrahlen nachgewiesen werden kann, wird in eine Arterie injiziert, um die Stelle des überschüssigen Blutflusses zu lokalisieren. Ein Verfahren zur Behebung des Problems kann empfohlen werden.

Wenn Sichelzellenanämie Priapismus verursacht, beginnt die Behandlung gewöhnlich mit Flüssigkeiten, die intravenös (in eine Vene), Sauerstoff und Transfusion von nicht-Sichelblut gegeben werden. Wenn diese Behandlung nicht wirksam ist, kann eine Aspirationstherapie wie oben beschrieben oder eine Operation erforderlich sein.

Wann man einen Fachmann anruft

Sie sollten einen Arzt anrufen, wenn Sie eine Erektion entwickeln, die länger als vier bis sechs Stunden dauert, besonders wenn diese Erektion schmerzhaft ist und nicht durch sexuelle Stimulation verursacht wird.

Prognose

Wenn Priapismus früh behandelt wird, ist das Ergebnis normalerweise ausgezeichnet. Wenn jedoch die medizinische Versorgung verzögert wird, kann das Problem zu permanenter Impotenz führen.