Medizinische Untersuchungsmethoden
Um einen Bericht über den Patienten zu schreiben, muss der Patient diagnostiziert und identifiziert werden. Es gibt Methoden der medizinischen Untersuchung:
Klinische Untersuchung : Wenn der Arzt den Beton und die Beobachtung durch die Sinne und durch Laborbilder und -komplexe wie Strahlung sowie die Verwendung von medizinischen Hilfsmitteln wie dem medizinischen Kopfhörer und anderen und dem gesamten Bett des Patienten untersuchte und das Verfassen des medizinischen Berichts davon abhängt über die Diagnose der Krankheit und das Wissen des Arztes, der den Bericht schreibt.
Schritte zur klinischen Untersuchung
- Pflege und Beobachtung beim Patienten: die Form und der allgemeine Körper des Patienten, eine umfassende Untersuchung der Überlegung, wie zum Beispiel: das Vorhandensein bestimmter Zeichen auf der Haut, die vom Arzt gesehen werden, oder das Vorhandensein von Blässe im Gesicht und andere als Eine Einschätzung des Gesamtstatus des Patienten des Verhältnisses ist sehr gut bis ausgezeichnet und auch Länge und Gewicht und Veränderung, Arzt für Krankheiten, die beim Menschen auftreten und keine Tests durchführen müssen.
- Sinn: Es ist so, dass der Arzt den Patienten durch Berühren wahrnimmt, wie zum Beispiel die folgenden Dinge: Messen des Pulses und der Lymphknoten des Patienten, Tumoren, Entzündungen und andere Dinge, die der Arzt durch Berühren hat.
- Verwenden Sie die vollständigen Untersuchungsinstrumente des Patienten, um vom Patienten gehört zu werden, z. B. den medizinischen Lautsprecher, den Ton und andere Dinge, die durch Zuhören des Patienten erledigt werden.
Wichtig: Die klinische Untersuchung des Patienten reduziert den Zeit- und Arbeitsaufwand für medizinische Berichte und andere überschüssige Dinge. Die Diagnose des Patienten ist genauer und die Nachverfolgung zeigt Dinge auf, die andere Tests nicht erkennen können, da sie den gesamten Körper und den gesamten Patienten umfassen die Genauigkeit und den Erfolg bei der Diagnose und Verbesserung des Krankheitszustands.
Um einen medizinischen Bericht zu schreiben, sollten Sie Folgendes über die Krankheit wissen:
- Chronologie: Chronische und andere Krankheiten umfassen Familie und Verwandte sowie deren Ausdehnung.
- Alter und medizinische Qualifikation des Patienten.
- Geschlecht männlich oder weiblich.
- Bewertungen und Voruntersuchungen des Patienten: Anzahl der Krankenhauseinweisungen sowie medizinische und klinische Tests für Blutproben und andere.
Der Patient muss vollständig untersucht und umfassend untersucht werden, um auf das Verfassen des medizinischen Berichts zugreifen zu können. Auf der Grundlage der erhaltenen Informationen erstellen wir den medizinischen Bericht.
Verfassen eines medizinischen Berichts
Es gibt einige Informationen, die in den medizinischen Bericht aufgenommen werden sollten:
- Name des Krankenhauses.
- Name des Arztes: Er ist derjenige, der die ärztliche Untersuchung durchgeführt hat.
- Funktionsgrad des Arztes.
- Datum und Datum der Unterzeichnung des Berichts.
- Erkennungsstunde: Der medizinische Bericht ist in Minuten bekannt.
- Name des querschnittsgelähmten Patienten.
- Geschlecht des Patienten.
- Alter des Patienten.
- Kartennummer .
- Patientenfunktion: Dies wird angezeigt, wenn der medizinische Bericht für den Krankenstand bestimmt ist. Der Name des Jobs muss angegeben werden, damit der Patient Urlaub nehmen kann.
- Adresse .
- Es gibt einige Informationen über die Infektion:
- Patienteninfektion: Beschreibt die Krankheit, die beim Patienten auftritt.
- Anzahl der Opfer.
- Art der Verletzung.
- Aufenthaltsort.