Übungstresstest

Was ist der Test?

Der Belastungsstresstest, auch bekannt als Laufbandtest oder Belastungstoleranztest, zeigt an, ob Ihr Herz ausreichend Durchblutung und Sauerstoff erhält, wenn es am härtesten arbeitet, beispielsweise während des Trainings. Häufig werden Stresstests für Menschen mit Schmerzen in der Brust oder anderen Symptomen durchgeführt, die aufgrund einer medizinischen Untersuchung und eines Elektrokardiogramms (EKG) eine koronare Herzkrankheit zu haben scheinen. Darüber hinaus werden diese Tests manchmal für andere Zwecke verwendet, von der Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung von Herzkrankheiten bis zur Bewertung der Sicherheit eines vorgeschlagenen Übungsprogramms.

Ihre Herzgesundheit kann während und nach dem Training entweder mit einem EKG oder einem Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens) untersucht werden. Wenn dieser Test ein Echokardiogramm verwendet, wird dies als “Übungsecho” bezeichnet.

Stresstests gehören zu den besten Instrumenten zur Diagnose von Herzerkrankungen, und einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass sie auch bei der Einschätzung des Krankheitsrisikos bei Menschen hilfreich sein können, die keine Symptome haben, aber Risikofaktoren wie einen hohen Cholesterinspiegel haben. Wenn Sie über 40 Jahre alt sind und ein Risiko für eine koronare Herzkrankheit haben, weil Sie rauchen oder Bluthochdruck oder andere Risikofaktoren haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diesen Test haben sollten.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung und Sportschuhe. Lassen Sie den Arzt, der den Test durchführt, wissen, wenn Sie glauben, dass Sie aus gesundheitlichen Gründen, wie z. B. Arthritis, nicht auf einem Laufband gehen oder ein Fahrrad benutzen können. Informieren Sie den Arzt auch, wenn Sie Diabetes haben; Da Bewegung den Blutzuckerspiegel senken kann, möchte er oder sie vielleicht vor Beginn des Tests Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen, um sicher zu gehen, dass er nicht zu niedrig ist. Es ist auch wichtig, dass Sie den Arzt oder einen anderen Arzt im Testraum informieren, wenn Sie am Tag des Tests Schmerzen in der Brust oder Druck hatten. Versuchen Sie zu vermeiden, dass Sie direkt vor dem Test eine große Mahlzeit zu sich nehmen, die das Training unangenehm machen könnte.

In einigen Fällen können Ihre Medikamente vor dem Stresstest vorübergehend angepasst werden, insbesondere wenn Sie Medikamente nehmen, die verhindern, dass Ihr Herz seine Herzfrequenz erhöht.

Was passiert, wenn der Test durchgeführt wird?

Wenn Sie Ihre Herzgesundheit durch eine EKG-Kurve messen lassen, erhalten Sie zuerst sowohl im Liegen als auch im Stehen ein EKG. Ihr Blutdruck ist genommen. Mehrere kunststoffbeschichtete Drähte oder Kabel sind an Ihren Armen und einem Bein befestigt, so dass das elektrische Muster Ihres Herzens während des Trainings erkannt werden kann. Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz werden während des Tests ebenfalls überwacht. Sie werden gebeten, auf einem Laufband (oder in einigen Fällen auf einem Fahrrad) für etwa 10 Minuten zu gehen. Die Geschwindigkeit und Steilheit des Laufbandes wird während des Trainings mehrmals erhöht. Lassen Sie die Person, die Sie überwacht, sofort wissen, wenn Sie Schmerzen in der Brust oder Schwere, Kurzatmigkeit, Schmerzen oder Schwäche der Beine oder andere ungewöhnliche Symptome haben, oder wenn Sie denken, dass Sie nicht weiter trainieren können. Nach Ablauf der Belastungsdauer wird Ihr Blutdruck erneut überprüft.

Wenn Ihre Herzfunktion durch Echokardiogramm und nicht durch EKG untersucht werden soll, legen Sie sich nach dem Training hin. Nachdem Sie etwas klares Gelee auf Ihre Brust gespritzt haben, damit der Ultraschallsensor leicht verrutschen kann, platziert ein Techniker oder Arzt den Sensor (der wie ein Mikrofon aussieht) an Ihrer Haut. Ein Bild Ihres Herzens erscheint auf einem Bildschirm und der Techniker oder Arzt schiebt den Sensor auf Ihrer Brust hin und her, um verschiedene Ansichten Ihres Herzens zu sehen. Manchmal kann die Lautstärke der Maschine eingeschaltet sein und ein Rauschen übertragen. Dies repräsentiert den Klang deines Herzschlags und Blutflusses.

Eine Variante dieses Tests verwendet ein Radionuklid, um Teile des Herzens zu visualisieren, die nicht genug Blut bekommen. Dieser Test wird entweder als Übung-Thallium-Test oder als Übungs-MIBI-Test (abhängig von den verwendeten Radionukliden) bezeichnet. Wenn Sie diesen Test haben, werden Sie ihn wahrscheinlich an einem Tag wiederholen müssen, an dem Sie nicht hart trainiert haben, zum Vergleich.

Ein Belastungsstresstest spricht stark für eine Koronararterienerkrankung, wenn beim Gehen auf dem Laufband Symptome wie Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit oder Schwindel auftreten und diese Symptome von EKG-Veränderungen begleitet werden, die auf einen unzureichenden Blutfluss zu Teilen des Herzens hindeuten. Ein Test gilt als normal, wenn Sie eine normale Trainingsmenge ohne Symptome oder EKG-Änderungen durchführen können. Viele Menschen haben Beschwerden in der Brust, aber keine EKG-Veränderungen oder umgekehrt. In diesen Fällen ist der Belastungstest weniger hilfreich und das Ergebnis wird als konsistent mit der Koronararterienerkrankung interpretiert, ist jedoch nicht schlüssig. Weitere Tests können dann erforderlich sein.

Welche Risiken ergeben sich aus dem Test?

Wenn Sie eine Herzerkrankung haben, können Sie während des Tests Schmerzen in der Brust bekommen. Da dies ein Zeichen dafür ist, dass Ihr Herz nicht genug Sauerstoff bekommt und Gefahr besteht, dass es beschädigt wird, ist es wichtig, dass Sie das medizinische Personal sofort benachrichtigen, damit der Test beendet werden kann. Außerdem wird der Techniker Ihre EKG-Verfolgung und Vitalzeichen auf Änderungen, die auf ein Problem hindeuten, genau beobachten.

Muss ich etwas Besonderes machen, nachdem der Test vorbei ist?

Wenn Ihr Blutdruck ungewöhnlich hoch wird oder wenn er plötzlich während des Trainings abfällt, überprüft eine Krankenschwester Ihren Blutdruck einige Minuten nach dem Test und überwacht möglicherweise weiterhin Ihr EKG. Wenn Sie Schmerzen in der Brust bekommen, können Sie einige Nitroglyzerintabletten erhalten, um den Schmerz zu lindern und den Bedarf an Ihrem Herz zu verringern, indem Sie Ihre Blutgefäße erweitern.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis des Tests bekannt ist?

Es dauert normalerweise mehrere Tage, bis der Arzt den Ausdruck des elektrischen Musters Ihres Herzens vollständig ausgewertet hat.