Respiratory Syncytial Virus

Was ist es?

Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist eines der vielen Viren, die die Erkältung und Infektionen in den oberen Teilen der Atemwege verursachen. RSV kann auch Infektionen in den unteren Atemwegen verursachen, wie Lungenentzündung im Lungengewebe und Bronchiolitis innerhalb der kleinsten Atemwege (Bronchiolen) in der Lunge.

RSV wird in Sekreten verbreitet, wenn jemand damit hustet oder niest. RSV kann auch auf ungewaschenen Händen und auf kontaminierten Objekten, wie schmutzigem Gewebe, Türklinken und Tischplatten getragen werden. Es tritt typischerweise durch Augen, Nase oder Mund in den Körper ein, wenn jemand mit kontaminierten Fingern sein oder ihr Gesicht oder seine Augen berührt oder in Tröpfchen atmet.

Zu den Menschen mit dem größten Risiko einer schweren Erkrankung durch RSV gehören:

Säuglinge, besonders solche, die früh geboren wurden (vorzeitig)
Die Älteren
Menschen jeden Alters mit bestimmten Arten von Herzerkrankungen, chronischen Lungenerkrankungen oder geschwächtem Immunsystem

Die höchsten Raten schwerer RSV-Erkrankung bei Kindern treten bei Säuglingen unter 6 Monaten auf. Fast alle Kinder wurden im Alter von 2 Jahren der RSV ausgesetzt. Die meisten werden nicht gefährlich krank. RSV mehr als einmal zu bekommen kann passieren, aber Infektionen, die dem ersten folgen, sind im Allgemeinen mild.

Symptome

RSV verursacht typischerweise typische Erkältungssymptome, einschließlich:

Halsentzündung
Laufende Nase
Verstopfte Nase
Husten
Keuchen
Kopfschmerzen
Fieber

Im Allgemeinen sind die durch RSV verursachten Symptome schwerer als die durchschnittliche Erkältung. Die Symptome beginnen im Allgemeinen innerhalb einer Woche nach einer Exposition gegenüber einer Person mit einer RSV-Infektion.

Bei Säuglingen und Kindern, die jünger als 3 Jahre alt, oder ältere Kinder mit zugrunde liegenden Lunge, Herz oder Immunprobleme, kann RSV beginnen sah aus wie eine leichte Erkältung mit Niesen und Schnupfen. Nach zwei oder drei Tagen kann sich RSV in die Brust ausbreiten, was zu Husten, schnellerem Atmen und Keuchen führt. Kleine Kinder können auch hohes Fieber haben. Säuglinge mit Atembeschwerden können grunzen; flare die Nasenlöcher; oder “Retraktionen” haben, was bedeutet, dass die Brustmuskeln eingezogen sind, so dass die Rippen gesehen werden können, wenn das Baby zu atmen versucht.

Diagnose

Ihr Arzt kann eine RSV-Infektion basierend auf den Symptomen und einer körperlichen Untersuchung zu bestimmten Zeiten des Jahres vermuten, wenn RSV am häufigsten auftritt. Bei den meisten Erwachsenen und älteren Kindern sind weitere Tests unnötig, weil RSV-Symptome im Allgemeinen mild sind und die Krankheit in der Regel zu Hause behandelt wird.

Bei der Untersuchung von Säuglingen und Kleinkindern unter 3 Jahren oder Kindern mit Herz-, Lungen- oder Immunschwäche wird der Arzt auf Fieber, Husten, Nasenausfluss, der das Füttern beeinträchtigen kann, Brusteinzug, Keuchen, schnelles Atmen und a bläuliche Farbe an den Lippen und Fingernägeln. Wenn die Symptome Ihres Kindes schwerwiegend sind oder nicht wie erwartet, kann der Arzt die Diagnose einer RSV-Infektion bestätigen, indem er eine Probe von Nasen- oder Rachensekreten nimmt, um in einem Labor auf das Virus zu testen.

Erwartete Dauer

Bei Menschen, die grundsätzlich gesund sind, dauert die RSV-Infektion typischerweise etwa ein bis zwei Wochen. Das Keuchen, das durch RSV verursacht wird, kann jedoch einen Monat oder länger dauern.

Verhütung

RSV zu verhindern ist schwierig, weil das Virus hoch ansteckend ist und sich leicht von Mensch zu Mensch ausbreiten kann. Gegenwärtig werden RSV-Impfstoffe entwickelt, aber der Fortschritt ist langsam, und eine Dosis eines Impfstoffs schützt wahrscheinlich nicht gut davor, erneut infiziert zu werden.

Der einfachste Weg, eine RSV-Infektion zu verhindern, ist das regelmäßige Händewaschen, besonders wenn jemand in der Familie an Erkältungssymptomen leidet. Erwachsene und ältere Kinder sollten sich regelmäßig die Hände waschen, vermeiden Sie unnötige Berührung von Gesicht und Augen und vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Personen mit offensichtlichen Erkältungssymptomen. Junge Säuglinge sollten von jedem, der Symptome einer Atemwegsinfektion hat, ferngehalten werden, auch wenn es nur eine leichte Erkältung ist.

Frühgeborene oder Lungenkranke, angeborene Herzfehler oder Probleme mit dem Immunsystem haben eine höhere Chance auf eine schwere RSV-Infektion. Für diese Babys wird oft ein Medikament namens Palivizumab (Synagis) empfohlen. Es wird einmal im Monat als Schlag in den Muskel kurz vor der RSV-Saison (November) bis zum Ende (April) gegeben.

Behandlung

Bei leichten RSV-Infektionen zielt die Behandlung darauf ab, die Person komfortabel zu machen. Die Behandlung kann umfassen:

Etwas für Fieber und Schmerzen – zum Beispiel Paracetamol (Tylenol und andere) oder Ibuprofen (Advil und andere)
Trinken Sie viele Flüssigkeiten, um Austrocknung zu verhindern
Bettruhe
Ein Luftbefeuchter, um Hals und Nase zu beruhigen und möglicherweise Husten zu lindern
Saline (Salzwasser) -Nasentropfen
Eine Kolbenspritze, um sanft den Schleim zu lösen, der die Nase eines Kindes oder Kindes blockiert

Säuglinge und jüngere Kinder mit schwerer RSV-Infektion müssen möglicherweise ins Krankenhaus gebracht werden. Im Krankenhaus kann der Säugling oder das Kind Sauerstoff, Flüssigkeiten (durch die Vene) und Medikamente erhalten, um ihm das Atmen zu erleichtern. Gewisse Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem können ein Medikament namens Ribavirin erhalten, aber dieses Medikament wird selten verwendet, da es sich nicht als wirksam erwiesen hat, schwierig zu verabreichen ist und sehr teuer ist.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Kleinkind oder jüngeres Kind

Ein hohes Fieber
Schwerer Husten
Keuchen
Schwierigkeiten beim Füttern
Atembeschwerden
Abnormal schnelle Atmung
Grunzen
Abfackeln der Nasenlöcher
Retraktion der Brust
Bläuliche Lippen oder Fingernägel

Wenn Sie ein Frühgeborenes oder ein Kind mit ernsthaften Atemwegs- oder anderen gesundheitlichen Problemen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Bedarf Ihres Babys an präventiven Arzneimitteln vom Spätherbst bis zum Frühjahr.

Prognose

Die meisten RSV-Infektionen verschwinden komplett ohne bleibende Wirkungen. Mit sofortiger Diagnose und angemessener Behandlung erholen sich die meisten Säuglinge und Kinder von schweren Atemwegserkrankungen, die durch RSV-Infektionen verursacht werden. Todesfälle durch RSV-Infektionen sind relativ selten, aber eine RSV-Infektion kann bei Hochrisiko-Säuglingen im Alter von 2 Monaten bis 6 Monaten und bei älteren Menschen, die Probleme mit dem Immunsystem haben, zum Tod führen. Kinder, die eine RSV-Bronchiolitis im Säuglingsalter haben, haben ein leicht erhöhtes Risiko für ein erneutes Keuchen, wenn sie älter werden. Es ist nicht bekannt, ob RSV dies verursacht, oder ob Kinder, die ein höheres Risiko für Asthma haben, im Kindesalter eher an RSV-Exposition erkranken.