Was ist es?
Tennisarm (laterale Epicondylitis) ist eine Entzündung des Bindegewebes (Sehnen), die den Muskel mit dem Knochen im Ellenbogen verbindet. Es ist eine Form von Sehnenscheidenentzündung. Beim Tennisellenbogen sind die Sehnen an der Außenseite des Ellenbogens (Epicondylus lateralis) betroffen. Beim Golferellenbogen (Epicondylitis medialis), einer anderen Form der Sehnenentzündung, sind die Sehnen an der Innenseite des Ellenbogens betroffen. Die entzündeten Sehnen können angespannt sein oder winzige Tränen haben, die durch Überbeanspruchung der Muskeln verursacht werden, die das Handgelenk und die Finger kontrollieren.
Ein Tennisarm entsteht häufig durch das Spielen von Tennis und anderen Schlägersportarten, insbesondere wenn der Teilnehmer eine falsche Form anwendet. Es wird jedoch häufiger durch nicht-konkurrierende Aktivitäten verursacht, wie z. B. Unkraut jäten, einen Koffer tragen oder einen Schraubenzieher verwenden, die die Sehnen im Ellenbogen belasten. Manchmal entwickelt sich der Tennisellbogen ohne ersichtlichen Grund.
Symptome
Tennisarm verursacht Schmerzen, Druckempfindlichkeit und manchmal Schwellung des Ellenbogens und Unterarms auf der betroffenen Seite. Der Schmerz kann sich verschlechtern, wenn die Person eine Aktivität versucht, die die schmerzhaften Sehnen betont, wie das Heben schwerer Gegenstände oder sogar nur das Händeschütteln.
Diagnose
Ihr Arzt wird sich nach Ihren Symptomen erkundigen, besonders wenn Ihr Ellbogen oder Unterarm schmerzt, wenn Sie Ihr Handgelenk bewegen. Ihr Arzt wird auch nach Sport oder körperlichen Aktivitäten fragen, die Ihre Symptome ausgelöst haben könnten.
Während einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt auf der betroffenen Seite nach Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellungen im Ellenbogen, Unterarm und Handgelenk suchen. Wenn Ihre Symptome nicht charakteristisch für den Tennisellenbogen sind oder wenn Sie eine ungewöhnliche Verletzungsgeschichte haben, kann Ihr Arzt Röntgenaufnahmen oder andere Untersuchungen anordnen, um nach anderen möglichen Problemen zu suchen. Es sind jedoch keine Tests erforderlich, um die Diagnose zu stellen.
Erwartete Dauer
Die Schmerzen des Tennisellbogens klingen in der Regel innerhalb weniger Wochen ab, obwohl dies manchmal Monate dauern kann. Die Verwendung der verletzten Muskeln kann die Heilung verhindern und zu einem lang anhaltenden (chronischen) Zustand führen.
Verhütung
Wenn Sie Racketsport betreiben, verwenden Sie die richtige Ausrüstung für Ihre Größe und Ihr Können. Vielleicht möchten Sie einen Fachmann konsultieren, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Ausrüstung und Technik verwenden. Sie können auch die Spannung der Saiten Ihres Schlägers einstellen. Ein Sportmediziner oder Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, um Ihre Muskeln zu stärken und die Flexibilität zu erhöhen, um zukünftige Verletzungen zu vermeiden. Außerdem schlagen viele Spezialisten vor, ein Unterarmband ein bis zwei Zoll unterhalb des Ellenbogens zu verwenden, um die Spannung der Sehnen zu reduzieren.
Erhöhen Sie nicht die Häufigkeit, Dauer oder Intensität einer sportlichen Aktivität. Beginne langsam und baue langsam. Versuchen Sie, eine neutrale Handgelenksposition beizubehalten (nicht nach hinten oder vorne gebeugt). Wenn Sie starke Schmerzen im Ellbogen oder im Arm spüren, hören Sie sofort auf und überprüfen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt.
Behandlung
Die wichtigste Behandlung für den Tennisellenbogen ist die Ruhe, da sich der Zustand nicht verbessert, wenn die Aktivität, die ihn verursacht hat, anhält. Eispackungen und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin und andere) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn und andere), können eine gewisse Linderung von Schmerzen bieten. Ein Unterarmband oder -band, das um den Unterarm knapp unterhalb des Ellbogens gewickelt ist, kann eine signifikante Erleichterung bieten. Dies ruht auf der entzündeten Sehne. Menschen mit starken Schmerzen können den Ellenbogen in einer Schlinge immobilisiert oder in einem 90-Grad-Winkel verblockt haben, obwohl der Ellenbogen nicht für längere Zeit ruhiggestellt werden sollte.
Einige Ärzte empfehlen auch eine Injektion eines Corticosteroids wie Cortison in den Bereich, um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren. Einige Patienten benötigen physikalische Therapie, einschließlich Ultraschall-Therapie und Übungen, um den Bereich zu stärken und die Flexibilität zu erhöhen. Für Tennisarm, die weiterhin erhebliche Beschwerden verursacht, kann eine Reihe von anderen Behandlungen empfohlen werden, einschließlich Nitroglycerin Patches, Akupunktur und Botulinumtoxin-Injektionen. Die Gesamteffektivität dieser und anderer Alternativen ist jedoch unsicher. Als letzter Ausweg kann eine Operation erwogen werden.
Wann man einen Fachmann anruft
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schmerzen haben und Ihre Fähigkeit, Ihre Handgelenk- oder Ellbogenbewegung zu bewegen, sich innerhalb von ein oder zwei Wochen nicht verbessert hat. Rufen Sie noch früher an, wenn eine Schwellung vorliegt, wenn der Schmerz nach einer schweren Verletzung beginnt oder wenn Sie Ihr Handgelenk oder Ihren Ellbogen nicht benutzen können.
Prognose
Bei richtiger Behandlung bessern sich die Symptome des Tennisellbogens meist innerhalb weniger Wochen. Bei einigen Patienten bleiben die Symptome jedoch mehrere Monate lang bestehen. Wenn der Tennisarm nicht richtig behandelt wird, kann es zu einer chronischen Erkrankung mit häufigen Schüben kommen.