Reizdarmsyndrom (IBS)

Was ist es?

Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige Erkrankung, die eine Vielzahl von Symptomen verursacht, darunter:

  • Bauchschmerzen

  • Durchfall und / oder Verstopfung

  • Blähungen

  • Vergässlichkeit

  • Krämpfe.

Die Schwere der Erkrankung variiert von Person zu Person. Manche Menschen erleben Symptome, die kommen und gehen und nur leicht nervig sind. Andere haben so schwere tägliche Darmprobleme, dass IBS ihre Fähigkeit beeinträchtigt, zu arbeiten, zu schlafen und das Leben zu genießen.

Darüber hinaus können sich die Symptome im Laufe der Zeit ändern. Eine Person kann schwere Symptome für mehrere Wochen haben und sich dann für Monate oder sogar Jahre gut fühlen.

Die meisten Menschen sind nie von IBS geheilt. Die Erkrankung ist jedoch nicht mit einer anderen Krankheit verbunden. Es entwickelt sich nicht zu einer Kolitis. Menschen mit IBS haben kein erhöhtes Risiko für Darmkrebs.

IBS beginnt normalerweise im frühen Erwachsenenalter. Es betrifft doppelt so viele Frauen wie Männer. Ungefähr 10% bis 20% der Bevölkerung haben IBS. Aber die Hälfte aller Menschen mit der Krankheit suchen keine medizinische Versorgung für ihre Symptome.

Niemand weiß, was IBS verursacht. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Nerven des Dickdarms bei Menschen mit IBS viel empfindlicher als üblich sein können. Die normale Bewegung von Nahrung und Gas durch den Dickdarm verursacht Schmerzen, Darmkrämpfe und ein unregelmäßiges Stuhlgangmuster.

Stress verursacht keine IBS. Aber Stress kann die Häufigkeit und Schwere der Symptome erhöhen.

IBS wurde als Reizdarm, spastischer Darm, Schleimkolitis und funktionelle Darmerkrankung bezeichnet.

Symptome

Menschen mit IBS können einige oder alle dieser Symptome haben:

  • Leichte oder starke Bauchschmerzen, Beschwerden oder Krämpfe, die nach einem Stuhlgang meist verschwinden

  • Perioden von Durchfall oder Verstopfung oder Wechsel zwischen diesen beiden Symptomen

  • Blähungen, Übelkeit oder das Gefühl, einen aufgeblähten Bauch zu haben

  • Schleim im Stuhlgang

  • Gefühl, als ob ein Stuhlgang unvollständig ist

Obwohl sich die Symptome von IBS im Laufe der Zeit häufig ändern, neigen die Menschen dazu, ihr eigenes Muster zu entwickeln. Zum Beispiel haben einige Menschen meist Durchfall, einige haben meist Verstopfung und andere haben Bauchschmerzen ohne eine wesentliche Veränderung des Stuhlgangs.

Diagnose

Es gibt keinen Test für IBS. Ihr Arzt diagnostiziert IBS, wenn Sie die typischen Symptome haben und auf andere Störungen getestet wurden, die ähnliche Symptome verursachen können.

Ihr Arzt wird nach Ihrer Krankengeschichte und den Symptomen fragen. Ihr Arzt wird Sie untersuchen, Ihren Bauch auf Zärtlichkeit prüfen und feststellen, ob die inneren Organe größer sind als normal. Der Arzt wird auf Fieber oder Gewichtsverlust achten. Wenn Sie eines dieser Anzeichen haben, haben Sie wahrscheinlich etwas anderes als IBS.

Abhängig von Ihrer medizinischen Vorgeschichte kann Ihr Arzt Tests durchführen, um andere Krankheiten zu eliminieren, die ähnliche Symptome verursachen können. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • Bluttests

  • Stuhlprobe, um auf Blut oder Anzeichen einer Infektion zu prüfen

  • Sigmoidoskopie, bei der eine flexible, beleuchtete Röhre mit einer winzigen Kamera am Ende in das Rektum und auf die linke Seite des Dickdarms eingeführt wird

  • Koloskopie, bei der ein längerer Schlauch den gesamten Dickdarm untersucht

Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie für bis zu drei Wochen aufhören, bestimmte Nahrungsmittel zu essen oder zu trinken, um festzustellen, ob Ihre Diät zu Ihren Symptomen beiträgt. Zum Beispiel kann Ihr Arzt Sie bitten, Milchprodukte zu eliminieren, wenn er eine Laktoseintoleranz vermutet.

Erwartete Dauer

IBS Symptome können ein tägliches Problem während des Lebens einer Person sein. Symptome können kommen und gehen, einen Tag, eine Woche oder einen Monat dauern, bevor sie verschwinden. Ernährungsumstellungen mit oder ohne Medikamente können helfen, die Häufigkeit oder Schwere der Symptome zu reduzieren.

Verhütung

Weil niemand weiß, was IBS verursacht, ist es unmöglich, die Störung zu verhindern. Sobald ein IBS diagnostiziert wurde, kann eine Person in der Lage sein, die Häufigkeit und Schwere der Symptome zu reduzieren, indem Stress reduziert oder die Ernährung geändert wird.

Behandlung

Ändern Sie Ihre Ernährung kann die Symptome dramatisch verbessern. Es dauert oft lange, um herauszufinden, was gut für Sie funktioniert. Und möglicherweise müssen Sie Ihr ursprüngliches Programm ändern, wenn Symptome aufflackern.

Verfolgen Sie die verschiedenen Lebensmittel, die Sie den ganzen Tag über essen. Sehen Sie, welche Lebensmittel Ihre Symptome verschlimmern. Nachdem Sie Ihre besonderen Auslöser Lebensmittel entdecken, beseitigen Sie sie aus Ihrer Ernährung. Einige häufige IBS-Trigger-Lebensmittel umfassen:

  • Kohl, Brokkoli, Grünkohl, Hülsenfrüchte und andere Gas produzierende Lebensmittel

  • Koffein

  • Alkohol

  • Milchprodukte

  • Fetthaltige Lebensmittel, einschließlich Vollmilch, Sahne, Käse, Butter, Öle, Fleisch und Avocados

  • Rohe Früchte

  • Lebensmittel, Zahnfleisch und Getränke, die Sorbit, einen künstlichen Süßstoff, enthalten

Die Art, wie Sie essen, kann helfen, IBS Symptome zu erstellen. Das Essen von großen Mahlzeiten kann Krämpfe und Durchfall verursachen, so dass einige kleinere Mahlzeiten bei IBS-Patienten helfen können. Wenn Sie schnell essen, können Sie Luft schlucken, was zu Aufstoßen oder Gas führen kann.

Hinzufügen von Ballaststoffen zu Ihrer Ernährung, vor allem, wenn Verstopfung eines der wichtigsten Symptome ist, hilft oft, Ihren Stuhlgang zu regulieren und abdominale Beschwerden zu reduzieren. Zunächst wird die Faser die Menge an Gas in Ihrem System erhöhen, also fügen Sie die Faser nach und nach hinzu. Im Laufe der Zeit passt sich der Körper den Auswirkungen von Ballaststoffen an und die Vergasung nimmt ab. Obst, Gemüse und Vollkornbrot und Getreide sind gute Nahrungsquellen für Ballaststoffe.

Ihr Arzt kann ein Faserpräparat empfehlen. Einige Experten glauben, dass die Faser Methylcellulose die geringste Menge an Gas erzeugt, und Marken dieser Faser werden oft für Menschen mit IBS empfohlen. Psyllium ist auch eine gute Quelle für Ballaststoffe.

Wenn Ihre Symptome nicht gelindert werden, nachdem Sie auslösende Nahrungsmittel eliminiert und Ballaststoffe hinzugefügt haben, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben.

Für Menschen, die häufig weichen Stuhl haben (Durchfall-vorherrschende IBS), umfassen Medikamente Optionen:

  • Antidiarrhoika – Loperamid (Imodium), Diphenoxylat (Lomotil und andere Markennamen)

  • Antispasmodika zur Verringerung der Krämpfe – Dicyclomine (Bentyl)

  • Schmerzminderer – Amitriptylin (Elavil), Desipramin (Norpramin)

  • Alosetron (Lotronex) ist nur für Frauen mit schwerer Durchfall-vorherrschend IBS zugelassen, die sehr schweren Durchfall haben und auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben. Um diese Droge zu erhalten, müssen Sie ein Formular unterschreiben, das besagt, dass Sie sich der lebensbedrohlichen Komplikationen bewusst sind, wie z. B. eines blockierten, gerissenen oder beschädigten Darms

Für Menschen mit Verstopfung vorherrschende IBS, Ballaststoffe und viel Flüssigkeit sind die Hauptstützen der Therapie. Wenn Medikamente benötigt werden, kann Ihr Arzt ein osmotisches Abführmittel wie Lactulose verschreiben.

Andere Medikamente für Verstopfung vorherrschende Reizdarmsyndrom sind:

  • Lubiproston (Amitiza) ist für Frauen mit anhaltender Obstipation zugelassen.

  • Linaclotide (LINZESS) ist für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen.

Beide Medikamente wirken auf die Zellen, die das Innere des Darms auskleiden. Sie fördern eine erhöhte Flüssigkeitssekretion in den Darm und erleichtern so den Stuhlgang.

Wann man einen Fachmann anruft

Es ist für jeden mit Reizdarmsymptomen nützlich, seine Symptome mit einem Arzt zu besprechen, so dass Diät-, Faser- und Medikamentenbehandlungsstrategien geplant werden können.

Wenden Sie sich nach der Diagnose eines Reizdarmsyndroms an Ihren Arzt, wenn Sie

  • eine Episode von schweren Symptomen

  • unerklärlicher Gewichtsverlust oder Fieber

  • Blut in deinem Stuhl

  • Bauchschmerzen, die von Erbrechen, Schwindel oder Ohnmacht begleitet sind

  • Bauchschmerzen oder Durchfall, der Sie aus dem Schlaf weckt.

Prognose

Es gibt keine Heilung für IBS. Aber die meisten Menschen können die Symptome lindern, indem sie Ernährungsumstellungen vornehmen, Stress reduzieren und wenn nötig Medikamente einnehmen.