Categories Gesundheit

Vaginale Entladung

Was ist es?

Normalerweise ist der vaginale Ausfluss klar oder weiß. Es kann während des Eisprungs, etwa zwei Wochen nach der Menstruation, dehnbar und rutschig werden. Eine Veränderung in der Farbe oder Menge der Entladung, begleitet von anderen Symptomen, kann darauf hinweisen, dass Sie eine Infektion haben.

Die Vagina enthält normalerweise Bakterien. Das Bakterienwachstum wird durch viele verschiedene Faktoren wie Säuregehalt (pH) und Hormone gesteuert und beeinflusst. Alles, was dieses Gleichgewicht stört, kann das Risiko einer Infektion oder Überwucherung von normalen Bakterien oder Hefe erhöhen. Mögliche Auslöser sind:

  • Antibiotika-Verwendung

  • Antibabypillen

  • Spülungen

  • Diabetes

  • Schwangerschaft

  • Stress

  • Enge oder synthetische Unterwäsche

Vaginale Entladung kann durch eine Infektion mit

  • Hefe, auch genannt Candida , eine Art von Pilzen, die Teil der normalen Flora der menschlichen Haut ist, aber auch Infektionen verursachen kann

  • Gardnerella , eine Art von Bakterien, die normalerweise im weiblichen Genitaltrakt gefunden wird und die Ursache bakterieller Vaginose ist

  • Trichomonas, eine Art von Protozoen, ein Organismus aus einer Zelle

Sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhoe oder Chlamydien können auch Ausfluss verursachen. Andere mögliche nichtinfektiöse Ursachen umfassen eine Entzündung oder Reizung der Vagina durch ein parfümiertes Produkt wie Seife, Spülungen, Kissen oder Tampons; Diabetes; oder niedrige Östrogenspiegel wie in der Menopause (atrophische Vaginitis).

Symptome

Sie können eine Änderung in der Farbe, der Menge oder dem Geruch der Entladung feststellen. Ein weißer, quarkähnlicher Ausfluss, der wie Hüttenkäse aussieht, ist ein klassisches Zeichen für Hefe-Infektion. Ein gelber, grüner oder grauer Ausfluss ist normalerweise ein Zeichen von Trichomonaden oder bakterieller Vaginose. Bakterielle Vaginose hat auch einen ungewöhnlichen Fischgeruch.

Juckreiz ist in der Regel am deutlichsten mit einer Hefe-Infektion, obwohl es bei jeder Art von Infektion oder Reizung auftreten kann. Eine trockene, gereizte Vaginalauskleidung, die beim Geschlechtsverkehr besonders unangenehm oder schmerzhaft sein kann, ist gewöhnlich ein deutlicheres Symptom der atrophischen Vaginitis. Ein neuer Scheidenausfluss begleitet von Fieber, Bauchschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr kann auf eine sexuell übertragbare Krankheit wie Gonorrhoe oder Chlamydien hinweisen. Gonorrhoe und Chlamydien verursachen jedoch normalerweise keine Symptome.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihnen eine Reihe von Fragen stellen, um die Ursache für Ihre Entlassung zu ermitteln. Dazu gehören Fragen zur Verwendung neuer Antibiotika, zu neuen Sexualpartnern, Wechseljahrsbeschwerden, Diabetes-Symptomen und anderen kürzlichen Veränderungen Ihrer Gesundheit oder Ihres Lebensstils.

Sie werden dann eine gynäkologische Untersuchung haben. Ihr Arzt wird ein Gerät namens Spekulum verwenden, um direkt auf den Gebärmutterhals zu schauen. Während der gynäkologischen Untersuchung wird eine Probe des Abflusses zum Testen gesammelt. Wenn Sie den Ausfluss unter dem Mikroskop im Büro betrachten, kann Ihr Arzt sofort eine Hefeinfektion, bakterielle Vaginose oder Trichomonas-Infektion diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen. Aufgrund des Auftretens der Vaginalwände kann Ihr Arzt eine atrophe Vaginitis diagnostizieren

Ihr Arzt wird die Zartheit Ihres Gebärmutterhalses, Gebärmutterhalses oder der Eierstöcke überprüfen, indem er Ihre Finger in Ihre Vagina legt. Zärtlichkeit kann darauf hinweisen, dass Sie eine Geschlechtskrankheit oder eine entzündliche Beckenerkrankung haben. Die Diagnose von Gonorrhoe oder Chlamydien erfordert die Ergebnisse von Labortests, die einige Tage dauern können.

Erwartete Dauer

Vaginale Entladung von bakteriellen oder Hefe-Infektionen reagiert auf die Behandlung innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche. Sexuell übertragbare Krankheiten sollten innerhalb einer Woche auf eine Antibiotikatherapie reagieren. Wenn die Infektion zu einer entzündlichen Beckenerkrankung über den vaginalen Bereich hinaus fortschreitet, kann die Behandlung länger dauern.

Atrophische Vaginitis reagiert am besten auf eine Hormontherapie mit vaginalen Cremes oder Hormonersatztherapie mit dem Mund. Es dauert normalerweise ein paar Wochen, um zu verschwinden. Milde Symptome können innerhalb weniger Tage mit vaginalen Gleitmitteln auf Wasserbasis gelindert werden. Wenn eine reizende Substanz Ihre Symptome verursacht, sollten die Symptome innerhalb einer Woche durch die Identifizierung und Entfernung der Substanz gelindert werden.

Verhütung

Ihr Arzt kann mit Ihnen zusammen arbeiten, um festzustellen, was zu Ihren Symptomen geführt hat, wie z. B. die Verwendung von Antibiotika, das Tragen von nicht aus Baumwolle gefertigter Unterwäsche, das Tragen eng anliegender Unterwäsche während des Trainings, die Verwendung von duftenden Produkten, die das Vaginalfutter reizen. Wenn Sie Antibabypillen verwenden, müssen Sie möglicherweise nicht aufhören, sie zu verwenden, um eine wiederkehrende Infektion zu verhindern. Eine Änderung des Typs oder der Stärke des Hormons in der Pille kann ausreichen, um die Rückkehr der Symptome zu stoppen.

Wenn Sie Diabetiker sind, kann die Kontrolle des Blutzuckerspiegels helfen, wiederkehrende Infektionen, vor allem Hefe-Infektionen zu vermeiden.

Behandlung

Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Oft ist nur eine Dosis von Antibiotika durch den Mund genug. Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung von Antibiotika in vaginaler Creme- oder Gelform, besonders wenn Sie erhebliche Nebenwirkungen haben, wenn Sie Antibiotika oral einnehmen. Auch kann die vaginale Creme beruhigender für das entzündete, wunde vaginale Futter sein.

Wenn bei Ihnen eine bakterielle Vaginose oder Trichomoniasis diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt ein Antibiotikum namens Metronidazol (Flagyl) verschreiben. Wenn Ihr Arzt aufgrund Ihrer Anamnese und körperlichen Untersuchung vermutet, dass Sie eine sexuell übertragbare Krankheit haben, können Ihnen Antibiotika durch Injektion und Mund im Büro verabreicht werden, bevor die Testergebnisse die Diagnose bestätigen können.

Wenn Sie wiederkehrende Hefe-Infektionen haben und die Symptome erkennen, können Sie Over-the-Counter-Antimykotika ohne Rezept verwenden. Wenn sich Ihre Symptome nicht verbessern, suchen Sie Ihren Arzt auf, um die Diagnose zu bestätigen und die Behandlung zu ändern.

Eine atrophische Vaginitis kann sich bei hormonellen Veränderungen entwickeln, zum Beispiel während der Stillzeit nach der Schwangerschaft oder bei der Anwendung bestimmter Arten von hormonellen Kontrazeptiva. Häufiger tritt es während oder nach der Menopause auf.

Nach der Menopause kann Östrogentherapie oral oder vaginal eingenommen werden. Vaginale Verabreichung setzt Sie zu niedrigeren Niveaus von Hormonen aus. In milden Fällen kann die Verwendung eines Gleitmittels auf Wasserbasis ausreichend sein. Wenn Sie eine hormonelle Verhütungsmethode anwenden, kann eine Änderung der Empfängnisverhütung zur Verbesserung der Symptome beitragen.

Sexuelle Partner müssen nicht behandelt werden, es sei denn, Sie werden mit einer sexuell übertragbaren Krankheit diagnostiziert, oder Sie erleben wiederkehrende Infektionen und kein anderer Faktor macht Sie anfällig für eine Infektion. Wenn Ihr Sexualpartner beim Urinieren oder während des Geschlechtsverkehrs eine neue Entladung oder Beschwerden verspürt, sollte er oder sie von einem Arzt untersucht werden.

Wann man einen Fachmann anruft

Wenn Sie eine frühere Pilzinfektion hatten und ähnliche Symptome haben, können Sie mit einer rezeptfreien antimykotischen Medikation beginnen. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Informieren Sie sich bei Ihrem Arzt über eine neue Entlassung, die sich nicht verbessert, wenn Sie die Anwendung von potenziellen Reizstoffen beenden. Wenn Sie Bauchschmerzen oder Fieber mit einem neuen Ausfluss entwickeln, sollten Sie noch am selben Tag einen Arzt aufsuchen.

Prognose

Normalerweise reagieren die Bedingungen, die vaginalen Ausfluss verursachen, auf Behandlung innerhalb einiger Tage. Eine atrophische Vaginitis kann einige Wochen dauern, um auf eine Hormonbehandlung zu reagieren, da die Vaginalschicht Zeit braucht, um sich zu stärken. Gelegentlich kommen Infektionen zurück. Ihr Arzt kann einen effektiveren Behandlungsverlauf bestimmen, Wege zur Selbstbehandlung zu Hause vorschlagen oder Ihnen helfen, mögliche Infektionsursachen zu beseitigen.