Übelkeit

Was ist es?

Übelkeit ist ein allgemeiner Begriff, der einen mulmigen Magen beschreibt, mit oder ohne das Gefühl, dass Sie sich übergeben wollen. Fast jeder erlebt irgendwann Übelkeit und ist damit eines der häufigsten Probleme in der Medizin. Übelkeit ist keine Krankheit, sondern ein Symptom vieler verschiedener Störungen. Es wird durch Probleme in einem der drei Teile des Körpers verursacht, einschließlich:

  • Bauch- und Beckenorgane – Viele verschiedene abdominale Zustände können Übelkeit verursachen. Häufige abdominale Ursachen für Übelkeit sind Leberentzündung (Hepatitis) oder Pankreas (Pankreatitis); ein blockierter oder gestreckter Darm oder Magen; gastroösophagealer Reflux (GERD); Reizung des Magens, der Darmschleimhaut, des Blinddarms oder der Beckenorgane; Entzündung der Niere; und Probleme der Gallenblase. Die häufigsten Bauchkrankheiten, die zu Übelkeit führen, sind Virusinfektionen (Gastroenteritis). Übelkeit kann auch durch Verstopfung und normale Menstruation verursacht werden.

  • Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit

    Übelkeit ist häufig bei Migräne, Kopfverletzungen, Hirntumoren, Schlaganfall, Blutungen in oder um das Gehirn und Meningitis (Entzündung oder Infektion der das Gehirn bedeckenden Membranen). Es kann ein Symptom des Glaukoms sein, resultierend aus Druck auf die Nerven am hinteren Auge. Manchmal ist es eine Reaktion des Gehirns, ausgelöst durch Schmerzen, erhebliches emotionales Leid oder unangenehme Anblicke oder Gerüche.

  • Balance-Zentren im Innenohr – Übelkeit kann mit Schwindel in Verbindung gebracht werden, ein Schwindelgefühl beim Drehen, Bewegen oder Fallen, wenn Sie sich nicht bewegen. Häufige Ursachen für Schwindel sind Reisekrankheit (ausgelöst durch wiederholte Bewegungen in verschiedenen Richtungen in einem Auto, Boot, Zug, Flugzeug oder Fahrgeschäft), virale Infektionen des Innenohrs (Labyrinthitis), Empfindlichkeit gegenüber Positionsveränderungen (gutartiger Lagerungsschwindel) und bestimmte Gehirn- oder Nerventumore.

Übelkeit ist auch eine häufige Nebenwirkung einiger chemischer Veränderungen des Körpers:

  • Reproduktive Hormone – Etwa 50% der Frauen erleben in den ersten Schwangerschaftsmonaten eine morgendliche Übelkeit und es ist eine häufige Nebenwirkung von Antibabypillen.

  • Medikamente – Viele Arzneimittel (einschließlich verschreibungspflichtige, frei verkäufliche und pflanzliche Arzneimittel) verursachen häufig Übelkeit als Nebenwirkung, insbesondere wenn mehr als ein Medikament gleichzeitig eingenommen wird. Chemotherapie Drogen und Antidepressiva gehören zu den Arzneimitteln, die häufig Übelkeit verursachen.

  • Niedriger Blutzucker – Übelkeit ist bei niedrigem Blutzucker häufig.

  • Alkoholkonsum – Sowohl Alkoholintoxikation als auch Alkoholentzug, einschließlich eines Katers, können Übelkeit verursachen.

  • Anästhesie – Einige Menschen erleben Übelkeit während des Erwachens von Operationen und Erholung von der Narkose.

  • Nahrungsmittelallergien und Lebensmittelvergiftung – Bei Lebensmittelvergiftungen produzieren kleine Mengen von Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln irritierende Toxine, die Übelkeit und Bauchkrämpfe verursachen.

Symptome

Übelkeit ist für viele Menschen schwer zu beschreiben. Es ist ein sehr unangenehmes, aber nicht schmerzhaftes Gefühl, das im hinteren Teil des Rachens, der Brust oder des Oberbauchs spürbar ist. Das Gefühl ist mit Abneigung gegen Essen oder einem Erbrechensdrang verbunden. Wenn der Körper sich zum Erbrechen vorbereitet, kann die folgende Sequenz auftreten:

  • Der Muskelring zwischen Speiseröhre und Magen (Ösophagussphinkter) entspannt sich.

  • Die Bauchmuskeln und das Zwerchfell kontrahieren.

  • Die Luftröhre (Larynx) schließt sich.

  • Der untere Teil des Magens zieht sich zusammen.

Wenn eine Person erbricht, wird der Mageninhalt durch die Speiseröhre und den Mund ausgeschieden.

Als Folge dieser Körperaktionen, wenn Sie Übelkeit haben, erleben Sie Würgen. Beim Retching handelt es sich um wiederholte rhythmische Kontraktionen der Atmungs- und Bauchmuskeln, die ohne Ihre Kontrolle auftreten. Sie können oder können nicht erbrechen. Starkes Schwitzen begleitet manchmal Übelkeit.

Diagnose

Da Übelkeit aus so vielen verschiedenen Gründen auftritt, wird Ihr Arzt Hinweise auf die Ursache von Übelkeit in Ihrer Krankengeschichte suchen, einschließlich Ihrer Medikamentenverwendung. Es ist besonders hilfreich für Sie, andere Symptome, die Sie möglicherweise haben, oder Aktivitäten (wie Essen), die Ihre Übelkeit auslösen, zu melden. Wenn Sie eine sexuell aktive Frau im gebärfähigen Alter sind, informieren Sie Ihren Arzt, ob es eine Möglichkeit gibt, dass Sie schwanger sein könnten, das Datum Ihrer letzten Menstruation und jede Art von Geburtenkontrolle, die Sie verwenden.

Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Die Untersuchung kann eine Blutdruckuntersuchung, eine Bauchuntersuchung, eine neurologische Untersuchung oder andere Tests umfassen, abhängig von Ihren kürzlich aufgetretenen Symptomen und anderer medizinischer Vorgeschichte. Bluttests können durchgeführt werden. Für jede Frau, die schwanger sein könnte, sollte ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden. Wenn Sie kürzlich eine Kopfverletzung hatten, benötigen Sie möglicherweise einen Bildgebungstest im Gehirn, z. B. einen Computertomographie-Scan.

Erwartete Dauer

Die Ursache der Übelkeit wird bestimmen, wie lange es dauert oder wie oft es auftritt. Wenn die Ursache auf verdorbenes Essen, Reisekrankheit oder eine Viruserkrankung zurückzuführen ist, ist Übelkeit gewöhnlich kurzlebig und sollte keinen Anlass zur Sorge geben. In den meisten Fällen dauert das mulmige Gefühl nicht länger als Minuten bis zu einigen Stunden und verschwindet normalerweise innerhalb von 24 Stunden von selbst.

Verhütung

Einige Ursachen von Übelkeit werden nicht leicht verhindert. Während die Ursache für Ihre Übelkeit festgestellt wird, können Sie Episoden von Übelkeit minimieren, indem Sie einige grundlegende Richtlinien befolgen:

  • Essen Sie alle paar Stunden kleine Mahlzeiten, damit sich Ihr Magen nicht voll anfühlt.

  • Vermeiden Sie störende Gerüche wie Parfüm, Rauch oder bestimmte Kochgerüche.

  • Wenn Sie wochen- bis monatelang Übelkeit hatten, sollten Sie ein Ernährungstagebuch führen, um Nahrungsmittel zu identifizieren, die Übelkeit verursachen.

  • Vermeiden Sie es, Lebensmittel zu essen, die riechen oder verdorben sind oder nicht richtig gekühlt wurden.

  • Wenn Sie anfällig für Reisekrankheit sind, lesen Sie nicht in einem fahrenden Fahrzeug. Versuchen Sie auch, in dem Teil des Fahrzeugs mit der geringsten Bewegung (in der Nähe der Flügel eines Flugzeugs oder in der Mitte eines Bootes) zu sitzen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie vor der Reise Medikamente gegen Übelkeit einnehmen.

  • Vermeiden Sie Alkohol.

Wenn Sie Medikamente gegen Übelkeit einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, trinken Sie keinen Alkohol, der Sie krank machen könnte. Lesen Sie immer das Etikett, bevor Sie Medikamente gegen Übelkeit einnehmen, da einige Medikamente gegen Reiseübelkeit zu starker Benommenheit führen können.

Behandlung

Übelkeit erfordert nicht immer eine Behandlung, aber manchmal ist eine Behandlung hilfreich. Es gibt mehrere Dinge, die Sie selbst tun können, um zu helfen, einschließlich:

  • Trinken Sie Getränke, die den Magen beruhigen, wie Ginger Ale oder Kamillentee.

  • Vermeiden Sie koffeinhaltige Cola, Kaffee und Tee.

  • Trinken Sie klare Flüssigkeiten, um Austrocknung zu vermeiden (wenn Erbrechen mit Übelkeit verbunden ist).

  • Iss kleine, häufige Mahlzeiten, damit der Magen die Nahrung nach und nach verdauen kann.

  • Essen Sie Nahrungsmittel, die mild und einfach für Ihren Magen sind, um zu verdauen, wie Cracker oder ungebuttert Brot, Reis, Hühnersuppe und Bananen.

  • Vermeiden Sie scharfes Essen und frittierte Speisen.

Einige rezeptfreie Medikamente können helfen, Übelkeit zu lindern, einschließlich:

  • Kaubare oder flüssige Antazida, Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) oder eine Lösung von Glucose, Fructose und Phosphorsäure (Emetrol). Diese Medikamente helfen durch die Beschichtung der Magenschleimhaut und neutralisierende Magensäure.

  • Dimenhydrinat (Dramamine) oder Meclizinhydrochlorid (Bonine, Dramamine II). Diese Medikamente sind hilfreich bei der Behandlung oder Vorbeugung von Reisekrankheit und blockieren Rezeptoren im Gehirn, die Erbrechen auslösen.

Wenn Sie sich weiterhin übel fühlen, stehen Ihnen mehrere verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung, um Übelkeit zu lindern. Die meisten Medikamente gegen Übelkeit haben Schläfrigkeit als Nebenwirkung. Frauen, die schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, sollten vor der Einnahme von Arzneimitteln, einschließlich frei verkäuflicher Arzneimittel, von einem Arzt untersucht werden.

Wann man einen Fachmann anruft

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn die Übelkeit länger als drei Tage anhält. Sie sollten Ihren Arzt früher kontaktieren, wenn Ihre Übelkeit in Zusammenhang steht mit:

  • Kürzliche Kopfverletzung

  • Starke Kopfschmerzen

  • Schwere Bauchschmerzen

  • Blut erbrechen

  • Extreme Schwäche

  • Hohes Fieber (über 101 ° Fahrenheit)

  • Verschwommene Sicht oder Augenschmerzen

  • Verwirrung oder steifer Nacken

Prognose

Die Aussichten hängen von der Ursache der Übelkeit ab. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb weniger Stunden oder eines Tages vollständig.