Schrittmacher

Was ist es?

Ein Schrittmacher ist ein implantiertes Gerät, das Ihren Herzschlag elektronisch regelt. Es überwacht Ihren Herzrhythmus und erzeugt bei Bedarf einen schmerzlosen elektrischen Impuls, der einen Herzschlag auslöst.

Ihr Schrittmacher ist so programmiert, dass er die Bedürfnisse Ihres Herzens erfüllt. Frühe Schrittmacher wurden implantiert, um Bradykardie, einen ungewöhnlich langsamen Herzschlag, zu behandeln. Jetzt können Herzschrittmacher programmiert werden, um eine Vielzahl von Herzproblemen einschließlich Herzversagen zu behandeln.

Die elektronische Zentrale Ihres Herzschrittmachers – der Teil, der von Ihrem Arzt programmiert wird – wird Impulsgenerator genannt. Der Pulsgenerator ist eine Einheit aus Titan, die normalerweise unter der Haut unterhalb des Schlüsselbeins platziert wird. In den meisten Fällen ist die Einheit klein und wiegt oft weniger als 30 Gramm (etwa 1 Unze). Eine Lithiumiodid-Batterie im Generator hält 5 bis 12 Jahre, mit einem Durchschnitt von 7 bis 8 Jahren. Andere hochentwickelte elektronische Komponenten sind verantwortlich für:

Sensing Ihren natürlichen Herzschlag
Erzeugen eines elektrischen Impulses, der als Stimulationsimpuls bezeichnet wird, je nachdem, wie die Einheit programmiert ist
Führen Sie eine elektronische Aufzeichnung Ihres Herzschlags und der Aktivität Ihres Herzschrittmachers

Der Impulsgenerator ist an einen oder mehrere Drähte angeschlossen, die als Leitungen bezeichnet werden. Diese werden durch große Blutgefäße in der oberen Brust in dein Herz gefädelt. An den Enden der Elektroden befinden sich kleine Elektroden, die an der inneren Oberfläche des Herzens anhaften. Diese Elektroden nehmen die natürlichen elektrischen Signale Ihres Herzens auf. Der Stimulationsimpuls vom Aggregat bewegt sich entlang der Elektroden zu Ihrem Herzmuskel.

Wofür es verwendet wird Normalerweise beginnt das Signal für einen Herzschlag im Sinusknoten Ihres Herzens, dem natürlichen Schrittmacher des Körpers, der sich im oberen Teil des rechten Herzvorhofs befindet. Vom Sinusknoten gelangt das Signal normalerweise zum Atrioventrikularknoten (AV-Knoten) zwischen den beiden Vorhöfen und dann nach unten zu den Ventrikeln. Sobald das Signal an den Ventrikel gelangt, löst es eine Kontraktion des Herzmuskels und erzeugt einen heartbeat.If Ihre Sinusknoten nicht natürliche Signale richtig zu erzeugen, oder wenn es Störungen entlang der normalen Weg zu den Ventrikeln ist, kann Ihr Arzt einen Schrittmacher empfehlen . Insbesondere benötigen Sie einen Herzschrittmacher, wenn Sie

Sick-Sinus-Syndrom – In diesem Zustand schlägt Ihr Sinusknoten entweder zu langsam oder erhöht seine Frequenz nicht als Reaktion auf Bewegung. Dies verursacht einen langsamen Herzschlag (Bradykardie) und Symptome wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmachtsanfälle und Kurzatmigkeit.
Herzblock – In diesem Zustand werden Signale vom Sinusknoten entweder vollständig blockiert oder signifikant verzögert, wenn sie den AV-Knoten zu den Ventrikeln passieren.

Weniger häufig wird ein Schrittmacher verwendet, um die folgenden Bedingungen zu behandeln:

Bestimmte abnormal schnelle Herzrhythmen, Tachyarrhythmien genannt
Ohnmacht verursacht durch abnorme Nervenimpulse, die das Herz verlangsamen, eine Bedingung, die neurocardiogenic Synkope genannt wird
Bestimmte Formen der Kardiomyopathie (Erkrankungen des Herzmuskels)
Bestimmte abnormale Herzrhythmen (Arrhythmien) nach einer Herztransplantation
Herzinsuffizienz – Ein spezieller Drei-Schritt-Schrittmacher kann eine Option für bestimmte Personen sein, die nicht ausreichend auf eine medikamentöse Therapie angesprochen haben.

Infektion
Starke Blutung
Perforation des Herzmuskels
Schlaganfall oder Herzinfarkt
Punktierte Lunge
Bildung eines Blutgerinnsels in der Hauttasche

Wenn der Herzschrittmacher eingesetzt ist, drohen auch langfristige Risiken:

Die Schrittmacherelektroden können sich lösen.
Eine Elektrodenspitze kann brechen.
Die Isolierung einer Herzschrittmacherleitung kann brechen.
Eine Verbindung zwischen einer Herzschrittmacherleitung und dem Aggregat kann sich lösen.
Der Herzschrittmacher kann zur falschen Zeit feuern.
Die Haut, in die der Schrittmacher implantiert wird, kann erodieren (abnutzen).

Ihr Arzt wird diese Risiken vor der Operation mit Ihnen besprechen.Wenn Sie einen Arzt rufen solltenNach Ihrer Operation wenden Sie sich bitte sofort an Ihren Arzt, wenn:

Der Bereich um Ihren Schnitt wird rot, geschwollen, heiß oder schmerzhaft.
Die Ränder Ihrer Inzision lecken Blut oder Eiter.
Eine Naht öffnet sich und die Ränder Ihrer Inzision ziehen sich voneinander weg.
Sie entwickeln Fieber oder Schüttelfrost.
Die Haut über Ihrem Pulsgenerator beginnt zu brechen.
Ihr Puls variiert von den von Ihrem Arzt programmierten Parametern. Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, wird Ihr Arzt Ihnen sagen, was ein normaler Puls für Sie ist.

Sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie einen Herzschrittmacher tragen und:

Sie fühlen sich schwach oder schwindlig.
Sie haben Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit.
Sie entwickeln Herzklopfen oder einen sehr unregelmäßigen Herzschlag.