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Zystoskopie

Was ist es?

Die Zystoskopie ist ein Verfahren, bei dem Ärzte in die Blase und die Harnröhre schauen können, in die Harnröhre aus der Blase. Ein Zystoskop ist ein röhrenartiges Instrument mit Linsen, einer Kamera und einer Lichtquelle an einem Ende und einem Okular an der anderen. Mit einem Zystoskop kann Ihr Arzt die Harnröhre und die Auskleidung der Blase untersuchen. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt chirurgische Instrumente durch das Zystoskop führen, um spezifische Verfahren durchzuführen. In den meisten Fällen dauert eine einfache Zystoskopie 5 bis 10 Minuten. Prozeduren, die komplexer sind, dauern länger.

Wofür es gebraucht wird

Die Zystoskopie untersucht in der Blase nach Tumoren, Blutungsstellen, Anzeichen von Infektionen, Steinen (Kalksteinen) und Ursachen der Blasenausgangsobstruktion. Es kann auch verwendet werden, um:

  • Entfernen Sie eine Probe eines Blasentumors zur Untersuchung in einem Labor – Dieses Verfahren wird als Biopsie bezeichnet.

  • Entfernen und behandeln Sie einige Arten von Blasentumoren

  • Besorgen Sie sich eine Urinprobe aus den Harnleitern (zwei Röhrchen, die Urin aus jeder Niere in die Blase transportieren). Dadurch können Ärzte auf eine Infektion oder einen Tumor mit nur einer Niere untersuchen.

  • Entfernen Sie einen Stein (Kalkstein) aus der Blase oder Harnleiter

  • Legen Sie einen Stent (eine kleine Röhre) in den Harnleiter, um den Pfad zu erweitern und eine Obstruktion zu lindern (verursacht durch einen Stein, Narbenbildung oder eine Verengung des Harnleiters)

  • Führen Sie ein Röntgenverfahren durch, bei dem das Zystoskop einen Farbstoff in die Niere transportiert, um den Weg des Urins zu zeigen und die Bereiche der Obstruktion zu lokalisieren – Dieser Vorgang wird als retrograde Pyelographie bezeichnet.

Vorbereitung

Ihr Arzt wird Ihre medizinische und chirurgische Geschichte, aktuelle Medikamente und die Geschichte der Allergien überprüfen. Wenn Sie schwanger sein können, informieren Sie Ihren Arzt vor dem Eingriff.

Sie müssen vor dem Eingriff viel trinken. Abhängig von dem Grund für Ihre Zystoskopie, müssen Sie möglicherweise auch Einläufe und / oder Abführmittel verwenden, um Ihre Eingeweide zu reinigen.

In den meisten Fällen sind Sie während des Eingriffs wach. Wenn Sie eine Vollnarkose benötigen (dh Sie werden während des Eingriffs bewusstlos), wird Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie vor dem Eingriff für eine bestimmte Zeit nicht essen oder trinken sollen.

Sie werden möglicherweise aufgefordert, vor dem Eingriff eine Urinprobe zur Verfügung zu stellen, um nach einer Harnwegsinfektion zu suchen. Sie können Antibiotika vor dem Eingriff erhalten. Wenn Sie an einer Herzerkrankung wie einer Herzklappe leiden oder eine künstliche Prothese tragen (z. B. Hüfte oder Knie), informieren Sie Ihren Arzt vor dem Eingriff, da Sie möglicherweise zusätzliche Antibiotika benötigen.

Wie es gemacht wird

Ihre Vitalparameter (Temperatur, Puls, Atmung, Blutdruck) werden während des gesamten Verfahrens überwacht und aufgezeichnet. Du legst dich auf einen Untersuchungstisch, beugst deine Knie und schiebst deine Füße in zwei metallene Steigbügel. Der Bereich um Ihre Harnröhre wird gründlich gereinigt. Eine intravenöse (IV) Leitung kann in eine Ihrer Venen eingeführt werden, um Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen, einschließlich Medikamente, die Ihnen erlauben, wach und schmerzfrei zu bleiben.

Der Arzt fügt ein geschmiertes Zystoskop durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase ein. Eine sterile Flüssigkeit wird in Ihre Blase gepumpt, um sie zu erweitern und Ihrem Arzt die bestmögliche Sicht zu geben. Sie können Bilder von der Zystoskopkamera auf einem nahegelegenen Bildschirm sehen. Sie können auch einen Harndrang verspüren oder ein Gefühl von Kühle oder Fülle in Ihrer Blase verspüren.

Je nach dem Grund für Ihre Zystoskopie kann Ihr Arzt das Innere Ihrer Harnwege untersuchen oder Instrumente durch das Zystoskop führen, um eine bestimmte Prozedur durchzuführen.

Sie haben möglicherweise eine vorübergehende Schwellung in Ihrer Harnröhre, die das Wasserlassen erschweren könnte. In diesem Fall wird ein dünner Schlauch durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase eingeführt, damit der Urin austreten kann, bis die Schwellung abgeklungen ist.

Sie erhalten Schmerzmittel, um Beschwerden zu lindern, und Ihre IV wird entfernt. Wenn Sie einen ambulanten Eingriff hatten, dürfen Sie gehen, wenn Sie sich genug erholt haben, um sicher nach Hause zu gehen, und haben dann Ihre Entscheidung aufgehoben.

Nachverfolgen

Nach einigen Zystoskopie-Verfahren können Sie eine kleine Menge Blut im Urin sehen. Dies sollte innerhalb von 24 Stunden aufhören. Auch für den ersten oder zweiten Tag bemerken Sie vielleicht ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen, oder Sie müssen häufiger als üblich urinieren. Um zu helfen, Ihre Harnwege zu spülen und eine Infektion der Harnwege zu verhindern, trinken Sie sechs bis acht Gläser Wasser jeden Tag.

Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie wieder kräftig trainieren und sexuell aktiv werden können. Wenn Sie während des Eingriffs Biopsien oder Urinproben erhalten haben, rufen Sie Ihren Arzt einige Tage nach dem Eingriff, um die Ergebnisse zu erfahren.

Risiken

Es besteht ein gewisses Risiko für abnormale Blutungen und Infektionen der Harnwege. Es besteht ein minimales Risiko, dass das Zystoskop einen Teil Ihrer Harnwege verletzt oder punktiert.

Wann man einen Fachmann anruft

Rufen Sie nach einer Zystoskopie sofort Ihren Arzt auf, wenn:

  • Urinieren ist schmerzhaft oder schwierig, oder Sie können überhaupt nicht urinieren

  • Ihr Urin ist rot oder hat Blutgerinnsel

  • Sie entwickeln Fieber, mit oder ohne Schüttelfrost