Rhabdomyosarkom

Was ist es?

Sarkome sind eine Art von Krebs, der sich aus den Weichteilen (fleischigen Teilen) des Körpers entwickelt. Diese Art von Krebs unterscheidet sich von einem Karzinom, das sich häufiger in den Organen des Körpers entwickelt. Beispiele für Karzinome umfassen Lungenkrebs, Darmkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Brustkrebs, Prostatakrebs.

Rhabdomyosarkom ist ein Krebs, der sich in den Skelettmuskeln bildet. Skelettmuskeln werden an Knochen befestigt. Sie helfen dem Körper, sich zu bewegen. Die meisten Rhabdomyosarkome treten bei Kindern und Jugendlichen auf.

Rhabdomyosarkom kann überall im Körper auftreten. Es erscheint typischerweise in den Armen, Beinen, Kopf und Hals, Blase, Fortpflanzungsorgane, Brust und Bauch. Rhabdomyosarkom kann sich auf andere Organe ausbreiten.

Es gibt zwei Haupttypen von Rhabdomyosarkomen:

Embryonales Rhabdomyosarkom betrifft in der Regel Kinder unter 6 Jahren.
Alveolar
Rhabdomyosarkom betrifft in der Regel ältere Kinder oder Jugendliche. Es neigt dazu, aggressiver als embryonales Rhabdomyosarkom zu sein.

Ein dritter Typ, genannt anaplastisches Rhabdomyosarkom , ist der am wenigsten verbreitete Typ. Erwachsene entwickeln häufiger als Kinder.

Symptome

Die Zeichen des Rhabdomyosarkoms hängen weitgehend von der Größe und dem Ort des Krebses ab. Diese Tumore können erst Symptome verursachen, wenn sie groß sind.

Häufige Symptome sind:

Anhaltender Knoten oder Schwellungen im Körper, die schmerzhaft sein können
Ausbuchtung des Auges oder ein hängenden Augenlid
Kopfschmerzen und Übelkeit
Probleme beim Urinieren oder Stuhlgang
Blut im Urin
Ohrenschmerzen oder Sinus-Infektion Symptome
Blutungen aus Nase, Rachen, Vagina oder Rektum
Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung

Diese Symptome bedeuten nicht unbedingt Krebs. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie oder Ihr Kind einen davon erleben.

Diagnose

Ihr Arzt wird mit einer körperlichen Untersuchung und Anamnese nach Anzeichen einer Krankheit suchen. Er oder sie wird nach Ihren gesundheitlichen Gewohnheiten und vergangenen Krankheiten und Behandlungen fragen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen: Die Diagnose erfordert auch eine Kombination der folgenden Tests und Verfahren:

Röntgen. Verwendet Energiestrahlen, um Bilder von Geweben, Knochen und Organen zu machen.
Computertomographie (CT) -Scan. Mit einer rotierenden Röntgenkamera können detaillierte Tumoraufnahmen gemacht werden, um zu sehen, ob sich der Tumor in andere Organe (zum Beispiel Lunge oder Bauch) ausgebreitet hat.
Magnetresonanztomographie (MRT). Verwendet einen starken Magneten und Radiowellen, um detaillierte Bilder im Körper zu machen.
PET-Scan: Ärzte verwenden diesen Test manchmal, um zu sehen, ob und wo sich der Krebs ausgebreitet haben könnte.
Knochenscan. Verwendet einen Scanner und schwach radioaktives Material, um zu erkennen, ob sich Krebszellen auf den Knochen ausgebreitet haben.
Biopsie. Chirurgie, bei der Zellen oder Gewebe zur Untersuchung entfernt werden. Biopsien können mit einer Nadel oder durch Schneiden der Haut durchgeführt werden. Speziell ausgebildete Ärzte, Pathologen genannt, können dann das Gewebe unter dem Mikroskop untersuchen.
Knochenmarkaspiration und Biopsie. Knochen- und Knochenmarkflüssigkeit wird aus den Knochen des unteren Rückens und des Beckens entfernt, um zu sehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.

Inszenierung

Staging bewertet, wie viel Krebs existiert und wo und wie weit er sich ausgebreitet hat. Das Stadium des Rhabdomyosarkoms beruht auf drei Faktoren:

Art des Rhabdomyosarkoms

Embryonal oder Alveolar

Klinische Gruppe

Rhabdomyosarkom wird einer klinischen Gruppe (I-IV) zugeordnet. Die Gruppe basiert auf dem Ausmaß der Krankheit und wie viel Tumor wird zunächst während der Operation entfernt.

TNM-Bewertung

Die TNM-Bewertung basiert auf:

T (Tumorgröße)
N (ob sich der Krebs in benachbarte Lymphknoten ausgebreitet hat)
M (ob der Krebs sich auf entfernte Organe ausgebreitet hat)
Die Ärzte klassifizieren den Patienten dann als niedrig, mittel oder hoch, um die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass der Krebs zu einem späteren Zeitpunkt metastasiert (ausgebreitet) wird oder wird.

Erwartete Dauer

Rhabdomyosarkom wird bis zur Behandlung weiter wachsen. Wenn es unbehandelt bleibt, kann es sich anderswo im Körper ausbreiten.

Verhütung

Bestimmte erbliche Zustände erhöhen das Risiko einer Person, ein Rhabdomyosarkom zu entwickeln. Dazu gehören genetische Anomalien, die Menschen dazu bringen, diese Art von Krebs sowie Krebserkrankungen zu entwickeln:

Li-Fraumeni-Syndrom
Neurofibromatose Typ 1
Beckwith-Wiedemann-Syndrom
Costello-Syndrom
Noonan-Syndrom

Es sind keine vermeidbaren Risikofaktoren für diese Krankheit bekannt. Genetische Tests können helfen, andere Familienmitglieder zu identifizieren, die für diese Art von Sarkomen oder anderen Krebsarten gefährdet sein könnten.

Behandlung

Ihr Arzt wird eine Behandlung aufgrund mehrerer Faktoren empfehlen, einschließlich:

Lage und Ausmaß des Tumors
Alter des Patienten
Die Fähigkeit des Patienten, die Therapien zu tolerieren, von denen viele ernsthafte Nebenwirkungen haben können
Die Behandlung beinhaltet normalerweise eine Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Der Chirurg entfernt so viel wie möglich vom Tumor. Er oder sie wird versuchen, Schäden oder Entstellungen zu minimieren, aber das kann schwierig sein. In einigen Fällen muss der Chirurg alle oder Teile einer Extremität entfernen. In anderen Fällen kann die Gliedmaße gespeichert werden.

Chemotherapie ist die Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen zu töten. Chemotherapie wird fast immer nach der Operation gegeben. Es zerstört alle verbleibenden Krebszellen, in denen der Tumor entfernt wurde. Es kann auch kleine Taschen von Krebszellen töten, die in anderen Teilen des Körpers vorhanden sein können.

Der Arzt kann einigen Patienten eine Strahlentherapie empfehlen. Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlung, um Krebszellen zu töten und Tumore zu verkleinern. Es kann empfohlen werden, wenn der gesamte Tumor während der Operation nicht entfernt wurde. Es kann auch verwendet werden, wenn der Krebs ein höheres Risiko darstellt, sich jedoch nicht auf entfernte Standorte ausgebreitet hat. Es kann notwendig sein, Krebs (Sarkom) Ablagerungen chirurgisch zu entfernen, die in der Lunge gelandet sind. Dies kann in ausgewählten Situationen besonders effektiv sein.

Behandlungen für Rhabdomyosarkom können Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören Haarausfall, Übelkeit, Müdigkeit und erhöhte Anfälligkeit für Infektionen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, diese Nebenwirkungen zu behandeln.

Längerfristige Nebenwirkungen können auch später im Leben auftreten. Dies kann die frühe Entwicklung von Herzerkrankungen oder Gedächtnisstörungen einschließen.

Der Arzt wählt die Behandlung, die am wahrscheinlichsten zur Heilung des Sarkom-Patienten beiträgt. Ohne Behandlung kann die Krankheit tödlich sein.

Die Behandlung von Krebs bei Kindern erfordert besondere Überlegungen. Das medizinische Team sollte in Erwägung ziehen und versuchen, die möglichen langfristigen Nebenwirkungen der Krebsbehandlung zu begrenzen. Diese beinhalten:

Probleme mit der Fruchtbarkeit
Erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines zweiten Krebses infolge der Bestrahlung oder Chemotherapie, mit der das Rhabdomyosarkom zunächst behandelt wird.
Probleme mit dem Knochenwachstum
Probleme mit dem Wachstum von Weichteilen
Schädigung des Herzens durch Chemotherapie oder Bestrahlung
Probleme mit geistiger Fähigkeit
Langzeitanomalien der Schilddrüse, da dieser Bereich des Körpers durch Strahlung, die zur Behandlung des Krebses verwendet wird, geschädigt werden kann.

Wann man einen Fachmann anruft

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome eines Rhabdomyosarkoms haben, einschließlich:

Ein hartnäckiger Knoten oder Schwellung in einem Teil des Körpers
Beulen des Auges oder ein geschwollenes Augenlid
Kopfschmerzen und Übelkeit
Probleme beim Urinieren oder Stuhlgang
Blut im Urin
Blutungen aus Nase, Rachen, Vagina oder Rektum
Vergrößerung einer Seite des Hodensacks

Prognose

Der Ausblick hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich:

Der Typ, der Ort und die Größe des Tumors
Ob der Tumor operativ entfernt werden kann
Ob der Krebs sich ausgebreitet hat
Alter und allgemeine Gesundheit des Patienten
Die besonderen Eigenschaften der Tumorzellen

Es ist wichtig, unverzüglich ärztliche Hilfe und kontinuierliche Nachsorge für Rhabdomyosarkom zu bekommen. Da diese Krebsarten relativ selten sind, ist es sehr wichtig, in einem Krankenhaus behandelt zu werden, in dem Erfahrung mit der Behandlung von Kindern mit dieser Krebsart vorhanden ist. Pädiatrische Onkologen sind ständig bestrebt, die Ergebnisse von jungen Patienten mit dieser Krankheit zu verbessern. Ihr Arzt könnte sogar vorschlagen, dass Ihr Kind an einer Studie teilnimmt, in der neue Therapien für diese Art von Sarkom getestet werden.