Tinea Versicolor

Was ist es?

Viele Mikroorganismen leben normalerweise auf unserer Haut, einschließlich einer Gruppe von Hefearten genannt Malassezia . (Runde oder ovale Hefen in dieser Gruppe waren früher unter den Namen bekannt Pityrosporum orbiculare und Pityrosporum ovalis .) Die Hefe lebt in unseren Poren. Unter bestimmten Bedingungen kann es seine Form von einer runden oder ovalen Hefeform zu einer strangartigen, verzweigten Form verändern. Diese Verzweigungsformen werden Hyphen genannt. Die Hefe kann unter die Haut wandern und Azelainsäure produzieren, eine Substanz, die die Menge an Pigment (Farbe) in neuen Hautzellen verändern kann. In ihrer Hyphenform verursacht die Hefe einen Hautausschlag namens Tinea versicolor, auch Pityriasis versicolor genannt.

Tinea versicolor ist das ganze Jahr über in den Tropen und Subtropen verbreitet und wird in den Sommermonaten in gemäßigteren Klimazonen gesehen. Sonnenexposition, Verwendung von Ölen auf der Haut, natürlich fettige Haut und Schwitzen werden alle als Auslöser vermutet, die die runde oder ovale Hefe in ihre Hyphenform überführen können, was zu Hautausschlag führt. Dieser Hautausschlag kann sich zwischen Personen mit Hautkontakt ausbreiten.

Tinea versicolor kommt häufiger bei Teenagern und jungen Erwachsenen vor und erscheint auf dem Rücken, Nacken, oberer Brust, Schultern, Achselhöhlen und Oberarmen. Die meisten Menschen, die diesen Hautausschlag bekommen, sind bei guter Gesundheit. Tinea versicolor tritt jedoch häufiger auf, wenn Sie ein unterdrücktes Immunsystem haben, zum Beispiel wenn Sie ein Corticosteroid-Medikament wie Prednison gegen ein anderes Gesundheitsproblem einnehmen. Es ist auch häufiger bei Frauen, die Antibabypillen nehmen und bei schwangeren Frauen.

Symptome

Der Hautausschlag besteht aus vereinzelten rosa, braunen, braunen oder weißen Flecken auf der Haut. Jede Person wird normalerweise nur eine der Farben haben. Diese Flecken sind normalerweise flach, ohne Textur, können aber abblättern. Sie können kleine runde Punkte oder Bereiche sein, die kleiner beginnen, dann größer werden und sich mit anderen Bereichen verbinden. Der Ausschlag kann jucken, besonders wenn eine Person heiß oder verschwitzt ist.

Die Hautflecken können nach der Sonnenexposition der Haut deutlicher sichtbar sein, da diese Bereiche nicht gleichmäßig braun werden.

Diagnose

Ihr Arzt kann Hautabschabungen unter dem Mikroskop untersuchen, um zu sehen, ob die Hefe vorhanden ist. Ihr Arzt kann auch ein schwarzes Licht (ultraviolettes Licht) auf den Hautausschlag strahlen, um die Diagnose zu bestätigen. Hefetypen in der Malassezia-Gruppe können unter dem Licht gelb-grün leuchten.

Erwartete Dauer

Die Hefe reagiert gut auf die Behandlung bei den meisten Menschen, aber die Veränderungen in der Hautfarbe können für mehrere Monate bleiben, vor allem, wenn Sie Zeit in der Sonne verbracht haben. Das Tragen eines starken Sonnenschutzes und das Ergreifen anderer Vorsichtsmaßnahmen gegen Sonneneinstrahlung kann den Unterschied in der Hautfarbe zwischen normaler Haut und Haut, die von Tinea versicolor betroffen ist, minimieren.

Verhütung

Da der Hautausschlag bei heißen, feuchten Bedingungen leichter auftritt, halten Sie Ihre Haut in diesem Klima so trocken und kühl wie möglich. Tinea versicolor kann durch Haut-zu-Haut-Kontakt oder Kontakt mit kontaminierten Artikeln wie Handtüchern, Kleidung oder Bettwäsche verbreitet werden.

Die Tinea versicolor Hautausschlag kommt weiterhin in 40 Prozent auf 60 Prozent der Menschen zurück. Wenn Sie mehr als eine Episode von Tinea versicolor hatten, kann eine Hautbehandlung alle zwei Wochen mit einem Shampoo, das die Hefe zerstört (z. B. Anti-Schuppen-Shampoos mit Selensulfid), dazu beitragen, dass der Hautausschlag nicht wieder auftritt. Dies kann vor der Reise in ein tropisches Klima oder während Monaten mit warmem Wetter besonders hilfreich sein. Eine andere Möglichkeit ist, antimykotische Medikamente oral einzunehmen, um zu verhindern, dass der Ausschlag zurückkehrt.

Behandlung

Topische Behandlungen umfassen Lotionen oder Antischuppenshampoos, die Selensulfid (Selsun), Ketoconazolshampoo (Nizoral), Terbinafinspray (Lamisil) und antimykotische Cremes enthalten. Orale Medikamente sind (Ketoconazol [Nizoral], Itraconazol [Sporanox] und Fluconazol [Diflucan]). Topische Behandlungen werden ein- oder zweimal täglich angewendet. Die Behandlung kann Tage oder Wochen dauern, abhängig davon, wie der Hautausschlag reagiert. Für die Dauer von sechs Monaten nach Ihrer ursprünglichen Behandlung sollten Sie gelegentlich topische Behandlungen anwenden oder eine oder mehrere Dosen pro Monat oraler Antimykotika einnehmen, um zu verhindern, dass der Hautausschlag wieder auftritt.

Ärzte empfehlen, Bettwäsche und Pyjamas während der Behandlung täglich zu waschen, um eine erneute Infektion zu vermeiden. Einige Experten empfehlen, verunreinigte Kleidung zu kochen oder wegzuwerfen, wenn der Ausschlag hartnäckig ist, in der Überzeugung, dass dies ein sicherer Weg ist, die Hefe zu eliminieren.

Wann man einen Fachmann anruft

Wenn Sie einen Hautausschlag haben, von dem Sie glauben, dass er Tinea versicolor ist, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um den Hautausschlag beurteilen zu lassen.

Prognose

Es gibt keine ernsthaften Komplikationen durch Tinea versicolor. Bei den meisten Menschen geht der Hautausschlag mit der Behandlung. Es dauert jedoch einige Monate, bis die Haut wieder normal aussieht. Der Hautausschlag kehrt nach der Behandlung innerhalb von sechs Monaten in 40 Prozent auf 60 Prozent der Menschen zurück, die von Zeit zu Zeit keine antimykotischen Behandlungen zur Unterdrückung des Hautausschlags anwenden.